«Жалпы дәрігерлік тәжірибе негізі» мамандығы бойынша 5 курс студенттерге
жүктеу/скачать 200,11 Kb.
|
5b0bb501a810d
СӨЖ Зулпыхар Айдана Педагогика, Атаусыз көрсетілім
- Бұл бет үшін навигация:
- * Ішкі аурулар. Ревматология*2
| * Ішкі аурулар. Ревматология* 1*6*1*
#138 *!Ревматикалық қызбаның кіші диагностикалық критерийіне жатады: *Хорея *Кардит *Қызба *Полиартрит *Сақина тәрізді эритема #139 *!Ревматикалық қызбаның үлкен диагностикалық критерийіне жатады: *Кардит *Қызба *Полиартралгия *СРБ артуы *РQ интервалының ұзаруы #140 *!Ревматикалық қызба кезінде жүрек ақауды хирургиялық емінен кейін екіншілік алдын алудың ұзақтығы: *21 жасқа дейін немесе өмір бойы *40 жасқа дейін немесе өмір бойы *21 жасқа дейін немесе соңғы шабуылдан кейін кемінде 5 жыл *21 жасқа дейін немесе соңғы шабуылдан кейін кемінде 10 жыл *40 жасқа дейін немесе соңғы шабуылдан кейін кемінде 5 жыл #141 *!Ревматоидты артрит – бұл ненің дамуымен сипатталатын ауру: *Терінің тығыздануы *Параорбитальді ісіну *Жүрек жеткіліксіздігі *Бірінші плюсне-фалангалық буынның жедел моноартриті *Ішкі органдардың жүйелі қабыну зақымдалуы #142 *! Зәр қышқылының деңгейінің көбеюі ЕҢ ТӘН: *Подаграда *Остеоартрозда *Ревматоидты артритте * Ревматикалық қызбада *Жүйелі қызыл жегіде #143
*Буындардың рентгенографиясы *Қанды клиникалық зерттеу *Қанды биохимиялықзерттеу *Синовиальді сұйықтықты зерттеу *Иммунологиялық статусты зерттеу * Ішкі аурулар. Ревматология*2 *8*2* #144 *!Митральды қақпақшаның жетіспеушілігі бар жүректің созылмалы ревматикалық аурымен науқастардағы аускультативті белгілердің қайсысы МҮМКІН: *Грехем-Стилл шуы *Дюрозьенің қосарланған шуы *Жүрек ұшында шапалақтау I тоны *Жүрек ұшында систолалық шуы *Жүрек ұшында диастолалық шуы #145 *!Қолқа қақпақшаның стенозы бар жүректің созылмалы ревматикалық аурымен науқастардағы аускультативті мәліметтерді атаңыз: *Қолқада ІІ тонның күшеюі *Жүрек ұшында шапалақтаушы I тон *төстің сол жағынан І тонның әлсіреуі *Сан артериясында қосарланған Траубе тоны *төстің оң жағынан ІІ қабырғааралықта систолалық шу #146 *!18 жасар қыз, жүрек тұсындағы тұйық ауру сезіміне, тізе буындарының ауруы мен ісінуіне, дене қызуының субфебрильдік санға дейін жоғарылауына шағымданады. 20 күн бұрын іріңді баспамен ауырған. Объективті: жүректің салыстырмалы тұйықтық шекарасы солға 1,5 см ығысқан. Жүрек тондары тұйықталған, ырғағы дұрыс, жүрек ұшынан систолалық шуыл естіледі. Жалпы қан анализінде: ЭТЖ– 34 мм/сағ, лейкоциттер – 15,0 х109/л, фибриноген – 6,8 г/л, антистрептолизин «О» 1:625 бірл. Электрокардиограммада - ритм синусты, ЖСЖ – 60 рет минутына, атрио-вентрикулярлы бөгеменің I дәрежесі. Аталған диагноздардардың қайсысы МҮМКІН диагноз: *Ревматоидты артрит *Ревматикалық емес миокардит, жеделдеу ағымы. ҚЖІ *Жүйелі қызыл жегі, полиартрит, кардит. ҚЖІ *Жедел ревматикалық қызба, кардит, ҚЖІ, полиартрит *Қайталамалы ревматикалық қызба, жүректің созылмалы ревматикалық ауруы, митральды қақпақшаның жетіспеушілігі.ҚЖІ #147 *!Остеопорозға көбінесе тән: *Артрит *Таңғы сіресу *Буындар қозғалысының кемістігі *Буын шеңберінің ұлғаюы *Мүсінінің өзгеруі «бүкірлік» #148 *!Ревматоидты артрит – бұл ненің дамуымен сипатталатын ауру: *Терінің тығыздануы *Параорбитальді ісіну *Жүрек жеткіліксіздігі *Бірінші табан-фалангалық буынның жедел моноартриті *Ішкі органдардың жүйелі қабыну зақымдалуы #149 *!39 жастағы С. есімді педагог әйелде алақан буындарындағы, білезік және оң тізе буынының ісінулері мен ауырсынулары, 2 сағат көлеміндегі таңертеңгілік сіресу. 9 жыл бойы сырқаттанады. Қарағанда – алақандардың ульнарлы девиациясы. Ревматоидты фактор-теріс, АЦЦП-оң, Райт және Хеддельсон реакциясы-теріс, СРБ-8,2 мг/л. Қандай көрініс диагнозды нақтылайды? *Аурудың ұзақтығы *Райт реакциясы теріс *Тізе буындарындағы ауырсынулар *Хеддельсон реакциясы теріс *2 сағатқа созылған таңертеңгілік сіресу #150
Қандай диагноз болуы мүмкін? *Остеоартроз *Реактивті артрит *Ревматоидты артрит *Подагралық артрит *Псориаздық артрит #151 *!Әйел 42 жаста, бақшада жұмыс істеген кезде 30 минуттан кем таңертеңгі сіресуге, қолдың ұсақ буындарындағы ауру сезіміне шағымданады. Объективті: саусақ буындарындағы проксимальді және дистальді фаланга аралықтарында, олардың бүйір беттерінде қатты түйіндер қолға сезіледі. Қол саусақ рентгенограммасында: остеофитоз және буын саңылауының тарылуы. ЖҚА қалыпты. Райта және Хеддельсон реакциялары теріс. Қандай диагноз ЕҢ ТИІМДІ? *Подагра *Бруцеллез *Остеоартроз *Ревматоидты артрит *Анкилоздаушы спондилоартрит жүктеу/скачать 200,11 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|