И. Н. Денисов Б. Л. Мовшович У. М. Мухиддинович общая врачебная π ракти ка внутренние болезни интернология практическое руководство
жүктеу/скачать 13,68 Mb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Алкоголизм, 1-я стадия
| Классификация. Алкогольная интоксикация легкой степени. Развивается легкая эйфория, чувство бодрости; тревога, страх, озабоченность проблемами «куда-то уходят». Пьяный становится благодушным, коммуникабельным, многословным, хвастливым. Повышаются аппетит, половое влечение. Нарушается координация движений, что доказывается результатами пробы Ромберга.
Алкогольная интоксикация средней степени. Заторможенность, вялость, дизартричная речь, растор-моженность с пренебрежением норм поведения: мочеиспускание и дефекация в общественных местах, циничная брань - «мат», навязывание себя окружающим, выяснение отношений с незнакомыми людьми («ты меня уважаешь?»). Иногда дисфория, угрюмость, асоциальное агрессивное поведение. Алкогольная интоксикация тяжелой степени (глубокое опьянение). Сопор, кома. Недержание мочи и кала. Гипотония мышц, сниженные рефлексы, резко сниженная болевая чувствительность. Ретроградная амнезия. После выхода из глубокого опьянения -атаксия, дизартрия, адинамия, вегетативные нарушения (потливость, кардиалгии, тахикардия и др.). Алкоголизм, 1-я стадия систематический прием алкоголя; психическая зависимость от алкоголя в виде абстинентного обсессивного синдрома - навяз чивого желания выпить - со снижением конт роля за качеством выпитого алкоголя; отсутствие физической тяги к алкоголю; «ут ренний дискомфорт» купируется не приемом алкоголя, а другими способами (рассол, креп кий чай, водные процедуры, прогулки); астено-невротический, астено-вегетативный синдром. Алкоголизм, 2=я стадия максимальная толерантность к алкоголю; систематический прием алкоголя, псевдоза пойные эксцессы; физическая тяга к алкоголю, абстинентный синдром; патохарактерологическое развитие личности; полиневриты, вегетативные синдромы; соматические знаки алкогольной болезни (по ражение печени, сердца, почек и др.). Алкоголизм, 3-я стадия систематическое пьянство с низкой толерант ностью к алкоголю; истинные запои, псевдозапои; физическая и психическая тяга к алкоголю; алкогольная деменция, асоциальное поведе ние; органические неврологические синдромы (эн цефалопатия); тяжелая соматическая патология (циррозы пе чени и др.). Примеры формулировки диагноза: Алкогольная интоксикация легкой степени. Алкоголизм, 2-я стадия: жировой гепатоз; дистрофия миокарда, желудочковая экстра- систолия 2 класса по Лауну, хроническая сердечная недостаточность 1 ст.; полиней- ропатия. Ведение пациента жүктеу/скачать 13,68 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|