Гестационный сахарный диабет


Показания к ПТТГ (75 г глюкозы)



бет3/6
Дата20.05.2022
өлшемі1,98 Mb.
#144214
1   2   3   4   5   6
Байланысты:
1 срс

Показания к ПТТГ (75 г глюкозы)

  • Гликемия натощак >4,4 и <5,3ммоль/л в капиллярной крови
  • Гликемия натощак >5,8 и <6,7 ммоль/л в венозной крови
  • Глюкозурия в анамнезе или в период беременности
  • Клинические признаки СД
  • ГСД в анамнезе

Критерии компенсации ГСД

  • Лабораторные данные
  • Гликемия ммоль/л
  • Гликемия натощак
  • 3,3 – 5,5
  • Постпрандиальная гликемия
  • 5,0 - <7,8
  • НвА1с
  • <6%

Оптимальная прибавка в весе во время беременности

  • ИМТ (кг/м2)
  • Килограммы
  • 29 (ожирение)
  • 7-8
  • 18 -24(нормальная масса тела)
  • 10 -12
  • 19,8(низкая масса тела)
  • До 18

Критерии проведения ПТТГ после родоразрешения

  • Через 6 недель после родоразрешения
  • Через 6 – 12 месяцев
  • При нормальном ПТТГ при предыдущих исследования – 1 раз в 3 года
  • При выявлении нарушенной толерантности к глюкозе – 1 раз в год

Глитазоны (тиазолидиндионы)

  • В ПРИСУТСТВИИ ЭНДОГЕННОГО ИНСУЛИНА, СОЕДИНЯЯСЬ С PPAR-Α∕ץ РЕЦЕПТОРАМИ В ЯДРАХ КЛЕТОК ИЗМЕНЯЮТ ТРАНСКРИПЦИЮ ГЕНОВ, РЕГУЛИРУЮЩИХ МЕТАБОЛИЗМ ГЛЮКОЗЫ И ЛИПИДОВ, ЧТО ПРИВОДИТ К УВЕЛИЧЕНИЮ ТРАНСПОРТА ГЛЮКОЗЫ И СЖК ЧЕРЕЗ СТЕНКУ СОСУДОВ В ТКАНЬ

Тиазолидиндионы =Глитазоны =сенситайзеры устраняют инсулинорезистентность

  • Это синтетические лиганды ץ –рецепторов, активируемых пролифератором пероксисом ( PPAR)
  • действуют на уровне рецепторов PPAR-α∕ץ
  • Увеличивают количество транспортеров глюкозы ГЛЮТ-1,ГЛЮТ-4
  • Улучшают усвоение глюкозы тканями
  • ↓ СЖК и ТГ
  • ↓ продукцию глюкозы печенью


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет