Ишемическая болезнь сердца


Противопоказания для назначения бета-адреноблокаторов



бет11/13
Дата02.06.2022
өлшемі4,1 Mb.
#145763
1   ...   5   6   7   8   9   10   11   12   13
Байланысты:
1СРС Жумаш А.Б ВОП

Противопоказания для назначения бета-адреноблокаторов:

  • выраженная брадикардия < 50 / мин;
  • выраженная гипотензия : САД < 100 мм рт. ст.;
  • атриовентрикулярная блокада II - III степеней;
  • хроническая сердечная недостаточность 3 ст;
  • бронхиальная астма;
  • хронические обструктивные болезни легких
  • облитерирующий атеросклероз или эндартериит артерий нижних конечностей.

Нитраты в лечении ИБС

Купирование ангинальных болей и профилактика рецидивов стенокардии.

Нитраты системные вазодилататоры:

  • уменьшают пред- и постнагрузку, уменьшают потребность миокарда в кислороде
  • расширяют нормальные и пораженные атеросклерозом коронарные артерии, увеличивают коллатеральный коронарный кровоток
  • Препараты:

  • Короткого действия: Нитроминт, изокет спрей, нитроглицерин –скорая помощь!
  • 12-24 часового действия: Кардикет 20-40-60 мг, моночинкве 40-50 мг для профилактики стенокардии!

Антагонисты кальция в лечении ИБС

  • Дигидропиридиновые – вазодилататоры
  • Нифедипин (коринфар, кордафлекс) 10 мг для скорой помощи при стенокардии и АГ

    Пролонгированная форма нифедипина 20-40 мг, амлодипин 5-10 мг –профилактика стенокардии

  • Недигидропиридиновые:
  • Верапамил 40-80 мг, дилтиазем 30-60 мг

Ивабрадин (кораксан)

Ивабрадин (кораксан)

Блокирует активность If-каналов синусового узла, уменьшает ЧСС, уменьшает потребность миокарда в кислороде, не влияя на инотропную функцию и АД.

Дозы 5-7,5 мг 2 раза в день

Триметазидин (предуктал)

Триметазидин (предуктал)

Меняет метаболизм миокарда в условиях ишемии и обладает антиангинальным действием.

Дозы 35 мг 2 раза в сутки



Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   5   6   7   8   9   10   11   12   13




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет