История болезни Больная


Дата Течение заболевания



бет7/9
Дата04.12.2022
өлшемі173,5 Kb.
#161110
1   2   3   4   5   6   7   8   9
Дата





Течение заболевания



Лист назначений

23.10.03

Субъективно больная чувствует себя удовлетворительно. Состояние средней степени тяжести. Жалобы на боль в животе схваткообразного характера, частый стул (5 раз в сутки), слабость, плохой аппетит, тошноту. При осмотре кожа нормальной окраски. Температура тела 37,8. Пульс нормальный. Частота пульса 84 в мин. АД 110/70. Тоны сердца не изменены. Дыхание носовое, при аускультации – везикулярное. Живот мягкий, умерено болезненный. Стул 5 раз в сутки, кашицеобразный, нормального цвета. Мочеиспускание безболезненное, регулярное.



  • Режим: полупастельный

  • Диета № 4

  • Обильное питье

  • Р-р глюкозы 5% 500 мл, внутривенно

  • Таб. Вибрамицина 0,1 по 1 таб. В день

  • Полисорб по 1 ст ложке 4 раза в день

24.10.03

Субъективно больная чувствует себя удовлетворительно. Состояние близкое к удовлетворительному. Боли в животе уменьшились, частый жидкий стул (4 раза в сутки), слабость, аппетит восстанавливается. При осмотре кожа нормальной окраски. Температура тела 36,8. Пульс нормальный. Частота пульса 80 в мин. АД 110/70. Тоны сердца не изменены. Дыхание при аускультации – везикулярное. Живот мягкий, безболезненный. Стул 4 раза в сутки, жидкий, нормального цвета. Мочеиспускание безболезненное, регулярное.



  • Режим: полупастельный

  • Диета № 4

  • Обильное питье

  • Р-р глюкозы 5% 500 мл, внутривенно

  • Таб. Вибрамицина 0,1 по 1 таб. В день

  • Полисорб по 1 ст ложке 4 раза в день

27.10.03

Субъективно больная чувствует себя удовлетворительно. Состояние близкое к удовлетворительному. Болей в животе нет, стул 2 раза в сутки, аппетит восстановлен. При осмотре кожа нормальной окраски. Температура тела 36,5. Пульс нормальный. Частота пульса 76 в мин. АД 110/70. Тоны сердца не изменены. Дыхание при аускультации – везикулярное. Живот мягкий, безболезненный. Стул 2 раза в сутки, калового характера, нормального цвета. Мочеиспускание безболезненное, регулярное.



  • Режим: полупастельный

  • Диета № 4

  • Обильное питье

  • Таб. Вибрамицина 0,1 по 1 таб. В день

  • Полисорб по 1 ст ложке 4 раза в день

28.10.03

Субъективно больная чувствует себя удовлетворительно. Состояние удовлетворительное. Болей в животе нет, стул 2 раза в сутки, аппетит восстановлен. При осмотре кожа нормальной окраски. Температура тела 36,5. Пульс нормальный. Частота пульса 76 в мин. АД 110/70. Тоны сердца не изменены. Дыхание при аускультации – везикулярное. Живот мягкий, безболезненный. Стул 2 раза в сутки, калового характера, нормального цвета. Мочеиспускание безболезненное, регулярное.



  • Режим: полупастельный

  • Диета № 4

  • Обильное питье

  • Таб. Вибрамицина 0,1 по 1 таб в день

  • Полисорб по 1 ст ложке 4 раза в день

Прогноз
Прогноз для жизни и здоровья благоприятный. Заболевание хорошо поддается терапии, хронические формы заболевания возможны, поэтому следует находиться на диспансерном наблюдении. Учитывая клинику и течение заболевания прогноз для здоровья также благоприятный. Прогноз для работоспособности благоприятный. При условии выздоровления работоспособность восстанавливается быстро. В каких-либо ограничений в труде необходимости нет. Но, если больная изъявит желание работать в пищевой промышленности, то следует перед устройством на работу пройти однократное бактериологическое обследование.


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет