Противопоказания
гиперчувствительность к препарату
детский возраст до 4 лет
удлиняющих интервал QT
Rp.: Caps. Fluconazoli 0,05
D.t.d. N.14
S. Внутрь по 1 капсуле 1 раз в день
Rp.: Sol. Fluconazoli 0,2% - 100 ml
D.t.d. N.2
S. Внутривенно по 100 мл 1 раз в день
Изониазид
Группа ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫЕ ПРЕПАРАТЫ I РЯДА
Механизм действия
Механизм действия связан с угнетением синтеза миколевой кислоты в клеточной стенке М. tuberculosis.
Изониазид оказывает бактерицидное действие на микобактерии в стадии размножения и бактериостатическое - в стадии покоя.
При монотерапии изониазидом к нему быстро (в 70% случаев) развивается устойчивость.
Фармакокинетика
Является кислотоустойчивым препаратом и хорошо всасывается в ЖКТ, пиковые концентрации в крови достигаются через 1-3 ч после приема внутрь.
Проходит через тканевые барьеры, ГЭБ, проникая в клетки и все физиологические жидкости организма, в том числе в плевральную, СМЖ, асцитическую.
Метаболизируется в печени, причем скорость инактивации генетически детерминирована системой цитохрома Р-450. Среди людей различаются «быстрые инактиваторы», у которых период полувыведения препарата около 1 ч, и «медленные инактиваторы», с Т ½ около 3 ч.
Выводится преимущественно почками.
Побочные действия
Печень: гепатотоксичность, вплоть до изониазид - ассоциированного гепатита. Факторы риска: «медленные инактиваторы», прием алкоголя во время лечения, сочетание с рифампицином. Меры профилактики: контроль активности трансаминаз (2 раза в течение первого месяца, а затем ежемесячно).
Нервная система: периферические полинейропатии, неврит или атрофия зрительного нерва, мышечные подергивания и генерализованные судороги, нарушения чувствительности, энцефалопатия, бессонница, интоксикационный психоз. Блокирует образование ГАМК, неизбирательно ингибирует МАО. Меры профилактики: обязательный прием пиридоксина в суточной дозе 60-100 мг
Достарыңызбен бөлісу: |