Ишемическая болезнь сердца


Патогенез хронической ИБС



бет3/13
Дата02.06.2022
өлшемі4,1 Mb.
#145763
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   13
Байланысты:
1СРС Жумаш А.Б ВОП

Патогенез хронической ИБС


Хроническая ишемия миокарда
Гибернация,
ремоделирование миокарда,
кардиосклероз
Снижение насосной функции сердца
Недостаточное поступление О2 при повышении потребности в нем
Снижение толерантности к физическим нагрузкам
Стенокардия напряжения
Хроническая сердечная недостаточность
Диастолическая дисфункция миокарда
Активизация анаэробного гликолиза,
накопление молочной кислоты в кардиомиоцитах
Аритмии и блокады

Стенофкардия – «грудная жаба»- ангинозная боль

Характер боли: давящая, сжимающая, жгучая,

Иррадиация боли в левую руку, челюсть, спину

Возникновение боли связано с физическим, нервно-эмоциональным напряжением

Продолжительность болей от 2 до 15 минут,

Прекращение боли в покое или в течение 5 минут после приема нитроглицерина.

Структура болевого приступа: боль при стенокардии нарастает постепенно, а прекращается быстро.

«Коронарные» жесты при стенокардии

  • больной кистью правой руки показывает сжатие в области нижней трети грудины и ведет рукой вверх по грудине, как бы завязывая галстук,
  • кистью левой руки показывает как сжимает или давит у него в области сердца,
  • кистями обеих рук обхватывает грудную клетку и показывает как сжимает ему грудь при ходьбе или в
  • покое,

  • кистью правой руки показывает,
  • как будто «кол забили» в область

    сердца и до позвоночника,

  • Стенокардия «de cubitas»

Стабильная стенокардия характеризуется возникновением примерно одинаковых по интенсивности, продолжительности, локализации, частоте и условиям возникновения приступов болей за грудиной и в области сердца, эффективностью купирующей и профилактической терапии.

Стабильная стенокардия характеризуется возникновением примерно одинаковых по интенсивности, продолжительности, локализации, частоте и условиям возникновения приступов болей за грудиной и в области сердца, эффективностью купирующей и профилактической терапии.



Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   13




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет