Инструкция: ознакомьтесь с ситуацией и дайте развернутые ответы на вопросы основная часть
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 174 [K003762]
жүктеу/скачать 3,1 Mb. Pdf көрінісі
|
Стоматология часть 2
- Бұл бет үшін навигация:
- СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 175 [K003763] Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ Основная часть
| СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 174 [K003762]
Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ Основная часть В клинику ортопедической стоматологии обратился больной Ш. 35 лет с жалобами на разрушение коронок зубов 15 и 46. Анамнез заболевания: месяц назад коронка 15 зуба разрушилась, корни 46 около трѐх лет. Объективно при осмотре: Коронка 46 зуба разрушена, корень на уровне десневого края, твѐрдые ткани размягчены, при пробной препаровке по удалению размягчѐнных твѐрдых тканей уровень расположения корней снизился на 1-1,5 мм по отношению к десневому краю. Культя 15 зуба выступает над десной на высоту 3 мм. Подвижности корня не отмечается. Каналы корней запломбированы до верхушки. 47 под пломбой, каналы запломбированы, подвижность в пределах физиологической нормы. 36 и 37 под пломбами лечены по поводу глубокого кариеса. Вопросы: 1. Поставьте и сформулируйте диагноз. 2. Сформулируйте задачи ортопедического лечения. 3. Составьте план ортопедического лечения. Выберите оптимальный вариант. 4. Составьте план терапевтического лечения. 5. Составьте план хирургического лечения для подготовки полости рта к ортопедическому лечению. СЗ_Стоматология_ч.2 – 2017 213 СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 175 [K003763] Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ Основная часть В клинику ортопедической стоматологии обратился больной И. 54 лет. Жалобы на плохое жевание в связи с отсутствием большого количества зубов и плохую фиксацию протеза на нижней челюсти. Анамнез заболевания: пациент неоднократно протезировался съѐмными пластиночными протезами на верхней и нижней челюсти с гнутыми кламмерами, но не пользовался протезами особенно на нижней челюсти, то из-за боли под базисом протеза, то из-за неудобства при жевании. Объективно при осмотре: Открывание рта свободное. 14, 13, 21, 23, 24 зубы покрыты одиночными искусственными штампованными коронками с нитрид титановым напылением. Зубы - устойчивы, атрофия альвеолярного отростка на нижней челюсти неравномерная, резко выраженная в дистальном отделе слева. 45 и 44 зубы покрыты одиночными штампованными коронками. Рентген контроль – зубы под коронками не депульпированы: 14, 13, 21, 23, 24, 45, 44. Пластиночные протезы на верхней челюсти фиксируются удерживающими кламмерами на 14 и 24 зубы. Границы базиса протеза не соответствуют переходной складке протезного ложа верхней челюсти. Пластиночные протезы на нижней челюсти фиксируются гнутыми кламмерами на 44 и 45 зубы. Базис в области зубов плохо прилегает к опорным зубам, границы базиса укорочены. Зубы устойчивы. Высота нижнего отдела лица в состоянии центральной окклюзии на искусственных зубах уменьшена на 4-5 мм. Гигиена полости рта неудовлетворительная. Вопросы: 1. Поставьте диагноз. 2. Сформулируйте задачи лечения. 3. Составьте план ортопедического лечения. 4. Составьте план терапевтического лечения для предстоящего ортопедического лечения. 5. С помощью какого метода снятия слепка, будете добиваться оптимальных границ базиса съѐмного протеза на верхней и нижней челюсти? |