Гнойный менингит
жүктеу/скачать 48,5 Kb.
|
ЗАДАЧИ
| Задача №3
К вам в отделение госпитализирована пациентка с острым гнойным отитом. Внезапно у неё появилась головная боль чрезвычайной интенсивности, тошнота, рвота неукротимого характера. Объективно: состояние больной тяжелое, тахикардия, аритмия, снижение артериального давления. температура 39 градусов, больной бредит, определяется напряжение затылочных мышц, а затем и мышц конечностей, голова пациентки запрокинута назад, ноги согнуты в коленях, живот втянут, положительные симптомы Кернига, Брудзинского, В ликворе при пункции: высокое давление, большое количество лейкоцитов и белка. Задание. 1.Выставите сестринский диагноз и обоснуйте его (перечислите симтомы). Гнойный менингит – тахикардия, аритмия, снижение артериального давления. температура 39 градусов, больной бредит, определяется напряжение затылочных мышц, а затем и мышц конечностей, голова пациентки запрокинута назад, ноги согнуты в коленях, живот втянут, положительные симптомы Кернига, Брудзинского, В ликворе при пункции: высокое давление, большое количество лейкоцитов и белка 2.Выявите и перечислите проблемы пациентки. Настоящие- состояние больной тяжелое, тахикардия, аритмия, снижение артериального давления. температура 39 градусов, бредит, положительные симптомы Кернига, Брудзинского, Назовите причины развившейся патологии. острый гнойный отит 4. Напишите принципы лечения данного заболевания. Лечение: применяются сульфаниламиды и антибиотики (внутримышечно, в спинномозговой канал и внутриартериального в общую сонную артерию). При всех видах гнойного менингита производят частые спинномозговые пункции с выпусканием больших количеств жидкости, внутривенные вливания 40% раствора уротропина и 40% раствора глюкозы. При отогенном менингите показана неотложная радикальная операция на среднем ухе или сосцевидном отростке с широким обнажением твердой мозговой оболочки и последующим лечением антибиотиками и сульфаниламидами (стрептоцид, сульфодимезин – до 6 г в сутки). 5. Составьте план сестринского процесса при данной патологии. План: одним из важнейших моментов терапии менингитов является организация правильного режима для больного. Больным менингитом в начале заболевания необходимо создать абсолютный покой. Лишний осмотр, шум, крик, яркий свет раздражают их. Медицинская сестра круглосуточно наблюдает за больным, осуществляя комплекс санитарно-гигиенических мероприятий, профилактику пролежней. В первые дни заболевания больные обычно отказываются от еды. Не следует заставлять их есть насильно. Жидкость нужно давать в виде компотов, сладкого чая с лимоном, фруктовых и овощных соков. В начале болезни желательно слегка не досаливать пищу, гак как ионы натрия способствуют отечному синдрому. жүктеу/скачать 48,5 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|