Гоу впо тверская медицинская академия Росздрава



бет1/10
Дата23.05.2020
өлшемі124.02 Kb.
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   10


СХЕМА

ИСТОРИИ БОЛЕЗНИ

ПО ПРОПЕДЕВТИКЕ

ДЕТСКИХ БОЛЕЗНЕЙ

ФГБОУ ВО Тверской ГМУ Минздрава России


Кафедра детских болезней

Зав. кафедрой: доцент Ю.С. Апенченко


Преподаватель: доцент (асс.) ___________________


История болезни



(фамилия имя ребенка)
возраст (дата рождения)


СИНДРОМНЫЙ ДИАГНОЗ
Основной:
Осложнения:
Сопутствующий:

Куратор: студент ___________группы

педиатрического факультета
_________________________________

(Ф.И.О.)

Дата курации_____________________

Дата подачи истории_______________




ПАСПОРТНАЯ ЧАСТЬ

Фамилия, имя, отчество ребенка

Возраст (дата рождения)

Домашний адрес

Какое детское учреждение посещает

Дата поступления в стационар

Синдромный диагноз (основной, осложнения, сопутствующий)



Пример формулировки диагноза

Основной диагноз: Синдром бронхиальной обструкции

Осложнения: Синдром дыхательной недостаточности II степени

Сопутствующий диагноз: Синдром поражения пищевода
I. Жалобы

Жалобы, которые беспокоили ребенка при поступлении в стационар, в период курации больного и явились причиной госпитализации (рассказ ребенка или родителей). Обязательно проводится детализация всех жалоб (например, боль в животе – локализация, характер, интенсивность, продолжительность, возможные причины появления, чем купируется, время появления, сезонность, симптомы, сопутствующие боли).





Достарыңызбен бөлісу:
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   10




©engime.org 2020
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет