«Жедел медициналық жәрдем» кафедрасы «бекітемін» Медицина факультетінің деканы, м.ғ. д., профессор



Дата05.01.2023
өлшемі76,87 Kb.
#164993
Байланысты:
Емтихан сурактары 2022-23 Жедел жардем
бөж, Анафилактический шок, Қан жасалу-1 асс

Ф-ӘД-001/078

Қожа Ахмет Ясауи атындағы Халықаралық қазақ-түрік университеті
Медицина факультеті


«Жедел медициналық жәрдем» кафедрасы

«БЕКІТЕМІН»
Медицина факультетінің
деканы, м.ғ.д., профессор
__________Ы.С. Молдалиев
«___»__________2022 жыл

5В130100 «Жалпы медицина» мамандығы
«Жедел шұғыл медициналық көмек негіздері»
пәні бойынша 2022-2023 оқу жылына арналған
емтиханның бағдарламалық сұрақтары
1.Жүректің жарылуы кезінде ЭКГ үшін тән:
2.Жүрекшелер дірілі кезінде жүрекше жиырылуының жиілігі жетеді:
3.Аберрантты қарыншалық кешендермен суправентрикулярлы тахикардия кезінде:
4.Жүрекшеішілік блокада кезінде байқалады:
5.Синус түйінінің әлсіздік синдромына тән емес:
6.І дәрежелі атриовентрикулярлы блокада кезінде байқалады:
7.Мобитц II кезінде ЭКГ үшін тән:
8.Гиперкалиемияның ерте ЭКГ-белгісі болып табылады:
9.Вариантты стенокардияда қолдануға болмайды:
10.Жедел миокард инфарктісінің алғашқы сағаттары жиі асқынады:
11.Жіті миокард инфарктінде морфиннің салыстырмалы қарсы көрсеткіші:
12.Тромболитикалық ем алдында әдетте енгізеді:
13.ЭКГ-сигналдары сақталып,кенеттен естен тану мен тамыр соғуының жоғалуы тән:
14.Жіті миокард инфарктісі кезінде өлімнің ең жиі себебі:
15.Перитонит сияқты ауыр асқынудың дамуы және мүшенің тесілуіне жиі әкеледі:
16.Асқазан мен 12-елі ішектің ойық жарасының асқынуы және оның тесілуі жиі кездеседі:
17.Асқазан мен 12-елі ішектің тесік жарасының себебі жиі болып табылады:
18.Асқазан мен 12-елі ішектің тесік жарасы жиі кездеседі:
19.Жедел емдеуге жатқызуды және операцияны талап ететін перитониттің себебі ретінде асқазан мен 12-елі ішектің тесік жарасы кездеседі:
20.Асқазан мен 12-елі ішек жарасының тесілуі кезіндегі ауырсыну сипаты:
21.Асқазан мен 12-елі ішектің жарасының перфорациясынан кейін бірден пайда болады:
22.Асқазан мен 12-елі ішектің перфоративтік жарасы кезіндегі ең тән симптом:
23.Перитонит кезеңінде асқазанның және 12-елі ішектің тесік жарасы диагнозын растайтын негізгі симптом:
24.Асқазанның және 12-елі ішектің тесік жарасы кезінде перкуторлы анықталатын бауыр тұйығы:
25.Жіті холецистит ұстамасы үшін ең тән симптомдар:
26.Асқынбаған холециститке барлық аталған формалар жатады, мынаны санамағанда:
27.Жедел панкреатит жиі кездеседі:
28.Жедел аппендицит жиі кездеседі:
29.Жіті аппендицит кезінде ауырсыну беріледі:
30.Жіті аппендицитке барлық аталған симптомдар тән, мына симптомды қоспағанда:
31.Жіті аппендициттің асқынуына барлық аталғандар жатады, мынаны санамағанда:
32.Паралитикалық өтімсіздіктің даму себептері аталғандардың барлығы болуы мүмкін, мынаны санамағанда:
33.Диффузды перитониттің негізгі клиникалық белгілері аталғандардың барлығы болуы мүмкін, мынаны санамағанда:
34.Жедел ішек өтімсіздігінде «шолпыл шуы» симптомы бар екенін көрсетеді:
35.Жарықтың қысылуы кезінде ең зардап шегеді:
36.Қысылған жамбас жарығын жиі барлық аталған аурулармен саралау қажет, мынаны санамағанда:
37.Қысылған жарықтар үшін тән емес:
38.Іштің айқын айқас тәрізді ауыруы, жеген тағаммен құсу, ішектің күшейтілген перистальтикасы, нәжіс пен газдардың тежелуі тән:
39.Іштің тұйық жарақаты кезінде бауыр тұйығының болмауы тән:
40."Ванька-встанька" симптомы жарылуына тән:
41.Паренхиматозды ағзаның зақымдануымен іштің тұйық жарақаты кезінде барлық аталған симптомдар тән, мынадан басқа:
42.Қуыс ағзалардың зақымдалуымен іштің тұйық жарақаты кезінде барлық аталған симптомдар тән, мынадан басқа:
43.Өкпеден қан кетудің негізгі себептері барлық аталғандар болып табылады, қоспағанда:
44.Өкпеден қан кетуде айқын гипертермиялық аспирациялық пневмония әдетте пайда болады:
45.Күштемелі пневмоторакспен зардап шеккендерге шұғыл медициналық көмек көрсету кезіндегі жедел жәрдем дәрігерінің тактикасы:
46.Жабық кеуде жарақаты кезінде өкпенің жарылу белгілері:
47.Қосарланған жарақат араластан ерекшеленеді:
48.Ауруханаға дейінгі кезеңде ауыр жабық кеуде-ішек жарақаты кезінде жиі анықталмайды:
49.Жабық кеуде жарақатының жедел кезеңінде жүрек соғылуына тән:
50.Кеуденің оқпен тесілген жарақаты кезінде дамуы мүмкін:
51."Ашық" пневмоторакспен ауыратын науқасқа көмек көрсету кезінде бірінші кезекте қажет:
52.Күштемелі пневмоторакс үшін ("клапанды" түрі) тән:
53.Клапанды пневмоторакс кезінде жедел тыныс жеткіліксіздігінің пайда болуының негізгі себептері барлығы, біреуінен басқа:
54.Кеуде жарақаты кезінде тыныс алудың бұзылуы байланысты болу мүмкін:
55.Өңештің зақымдануының себептері барлық аталғандар болуы мүмкін, қоспағанда:
56.Полижарақаттардың өткір кезеңі үшін тән емес:
57.Асқазанның немесе 12-елі ішектің ойық жарасы кезінде ауырсынудың ең типтік орны болып табылады:
58.Барабан жарғағы зақымдануының себебі емес:
59.Барабан жарғағының зақымдануының тән белгілері болып табылады:
60.Мұрыннан қан кету кезінде суық қойылады:
61.Мұрыннан қан кету кезінде науқастың қалпы:
62.Анестезиясыз шұғыл трахеостомияға абсолютті көрсеткіштер болып табылады:
63.Трахеостомияның келесі түрлері бар:
64.48 жастағы әйел тайып кетіп, тротуардың жиектеріне желкесімен құлап түсті. Қатты бас ауыруын, сол құлақтың шуылын, есту қабілетінің төмендеуі мен сол құлақтан қан кетуді, бас айналуын сезді. Сіздің диагнозыңыз:
65.30 жастағы ер адам сол жақ құлақтың аймағындағы ауырсынуына шағымданады. Анамнезден: белгісіз ер адамның сол жақ құлағына тигізген соққысынан жарақат алды. Қарау кезінде құлақ қалқанының аймағында көк түсті флюктуациялы ісінуі анықталады Сіздің диагнозыңыз:
66.Науқас төс артындағы жұтынған кезде күшейетін ауырсынуға, гиперсаливацияға шағымданады. Сөйлеуі тыныш, баяу, бас қозғалысы шектеулі. Объективті: гемодинамикалық көрсеткіштер қалыпты, дене температурасы - 36.7 град.С. Сіздің диагнозыңыз:
67.Ларингеальды стенозға (бөгде денеге) тән емес симптом:
68.Жоғары жұқпалы ауру менингитке тән шақырылады:
69.Бассүйекішілік қан тамырлары аневризмасының үзілуі сипатталады:
70.Миға жарақатсыз субарахноидальды қан құйылудың ең көп таралған себебі:
71.Бас сүйек-ми жарақаты кезінде тыныс жеткіліксіздігі ең алдымен байланысты:
72.Бас сүйек-ми жарақаты кезінде алкогольдік мас болу:
73.Бас сүйек ішілік гематоманың ең сенімді клиникалық белгісі болып табылады:
74.Ми қан ағымы айтарлықтай төмендейді және сананың бұзылуы пайда болады артериялық қысымда:
75.Ауыр бас сүйек-ми жарақаты бар науқастарда коллапстың негізгі белгісі болып табылады:
76.Мидың шайқалуы байқалады:
77.Ауруханаға дейінгі кезеңде тыныс алудың тиімділігі негізінен анықталады:
78.Гипертониялық субарахноидальды қан құйылу үшін міндетті белгі болып табылады:
79.Автомобиль жарақатынан кейін науқас бас ауруына, бас айналуына, жүрек айнуына шағымданады. Ретроградты амнезия,айқын емес анизокория, нистагм, пирамидалық жетіспеушіліктің белгілері. Құсу іздері. Сіздің диагнозыңыз:
80.Бас сүйек-ми жарақаты кезінде шоктың эректильді фазасының белгілері:
81.Бас сүйек-ми жарақатының асқынуы мидың қарыншасына қан құйылу клиникалық суретте пайда болуымен сипатталады:
82.Бас сүйек-ми жарақаты кезінде өкпені желдетудің максималды өзгеруі қандағы тербелісіне байланысты:
83.Бас сүйек негізінің сынуына тән белгілер:
84.Науқастың сатыдан құлап кеткендігі белгілі. Кома, брадикардия. Брадипноэ. Айқын анизокория. Патологиялық табан белгілері. Мұрыннан қан кету іздері. Сіздің диагнозыңыз:
85.Кеуде қуысының қысылуында қабырғалардың ығысуы жиі болады:
86.Тікелей соққы кезінде қабырғалардың ығысуы әдетте болады:
87.Омыртқаның мойын бөлігінің гиперэкстензионды ("хлыстовой") сынуы пайда болады:
88.Сирақ-табан буынының шығуларында табан сүйек жиі жылжиды:
89.Науқастың сол жақтағы VI-IX қабырғаларының сынуы, көкбауырдың зақымдануы. Мұндай жарақат жатады:
90.Геморрагиялық шоктың клиникасы қан жоғалту кезінде көрінеді:
91.Ересектердегі шок, әдетте, дамиды қан жоғалту көлемі болған кезінде:
92.Геморрагиялық шоктың клиникалық белгілері көрінеді Альговер индексі тең болған кезінде:
93.Мидың перфузиясы үшін сыни орташа қан қысымы болып табылады:
94.Жіті қан жоғалту үшін барлық өзгерістер тән, мынаны қоспағанда:
95.Сыртқы қан кету кезінде қалыпты орналасқан плацентаның мерзімінен бұрын сылынуының дифференциалды диагнозын бірінші кезекте жүргізу керек:
96.Ұрық орнының немесе оның бөліктерінің жатыр қуысында кідіруінің негізгі симптомы:
97.Тыныс алу жолдарының өткізгіштігін қамтамасыз ету үшін эклампсиялық кома кезінде жедел жәрдем дәрігері орындауға тиіс емес:
98.Гестоздың ауыр түрінде эклампсия ұстамасына байланысты асқыну болып табылмайды:
99.Гестоздың ауыр түрінде эклампсия ұстамасына байланысты асқыну болып табылмайды:
100.Пациентті ескерту қажет жүктіліктің ерте кезеңінде ұрықты зақымдап, аномалияны тудыруы мүмкін екендігін:
101.28 жастағы науқас жедел жәрдем шақырды. Шағымдары: қалтырау, жоғары температура 39,6°С, төменгі іштің ауыруы. Оған 3 күн бұрын 12 апта мерзімінде жасанды түсік жасалған, қалыпты температурамен қанағаттанарлық жағдайда жазылған. Жалпы жағдайы бірнеше бұзылған. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Іш тыныс алуға белсенді қатысады, жұмсақ, пальпация кезінде ауырсынусыз, іштің тітіркену белгілері жоқ. Қынаптан бөлінулер іріңді қанды аз мөлшерде. Ауруханаға жатудан үзілді-кесілді бас тартты. Болжамды диагноз:
102.Босанғаннан кейінгі қан кетудің ең жиі себебі-бұл:
103.26 жастағы науқас жедел жәрдем шақырған: 4 сағат бұрын физикалық күтемеден кейін оң жақ мықын аймағында қатты ауырсынуды сезінді. Соңғы етеккір 16 күн бұрын мерзімінде өтті. Қарау кезінде науқас бозғылт, әлсіздікке, бастың айналуына шағымданады, температура 36,6°С, АҚ 100/80 мм.сын.бағ. Іші бірнеше кернелген: төменгі жағында ауырсыну, Щеткин-Блюмберг оң симптом анықталады. Қынаптан бөлінулер жоқ. Нәжіс ерекшелігісіз. Болжамды диагноз болады:
104.Улануды емдеуді бастау үшін анықтау маңызды;
105.3 айдан 1 жасқа дейінгі балаларда асқазанды шаюға қанша сұйықтық керек:
106.Тыныс алудың бұзылуы осы препараттармен шақырылмайды:
107.Олигурия тәулігіне білдіреді:
108.Улану кезінде құсуға карсы дәріні тағайындалуы көрсетілмеген:
109.Ересек адамның бүйрек қан ағынының жылдамдығы:
110.Жасушадан тыс сұйықтықта жасушаішілік қарағанда көп:
111.Анурияда тәулігіне бөлінеді:
112.Полиурия тәулігіне бөлінеді:
113.Қан қысымы (систоликалық) преагональды жағдайда:
114.Асфиксиялық суға бату сипатталады:
115.Нитроглицериннің аэрозольдік түрі:
116.Астма ұстамасы кезінде дамиды:
117.Биологиялық өлім мына ағзаның өлімнен басталады:
118.Миокард инфарктісінде ауырсыну мына препараттарды қолданғанда басылады:
119.Стенокардия ұстамасы кезіндегі ауырсыну типтік миокард инфарктісі кезіндегі ауырсынудан айырмашылығы:

120.Жүректің митральды ақауымен ауыратын науқас кенет есін жоғалтты. Терісі бозғылт, суық, ылғалды; пульстің әлсіз толуы және кернеуі, тахикардия. Төтенше жағдайды анықтаңыз:


121.Гипертониялық криз кезінде науқасқа міндетті түрде позиция беріледі:
122.Жедел миокард инфарктісі бар науқастар:
123.Анафилактикалық шокты өткерген науқастар қажет етеді:
124.Агональды жағдайда қарашықтың жарыққа реакциясы:
125.Қиын жағдайларда жаңа туған нәрестенің тамыр соғысын анықтау керек:
126. Үсіктің дамуы негізделеді:
127.Емханаға көшеден егде жастағы әйел жеткізілді, ол 40 минут бұрын төс сүйегінің артындағы қысып аурсынуына шағымданады. Әйел нитроглицерин қабылдады, бірақ ауырсыну азайған жоқ. A/Қ 100/60 мм.сын.бағ. Қажет:
128.Преагональды жағдайда пульс анықталады:
129.Сана преагональды жағдайда:
130.Алгоритмге сәйкес, асылу кезінде шұғыл көмек көрсету басталады:
131.Ұзақ уақытқа созылған қысылу синдромы кезінде жәбірленушіні үйінді астынан шығармас бұрын веноздық жгут қолданылады:
132.Жасанды желдету кезінде эпигастрий аймағының кебуі көрсетеді:
133.Қан қысымының кенеттен жоғарылауы тән:
134.Қабырғаның сынуының ықтимал асқынуы:
135.Құрылыс алаңында жұмысшы 2-қабаттан жерден шығып тұрған темір шыбықтардың үстіне құлап, оның біреуі ішін тесіп кеткен. Қажет:
136.Ауруханада жатқан науқасқа медбике ацетилсалицил қышқылы таблеткасын берді. 15 минуттан кейін науқастың беті қызарған, ентігу, жұмсақ таңдайының ісінуі, жұтынуының қиындауы, үрген жөтел, қарлыған дауысы пайда болды. Шұғыл жағдайды анықтаңыз:
137.Зардап шегушіні құтқарушы үйінді астынан шығарды, 8 сағат бойы үйінді астында жатқан, сол аяғы қысылған, цианозды, аяқтағы пульс анықталмаған. Әрекеттеріңіздің ретін анықтаңыз:
138.Жәбірленуші кеуде тұсынан пышақ жарақатын алған, пышақ артқы қолтық асты сызығында оң жақта 5-ші қабырға аралықта шығып тұр. Алғашқы көмек көрсету тактикасы:
139.Аязды күні шаңғымен сырғанау кезінде ер адамның бетінде саусақпен ұстаған кезде сезімталдық байқалмайтын ақ дақ пайда болды. Бұл жағдайда қажет:
140.Ауа өткізгіш қолданылады:
141.Өкпе ісінуі дамуының белгісін таңдаңыз:
142.Электр жарақатының II дәрежесіне тән:
143.Аязды күні шаңғымен сырғанау кезінде ер адамның бетінде саусақпен ұстаған кезде сезімталдық байқалмайтын ақ дақ пайда болды. Бұл жағдайда қажет:
144.Айқын гипергликемия кезінде жүрек тоқтауының ең маңызды шұғыл алдын-алу шарасы болып табылады:
145.Науқас жүрегінің тоқтауы кезінде қай реанимациялық шараларды бастау қажет:
146.Шынайы кардиогенді шок кезіндегі таңдаулы препарат болып табылады:
147.40 жастағы науқаста бір тәулік ішінде кең көлемді миокард инфаркті дамыған. Шақыртуға барған дәрігер қарағанда: «мраморлы» бозғылт салқын тері жамылғысы, синусты тахикардияғ минутына 140 рет, АҚҚ-70/40 мм.с.б.б. Жедел терапияны неден бастау қажет:
148.50 жастағы науқас ұзақ уақыт (5 сағатқа дейін) төс арты ауырсынуына шағымданады. ЭКГ-да Гис будасының сол аяқшасының толық блокадасы бар. Жедел миокард инфарктін анықтауда мәнді диагностикалық әдісті ата:
149.Миокардтың жарылуына күдік туғанда қандай препаратты беруді тоқтату қажет?
150.Жедел миокард инфаркті дамыған 40 жастағы науқаста гепаринмен емдеу фонында мұрыннан қан кету басталды. Гепариннің әсерін нейтрализациялау үшін қай препаратты қолдану қажет:
151. Жедел медициналық жәрдем бөлімшелері тұрғындардың саны қанша болса ашылады:
152. Арнайы жедел медициналық жәрдем бригадасының құрамына кіреді:
153. Жедел медициналық жәрдем станциясы қала тұрғындарының саны қанша болса ашылады:
154. Жедел медициналық жәрдем бөлімшелері тұрғындардың саны қанша болса ашылады:
155. Арнайы жедел медициналық жәрдем бригадасының құрамына кіреді:
156. Жедел медициналық жәрдемнің бір санитарлық машинасы тұрғындардың саны қанша болса бөлінеді:
157.Жедел медициналық жәрдем бригадаларының шақыртуларға шығу регламенті:
158.Жедел медициналық жәрдем бригадаларының жедел тасымалдау регламенті:
159.Жедел медициналық жәрдем бригадаларының жоспарлы тасымалдау регламенті:
160.Жедел медициналық жәрдем бригадаларының шақыртуға науқасқа міндетті түрде жетіп бару уақыты:
161.Жедел медициналық жәрдем құжаттарының бірі шақырту картасының номері:
162.Жедел медициналық жәрдем құжаттарының бірі жедел медициналық жәрдем станциясы күнделігінің номері:
163.Жедел медициналық жәрдем станциясында педиатриялық бригада тұрғындардың балалар саны қанша болғанда ашылады:
164.Жедел медициналық жәрдем станциясында психиатриялық бригада тұрғындардың саны қанша болғанда бөлінеді:
165.Жедел медициналық жәрдем станциясында тұрғындардың саны қанша болғанда бір арнайы (интенсивті, кардиологиялық) бригада бөлінеді:
166.Жедел медициналық жәрдем станциясы тәртібіне сәйкес емес
167.Жедел медициналық жәрдем станциясы санитарлық көліктерінде арнайы жабдықтар құрамына кірмейді:
168.Ауыр металдармен уланған кезде (сынап, мыс, мырыш, таллий және т. б.) асқазан зондына енгізу керек
169.Пропанолмен уланған кезде енгізу қажет
170.Морфин енгізген кезде осы клиникалық белгісі болмайды
171.Жіті бүйрек жетіспеушілігінің I сатысы үшін тән
172.Фосфорорганикалық заттармен жіті уланудың "токсикалық" фазасындағы спицификалық антидот
173.Этил спиртінің ең көп сіңірілуі
174.Көрудің бұзыласы, айқын метаболикалық ацидоз және бүйрек функциясының бұзылуын шақырады
175.Қарыншаішілік блокада улану кезінде дамиды
176. Күшті қышқылдармен уланған кезде асқазанды жуу үшін қолданылады
177. Улануды емдеу кезінде көрсеткіштер бойынша асқазанды қайталап жуу осы интервалмен жүргізіледі Үдемелі диурез жүргізуге қарсы көрсетілім болып табылады
178.Төрт жасар баланың асқазанын жуу үшін шамамен қажет
179. Хлорофоспен уланудың клиникалық белгілері
180. Коматоздық жағдайы жоқ тыныс алу орталығының тежелуі болуы мүмкін төмендегі қай препаратты қолданғанда
181.Ауыз жұтқыншақтың, өңеш пен асқазанның шырышты қабығының химиялық күйігі дененің күйігіне қанша пайызына сәйкес келеді
182.Улы заттар ағзаға жиі түседі
183.Іш сүзегінің асқынуы (ішек перфорациясы, ішектен қан кету) дамиды
184.Токсикалық дифтерия үшін тән емес
185.Сальмонеллез кезінде инфекция көзі емес
186.Дизентерия кезіндегі патологиялық өзгерістер көбіне байқалады
187. Дизентерияның инкубациялық кезеңін белгілеңіз
188.Дизентерия үшін тән емес
189.Ботулизмнің кезіндегі ерте клиникалық көріністері:
190.Балалардағы стенозды ларингиттің (круп синдромы) базистік терапиясы
191.Іш сүзегінің инкубациялық кезеңі орта есеппен
192.Іш сүзегінің типтік емес симптомы
193.Тырысқақ ауруына қандай клиникалық белгі жатпайды?
194.Сіреспе диагнозына қандай симптом жатқызылмайды?
195.Декомпенсацияланған инфециялық-токсикалық шок үшін тән емес симптомды таңдаңыз:
196.Токсикалық аңқа дифтериясының дамуын көрсететін симптомды атаңыз.
197.Қандай ауруда круп синдромы жиі кездеседі?
198.Менингококцемия кезіндегі бөртпелердің ең типті нұсқасы
199. Инсулин резистенттіліктін ауыр сатысында қажет ететін инсулиннің тәуліктік дозасы:
200. Электрлік токтың қандай минимальді күшінде зақымданушы адам өздігінен ток көздерін өткізетін эаттан ажырай алмайды?
201. Миокард инфарктының жедел сатысының ұзақтығы:
202. Төменде көрсетілгендердің гематурия ұғымына тән емесін көрсет:
203. Перкуссия кезінде іш қуысында қанды анықтауға болатын қанның ең кіші мөлшері:
204. Қан айналымының тоқтауының негізгі белгісі:
205. Kussmaul тынысы қөбіне мынада көрінеді:
206. Пневмоторакс белгілеріне тек мынадан басқасының барлығы кіреді:
207. Преэклампсияның негізгі белгілеріне мынадан басқасының барлығы кіреді:
208. Bıot тынысына лайықты сипаттама берініз:
209. Мына астындағы қатарлардың қайсысы лептоспирозға тән:
210. Лактацидемиялық кома емінде қолданылмайтын препарат:
211. Жұтқыншақтың жоғарғы бөлігі қайда жалғасады?
212. Миокардтың негізгі энергия көзі болып табылады:
213. Миокард инфарктында кардиогенді шокпен асқынған тиімді препарат
214. Қалыпты организмдегі венадағы циркуляциялық қан көлемі:
215. Клоникалық ұстама дегеніміз не?
216. Спонтанды субарахноидальды қан құйылудың негізгі себебі:
217. Дофаминді қабылдауға қарсы көрсеткіш:
218. Егер трахея интубациясынан кейін сол жақ өкпе клеткаларында тыныс естілмесе онда тез арада мынаны жасау керек:
219. Кардиогенді өкпе ісінуінің емдеу алгоритміне кірмейтін дәрілік препараттар:
220. Стрихнинмен улануға ұксайтын ауру:
221. Феохромоцитотамаға байланысты гипертониялық криз кезіндегі қолданылатын, айқын әсері бар препарат.
222. Мыс пен уланған кезде дамитын патология:
223. Ангиотензин айналдырушы фермент ингибиторларын қолдануға болмайды:
224. Жүкті түтіктің жарылуымен салыстырғанда аналық без апоплексия кезінде қайсы белгі болмайды.
225. Гипотермия команың дамуының себебі болуы мүмкін, егер температура төмендесе:
226. Алкогольдық кома кезінде трахеяға интубация жасай алмаған жағдайда қолдануға болмайды:
227. Қарыншаның фибриляциясына алып келмейтін аритмияның түрі:
228. Тұзды суда тұншығу кезінде қолдануға болмайтын препарат:
229. Ішек өтімсіздігін көрсететін симптом
230. Қарыншалық брадикардия кезінде балаларға атропин қандай дозада беріледі?
231. Тұрақсыз стенокардияға жатқызылуы мүмкін емес стенокардия түрі:
232. Катехоламинді кризді жою үшін қолданылмайтын препарат:
233. Мышьяк пен уланғанда құсықтың түсі қалай болады?
234. Бассүйек ішілік гематоманың қандай локализациясына жайылған ΄ашық аралық΄ тән?
235. Құрсақ қуысындағы жыныс ағзаларының перфорациясын көрсететін белгі:
236. Желел миокард инфаркты кезінде науқастардың мәжбүрлі дене қалпы:
237. Диабетикалық кома кезінде госпиталға дейінгі этапта қолданылмайтын препарат:
238.Жүрек глюкозидімен уланған кезде не үшін науқаста құсу шақыруға болмайды?
239. Зақымдалудың қай жерде орналасуына байланысты жедел миокард инфарктінің гастралгиялық варианты дамиды?
240. Тіндердің анафилактикалық альтерация кезінде бөлінетін басты медиатор:
241. Жүрек гликозидтерінің қанайналымға негізгі әсері:
242. Эфедринмен уланудың клиникасына жатпайтын симптом:
Конец формы
243.Механикалық кеуде жарақаттарына тән политравманың сипатын белгілеңіз:
244. Бас-ми жарақатының жалпы милық симптопдарын белгілеңіз:
245. III "Б" дәрежелі күйік кезінде зақымдалған аймақ сипатталады:
246.III "А" дәрежелі күйік кезінде зақымдану аймағындағы ауырсыну сезімталдығы:
247. Ашық жамбас сынуы бар, травмалық шокпен асқынған науқасқа шокқа қарсы қандай көмектен бастау керек?
248.Мидың соғылуын ми шайқалуынан ажырататын белгісін көрсетіңіз:
249.Босанудың бірінші кезеңі үшін (ашылу кезеңі) тән:
250.Аборт басталған кездегі госпитальға дейінгі ұтымды тактика:
251.Эктопиялық жүктілік кезіндегі рационалды госпитализацияға дейінгі тактика:
252.Бұғана сүйегінің сынуы кезінде көліктік иммобилизация:
253.Жедел аппендициттің бастапқы кезеңіндегі ауырсыну:
254.Іштің жабық жарақаты және босануға дейінгі кезеңде ішкі ағзалардың зақымдалуына күдік туындаған кездегі ұтымды тактика:
255. Науқас Н., 53 жаста. 4 күн бойы күндізгі және түнгі уақытта тұншығу ұстамасының жиілеуіне, қатты бөлінетін тұтқыр қақырықпен жөтелге, тынығуға, ауаның жетіспеушілік сезіміне, жүрек соғуына, жүрек жұмысындағы үзілістерге шағымданады. Сальбутамол, беротек, эфедрин қолданады. Әсері жоқ. Тыныс алу шулары қашықтықтан естіледі, алайда өкпенің аускультациясы кезінде күтілетін сырылдар арасында, "үнсіз" өкпенің белгілері бар. Жүрек үні бәсеңдеген, жүрек соғу жиілігі минутына 55, қан қысымы 90 / 60 мм.рт.жедел жәрдем алгоритмін таңдаңыз:
256. Преэклампсия ұстамасы кезінде ауруханаға дейінгі кезеңде шұғыл көмек:
257. Оң жақ мықын аймағындағы ауырсыну, жүрек айну туралы шағымдары бар әйел қабылдау бөлмесіне кіреді. Анамнезден үш күн ауырады. Тексеру кезінде ауырсыну пайда болатын оң жақ мықын аймағындағы кернеу мен ауырсыну, іштің тітіркену белгілері жоқ. Бұл жағдайда хирургтың тактикасы қандай болады?
258. Осы факторлардың ішінде іш қатуға әкелуі мүмкін факторларды атап өтіңіз:
259. Аталған препараттардың ішінен негізінен құсуға қарсы әсері бар препараттарды таңдаңыз:
260. Бронхоэктаз ауру кезіндегі ЖШМК кезеңінде қандай диагностикалық тексерулер жүргізіледі:
261. Кардиогенді шокқа тән шок түрлерін белгілеңіз:
262. Артериялық гипертензияның қауіп факторлары болып табылады:
263. Гипертензиялық криздің критерийлері:
264. Гипертониялық криз диагнозының жетекші белгісі:
265. Тыныс алудың экспираторлық сипаты қай ауруларға тән:
266. Бронх демікпесі ұстамасына қарсы көрсеткіші бар препараттарды белгілеңіз:
267. Жедел ішек өтімсіздігі үшін тән белгі емес:
268. Жедел катаральды (қарапайым) аппендициттің тән емес көрінісі:
269. Зардап шегушінің ес-түссіз күйдегі жағдайын бағалау кезінде бірінші кезекте:
270. Жаңа туған нәрестелердегі жүрек-өкпе реанимациясы кезінде кеуде қуысының оңтайлы қысылуы орындалады:
271. Жүректің дефибрилляциясының екінші әрекеті кернеумен жүзеге асырылады:
272. Кальций хлориді мен кальций глюконаты ерітіндісін қолдануға қарсы көрсетілімді табыңыз.
273. Өкпе ісінуі-бұл күрт жоғарылау нәтижесінде пайда болатын синдром:
274. Жедел аппендицит кезінде "көйлек" симптомының екінші атауы қалай аталады.
275. Жатырдан тыс жүктілікте түтіктің жарылуы қай уақытта жиі кездеседі?
276. Жедел тыныс жетіспеушілігінің алғашқы белгісі.
277. Асқазанды шаю келесі жағдайларда көрсетіледі:
278. Сананың жоғалуы, науқастың құлауы, аяқ-қолдардың бір жақты сал ауруы, шулы тыныс алу, қызғылт түсті тері, ауыздың бұрышының төмендеуі және салға қарама - қарсы жағында назолабиалды қатпарлардың тегістелуі-белгілер:
279. Гипертониялық криздің асқынуын белгілеңіз:
280. Өкпеден қан кету кезіндегі шұғыл көмек енгізуден басталады:
281. Эпилепсиялық ұстама үшін тән емес белгіні белгілеңіз:
282. Жамбас сүйектерінің сынуы кезінде науқас тасымалданады:
283. Ауыр әлсіздік бас айналу, қан қысымының төмендеуі, "кофе түсті" құсық тән:
284. Науқас 20 жаста. Жүрек айну, құсу туралы шағымдар 4 рет, шырышты қоспасы бар Нәжіс 3 рет. Бір күн бұрын қатты ауырып қалдым. Объективті: Т° - 38,5°, тілі АҚ жабындымен жабылған, терісі бозғылт, ылғалдылығы жоғары, асқазан жұмсақ, эпигастрий аймағында орташа ауырады, тоқ ішек кезінде АД - 100/60 мм рт.ст.жүрек соғу жиілігі-100 вмин, нәжіс жасыл, пішінделмеген, шырышты қоспасы бар. Болжам диагноз:
285.Жедел миокард инфарктісі кезінде ауырсынуды басу үшінқай препарат тағайындалады:
286. Ауруханаға дейінгі кезеңде құрысу ұстамасы пайда болған кезде қолданылады:
287.ЭКГ-да теріс Р тісшесі уақытынан бұрын пайда болған, бірақ өзгеріске ұшырамаған QRS комплексінің алдында орналасқан. Бұл:
288.ЭКГ-да QRS қарыншалық жиырылулары дұрыс емес,Р тісшесі жоқ. Бұл білдіреді:
289.П. есімді науқас «Жедел жәрдем» көмегіне жүгінді. Науқас шағымдары: физикалық күштемеден кейінгі пайда болған кеуде бөлігінде 20 минутқа созылатын күйдіріп ауырсыну; ауырсынудың сол қолға, сол жақ жауырын асты аймаққа иррадиациялануы(таралуы). 2 ай бұрын ишемиялық инсультті бастан өткерді. Қараған кезде:тері жамылғылары бозғылт. Жүрек тондары ырғақты, тұйықталған. АҚҚ 150/80 мм.с.б. Тамыр соғу жиілігі 90 рет/мин. ЭКГ – да ST сегментінің жоғарылауы. Қай препаратты науқасқа қолдану қарсы көрсетілген немесе тыйым салынған:
290.В.есімді науқас «Жедел жәрдем» көмегіне мына шағымдармен жүгінді. Науқас шағымдары: стресстен кейін пайда болған кеуде аймағындағы интенсивті, ұзақтығы 30 минутқа созылатын күйдіріп ауырсыну белгілерінің болуы;ауырсынудың сол қол, сол жауырын асты аймаққа таралуы. Ауырсыну нитрат препараттарын қабылдаумен басылмады. Қараған кезде:тамақтануы жоғары.Тері қабаттары бозғылт. Жүрек тондары ырғақты,тұйықталған. АҚҚ 130/80 мм.рт.ст. Тамыр соғу жиілігі 96 рет/мин. ЭКГ–да ST сегментінің жоғарылауы анықталмаған. Бұл патологияны емдеу үшін қолданылуы тиіс аспириннің бастапқы мөлшерін көрсетіңіз:
291.Л.есімді науқас «Жедел жәрдем» көмегіне мына шағымдармен жүгінді. Науқас шағымдары: стресстен кейін пайда болған кеуде аймағындағы интенсивті, ұзақтығы 20 минутқа созылатын күйдіріп ауырсыну белгілерінің болуы;ауырсынудың сол қол, сол жауырын асты аймаққа таралуы. Ауырсыну нитрат препараттарын қабылдаумен басылмады. Алғашқы ұстамалары 2 апта бұрын пайда болған. Қараған кезде: тері қабаттары бозғылт. Жүрек тондары ырғақты,тұйықталған. АҚҚ 140/80 мм.рт.ст. Тамыр соғу жиілігі 86 рет/мин. ЭКГ–да ST сегментінің жоғарылауы анықталмаған. Сіздің келесі әрекетіңіз:

292.Науқас С., 50 жаста, жыл бойы жүргенде (800 м жоғары) сол бұғанаға таралатын, 1-2 минуттан кейін тыныштықта жоғалатын кеуде арты бөлігіндегі ауру сезімін байқайды. Дәрігерге бірінші рет келді. Күніне 12-15 темекі тартады. Қарау кезінде: жүрек шекаралары қалыпты, тондары тұйық, ырғақты, екінші тон акценті аортада. АҚ 130/80 мм.сын.бағ Пульс - минутына 75 соққы. ЭКГ ұстамадан тыс кезінде түсірілді.


293.Науқас М., 45 жаста, «Жедел жәрдем» станциясына , физикалық күш түскеннен кейін пайда болған төс сүйегінің артындағы күйдірілген сипаттағы ауру сезіміне шағымданып хабарласты, ауырсыну бірінші рет байқалған, қысқа мерзімді. Объективті: Жүрек соғысы – ырғақты, тондары тұйық, АҚ-12О/80 мм.с.б. Пульс – 76 рет/мин. ЭКГ-да ST депрессиясы байқалады. Сіздің келесі қадамдарыңыз:
294.Науқас П., 52 жаста, жұмыста төс сүйегінің артында, интенсивті, 30 минуттан астам уақытқа созылатын күйдірілген ауру сезімін байқады. Жедел жәрдем дәрігері түсірген ЭКГ II, III, aVF тіркемелерінде ST сегментінің көтерілуі байқалады. Сіздің болжам диагнозыңыз
295. «Жедел жәрдем» дәрігерінің ЖКС(жедел коронарлы синдром) бар науқасты анықтау кезіндегі дұрыс әрекетін көрсетіңіз:
296.Науқас А., 54 жаста, ЖИА, жүктемелі/тұрақты стенокардия ІІ ФК бойынша есепте тұрады. «Жедел жәрдем» дәрігеріне жағдайының нашарлағанына шағымданды: ұстамалардың саны тәулігіне 5-6 ретке дейін өсті, ұстамасыз 200 м-ден артық жүре алмайды, дозасы ангинозды ауырсынулар нитроглицериннің алдыңғы дозасымен басылмады. Емдеу күні жазылған ЭКГ-да алдыңғы жазбамен салыстырғанда динамика өзгерісі жоқ. Сіздің диагнозыңыз
297.У.есімді науқас әйел, 34 жаста, феохромоцитомамен ауырады, жедел жәрдем дәрігеріне бас ауруына, бас айналуына, жүрек айну, құсуға шағымданады. Науқас жағдайы қозған. Қан қысымы 220/125 мм с.б. Ауырсынуды басуға қолданамыз:
298.Каптоприлдің негізгі әсер ету механизмі келесідей:
299.Төмендегі гипотензивті препараттардың ішінде ең айқын абстиненция синдромы (синдром отмены) байқалатын препарат:
300.Антибиотикті инъекциядан кейін ер адамда қышыну, стридорозды тыныс алу, тұншығу, кейінірек коллапс және есін жоғалту дамыды, АҚ 40/0 мм с.б. Қандай препаратты бірінші кезекте енгізу керек және неге?
301.Емдеу бөлмесінде В1 витаминін қабылдағаннан кейін науқаста тері гиперемиясы, ентігу, қорқыныш, үрей, жүйелі қышу және тахикардия пайда болды. АҚ= 170/100 мм.сын.бағ Қандай диагноз:
302.Антибиотиктерді қабылдағаннан кейін науқаста ларингоспазм, ентігу, тахикардия, бетінің қызаруы, қабақтың ісінуі пайда болды. Эуфиллин 2,4% ерітінді 10,0 мл және преднизолон 90 мг енгізілгеннен кейін уақытша, ішінара әсер байқалды. Кейіннен клиникалық белгілер соншалықты өткір емес боп табылды, бірақ жүргізілген терапияға төзімділік болуымен ерекшеленді. Науқаста анафилаксияның клиникалық ағымы қандай:
303.20 жасар науқас қыз бала 1 сағат ішінде бел және аяқ терісінде терінің қышуы мен көпіршіктердің пайда болуына байланысты «Жедел жәрдем» бригадасын шақырды. Қарап тексергенде: гиперемия, серозды бөртпе анықталды. Анамнезінде цитрустық жемістер мен шоколадқа аллергиясы бар. Төмендегі аурулардың қайсысын болжауға болады:
304.ЖТЖ(жедел тыныс жеткіліксіздігі) кезінде ацидозды коррекциялаудың негізгі препараты?
305.Жедел респираторлық дистресс синдромының рентгенологиялық белгілері қандай?
306.Тотальді пневмониямен ауыратын науқастардың өкпе вентиляциясының бұзылуының түрі қандай?
307. Астматикалық статустың 2-кезеңінің негізгі клиникалық белгісі қандай?
308.Жедел жәрдемге бас-ми жарақатымен 12 жасар балаға шақырту келді. Фельдшер баланың бас-миы шайқалуына күдіктенеді. Мидың шайқалуының негізгі симптомы:
309.«Жедел жәрдем» кезекті шақыртуы. Бала 1 жаста. Дене қызуы 400С, клоникалық-тоникалық құрысулар, құсу белгілері анықталды. Менингеальды симптомдар оң. Баланың бөксесінде геморрагиялық бөртпе бар. Жедел жәрдем дәрігерінің тактикасы:
310.Жедел жәрдем дәрігері жаңа туған нәрестеде бас миының ісіну белгілерін анықтады. Ісікті азайту үшін қолданады:
311.Науқас 10 жаста, көлік жарақатынан кейін клоникалық-тоникалық құрысулармен, қайталанатын құсумен, ес-түссіз күйде, оқиға орнына жедел жәрдем шақырған. Бала тротуардан табылды. АҚ 100/50 мм с.б., пульс 100 соққы/мин, температурасы қалыпты, тыныс алу жиілігі минутына 34. Болжам диагноз қойыңыз:
312.7 жасар балаға жедел жәрдем шақырылды. Анамнезінен: бала биіктен құлаған. Жедел жәрдем дәрігері бел омыртқасының сынуы, омыртқаның жұлынның зақымдануы деген диагноз қойды. Қандай функциялар бұзылды деп күтілуде?
313. 9 жасар балаға жедел жәрдем шақыру. Көше жарақатынан кейінгі бала ауызша айтылған сөздерді естиді, бірақ оның мазмұнын түсінбейді. Ми қыртысының қай аймағы зақымданғанын көрсетіңіз?
314.1 ай 10 күндік нәресте. Жедел жәрдем келген кезде балада бассүйек ішілік қан кетуге күдіктенген. Ең ақпаратты диагностикалық әдіс:
315.Жол-көлік оқиғасы болған жерге жедел жәрдем бригадасы келді, оқиға орнында бас сүйек-ми жарақаты бар бала табылды. Қосарланған бас сүйек-ми жарақаты кезінде анальгезия мыналардан тұрады:
316.III-IV дәрежелі стенозды ларингит кезіндегі жедел жәрдем дәрігерінің тактикасы:

317.4 жасар бала тамақтану кезінде асығып сөйледі. Ол кенеттен өзін нашар сезінді: қатты құрысулы жөтел, дем алудың қиындауы пайда болды. Объективті қарағанда: бет және мойын терісінің цианозы, тахикардия, науқас қозу жағдайында. A / Қ - 110/70 мм б.б. Болжам диагноз қойыңыз:


318.14 жастағы науқас қыз, демікпе ұстамасы. Жедел жәрдем шақырылды. Анамнезінде 7 жыл бойы демікпе ұстамасы бар. Өршу белгілері суық мезгілде пайда болады. Жағдайдың нашарлауы - жедел респираторлық инфекциялар фонында 12 сағат ішінде байқалады. Соңғы 12 сағатта салбутамолды бірнеше рет қолданған, алдымен әсері шамалы, кейін мүлде әсер етпеді. Қарап тексергенде: жағдайы ауыр. Қолдарын тізелеріне қойып, тіреп отырады. Алыстан құрғақ сырылдар естіледі, дем шығаруы ұзарған. Терісі цианозды реңкпен бозғылт тартқан. Тыныс алу жиілігі – 1 мин ішінде 30 рет. Құрғақ жөтел, «тиімсіз». Пульс 1 минутта 100, ырғақты. Өкпесінде – өкпенің барлық аймақтарында құрғақ ысқырықты сырылдар, төменгі бөлімдерінде тынысы әлсіреген. Жедел жәрдем дәрігері ЭКГ түсірді: П, Ш, avF тіркемелерінде Т тісшесі теріс; кеуделік тіркемелерде терең S толқыны. Болжам диагноз қойыңыз:
319.Бала 2 айлық. Дене қызуының 38ºС дейін көтерілуімен, жөтелмен, мұрыннан су ағумен ауру жедел түрде дамыды. Кейінгі 3 күнде жағдайы нашарлады, жөтел ұстамалы сипатқа ие болды, тәбеті төмендеді, науқас мазасызданды. Периоральды цианоз, акроцианоз, «оральды» крепитация, кеуде аймақтарының тартылуы байқалды, тынысы минутына 72-ге дейін. Аускультацияда: Перкуторлы қораптық дыбыс, өкпенің екі жағында да көп мөлшерде ұсақ ылғалды сырылдар. Болжам диагноз қойыңыз.
320.10 айлық балаға жедел жәрдем шақырылды. Анасының айтуы бойынша, бала жылау кезінде көгерген, тыныс алуы тоқтау белгілері байқалған, аяқ-қолдарының қозғалтуы, қарашықтарының тарылуы болған. Ұстама кезінде бала басын артқа тастады, суық тер байқалды. 20 секундтан кейін тыныс алу қалпына келді. Болжам диагнозды қойыңыз.
321.Жедел жәрдем дәрігері 10 айлық балаға ауыр тыныс жетіспеушілігімен жедел бронхиолит диагнозын қойды. Негізгі емі:
322.Жедел жәрдем шақырылды. Қыз бала 1 жас 4 айлық, ауруының 3-күні. Жедел ауырған: әлсіреген, мұрыннан су аққан, температурасы 37,40С. Кешке қарай дауыстың қарлығуы, дөрекі «үрген» жөтел, тыныс алудың қиындауы байқалды. Бала 3 күн бойы үйде емделді. Тұншығу ұстамалары әрбір келесі түнде күшейіп, ұзағырақ болды, тәбет нашарлады. Қарап тексергенде: терісі бозарған, енжар, мазасыз. Тыныс алу кезінде кеуде қуысының үйлесімді жерлерінің айтарлықтай қысылуы байқалады, ентігу минутына 50-ге дейін. Дауыстың қарлығуы, кейде толық афония, мұрын-ерін үшбұрышының цианозы. Пульсі ырғақты, тахикардия минутына 160-қа дейін. Болжам қойыңыз:
323.Стафилококкты пневмониямен ауыратын 10 жастағы науқаста кенет ентігу пайда болды. Кеуде қуысының рентгенографиясынан кейін оң жақты жүктемелік пневмоторакс анықталды, науқаста тіпті 80% оттегі бар атмосферада терең цианозбен ауыр тыныс жетіспеушілігі дамыды. Ең дұрыс әрекет:
324.13 жастағы науқаста бірнеше қабырғасы сынған, жедел тыныс жетіспеушілігі (ЖТЖ). Трахея интубациясынан және механикалық желдетуге көшкеннен кейін цианоздың жоғарылауы және қан қысымының төмендеуі байқалды. ЖТЖ дамуының ең ықтимал себебін көрсетіңіз:
325.Бала 2 ай. Дене қызуының 38ºС дейін көтерілуімен, жөтелмен, мұрыннан су ағумен жедел ауырды. Кейінгі 3 күнде жағдайы нашарлады, жөтел ұстамалы сипатқа ие болды, тәбеті төмендеді, науқас мазасызданды. Периоральды цианоз, акроцианоз, «оральды» сықырлау, кеуде аймақтарының тартылуы байқалды. Тыныс алу жиілігі минутына 72-ге дейін. Аускультацияда: перкуторлы, қорапты дыбыс, өкпенің екі жағында да көп мөлшерде ұсақ ылғалды сырылдар естіледі. Диагнозды нақтылау үшін қажет:
326.«Жедел жәрдем» дәрігері 9 жасар балаға ботулизм диагнозын қойды. Ауруханаға дейінгі кезеңде ботулизм кезінде жүргізілетін ең қажетті терапия:
327.6 жастағы балада сапасыз консервілерді жегеннен кейін 6 сағаттан соң науқастың дене қызуы 380С дейін көтерілді, жүрек айну, бас ауруы, тәулігіне 8 ретке дейін сұйық нәжіс пайда болды. Асқазанды шаю үшін қолданылады:
328.5 жасар баланың санасының жеңіл дәрежеде бұзылысы анықталды. Мұның себебін клонидин дәрілік препаратын (гипертонияға қарсы препараттар)қабылдағаннан кейінгі уланумен байланыстырады. Науқаста брадикардия анықталды(минутына 60 соққыға дейін). Жедел жәрдем дәрігері үй жағдайында асқазанын сумен (бөлме температурасында) шайды. Асқазанды шаюдан басқа, инфузиялық терапия форсирленген диурез режимінде басталды, брадикардияны жою үшін атропинді енгізді. Уланғаннан кейін бірінші кезекте балаға асқазанды шаю ұсынылады:
329.3 жасар балаға жедел жәрдем бригадасы шақырылды, тағамдық токсикоинфекция диагнозы қойылды. Тағамдық токсикоинфекция кезіндегі жедел гастроэнтериттің алғашқы белгілері қандай:
330.Жедел жәрдем дәрігері 7 жасар балаға тамақтан уланған деген диагноз қойды. Тамақтан улану белгілеріне мыналар жатады:
331.Тағамдық токсикоинфекция деген күдікпен 6 жасар балаға жедел жәрдем шақырылды. Тағамдық токискоинфекцияның себебі болып табылады:
332.6 жасар балада сапасыз консервілерді жегеннен кейін 6 сағаттан соң науқастың дене қызуы 380С дейін көтерілді, жүрек айну, бас ауруы, күйдіру тәрізді ауырсыну және қышумен бірге жүретін денесінде көп мөлшерде ашық қызыл дақты бөртпе пайда болды. Болжам диагнозды қойыңыз:
333.3 жасар балаға жедел жәрдем бригадасы шақырылды, тағамдық токсикоинфекция диагнозы қойылды. Уытты токсиндерді байланыстыратын және оларды денеден шығаратын сорбенттік препараттарға мыналар жатады:
334.8 жасар балаға жедел жәрдем бригадасы шақырылды, тағамдық токсикоинфекция диагнозы қойылды. Ауыр некротикалық энтерит пен гемоколиттің дамуы келесі аурулардан туындауы мүмкін:
335.Регидратациялық терапия баланы құсу және жиі, әлсірететін диарея тоқтағанша жүргізіледі. Егер жағдайдың жақсаруы аясында диарея сақталса, әрбір сұйық нәжістен кейін нәрестеге келесі мөлшерде сусын беру ұсынылады:
336.3 жасар бала абайсызда аздаған марганец кристалдарын жұтып қойды. Балада гиперсаливация бар, жылайды, мазасызданады, дауысының аздап қарлығуы байқалады.. Марганец/калий перманганатының кристалдарымен улану кезінде асқазанды жуғаннан кейін антидот ретінде қолданылады:
337.2 жасар бала абайсызда аз мөлшерде марганец кристалдарын жұтып қойды. Балада гиперсаливация бар, жылайды, мазасызданады, дауысының аздап қарлығуы. Баланың ата-анасы оқиғадан 20 минут өткен соң жедел жәрдем шақырған. Балаға асқазанды шаю жүргізілді. Оны енгізу керек зондтың ұзындығы:
338.Біріктірілген/комбинирленген жарақатпен (сол жақты пневмоторакс, қабырғалардың сынуы және т.б.) 7 жастағы балаға шұғыл көмек көрсету кезіндегі бірінші шара:
339.Жедел жәрдем дәрігерімен баланың оң аяғының сүйектерінің сынуы деген диагноз қойылды. Сынықтың салыстырмалы (жанама) белгісі:
340.Жедел жәрдем дәрігері 10 жасар баланың көлік апатынан кейін қабырғаларының сынғанын анықтады. Қабырғаның сынуына тән басты клиникалық белгілерінің бірі:
341.11 жасар бала сол жақ тізе буынындағы қатты ауру сезіміне шағымданып, жедел жәрдеммен травмпунктке жеткізілді. Бір күн бұрын бүгілген тіземен құлаған. Қарап тексергенде: буыны ісінген, қатты ауырады. Науқас түзетілген аяқты көтере алмайды. Зақымданған буындағы,пателланың «баллотирлеу» симптомын анықтау әрекеті қатты ауырсынуды тудырады. Болжам диагнозды қойыңыз:
342.Науқас жол апатынан зардап шеккен. Жедел жәрдем медициналық көмек пен жедел жәрдем бригадасы шақырылды. Беткей тыныс алу байқалады,тыныс алу кезінде кеуде қуысының парадоксальды қозғалысы, цианоз, гипотония анықталды. Ауруханаға дейінгі кезеңде болжам диагнозды қойыңыз:
343.10 жасар балаға жедел жәрдем келген кезде иық буыны зақымданған және ондағы аддукциядан/ішке бұрудан басқа барлық қозғалыс түрлері күрт шектелгенін анықтады. Осы аймақтың қай бұлшықеті көбірек зардап шеккенін атаңыз.
344.Жедел жәрдем дәрігері балаға оң жақ мықын сүйегінің сынуы деген диагноз қойды. Сынықтың абсолютті (тікелей) белгісі:

345.8 жасар бала 2-қабаттан құлады, есі анық, ішінің және бүкіл денесінің ауру сезіміне шағымданады. Травматикалық шок жағдайы. Жедел жәрдем бригадасы шақырылды. Қарау барысында іш қуысы мүшелерінің зақымдануын анықтады. Инфузионды терапия жүргізді, фентанил енгізді, ауруханаға жатқызылды. Фентанилдің негізгі қасиеті:


346.Жедел жәрдем бригадасы келгенде бала төменгі аяғын жаза алмайды. Қай бұлшықеттің зақымдалғанын атаңыз:
347.7 жасар бала сырғанап келе жатқанда жарақат алды. Жіліншік сүйегінің сынығы анықталды. Ауруханаға дейінгі кезеңдегі аяқ сүйектерінің сынуы кезінде тиімді көлік иммобилизациясының принциптерін көрсетіңіз:
348.Биіктіктен құлағаннан кейін жедел жәрдем дәрігері 9 жасар баланың жамбас сүйегінің сынуы деген диагноз қойды. Жамбас сүйектерінің сынуы кезіндегі транспортты иммобилизациясы мыналардан тұрады:
349.13 жастағы балаға репозиция қандай зақымдануда және қандай әдіспен орындалады.
350.Кеуде тұсынан оқ жарақатын алған 12 жастағы баланың жағдайы ауыр. Жедел тыныс жетіспеушілігінің клиникасы, шок белгілері айқын көрінеді. Ауруханаға дейінгі кезеңде «ашық» пневмоторакспен ауыратын науқасқа шұғыл көмек көрсету кезінде бірінші кезекте:
351.Жіңішке ішектің бұралуы ішек өтімсіздігінің келесі түрлерінің біріне жатады:
352.6 жасар бала артқы өтіс/анустан қанды бөлініске шағымданады. Жедел жәрдем дәрігері оған жедел ішек өтімсіздігі деген диагноз қойды. Анустан қанды бөліну мыналарға тән:
353.Жедел жәрдем шақырылды. Асқазанның ойық жарасымен ауыратын 14 жасар бала әлсіздікке, кофе тәрізді құсуға, суық терге, бас айналуға шағымданады. Объективті: терісі және көрінетін шырышты қабаттары бозғылт. Өкпеде везикулярлы тыныс. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия минутына 120 ретке дейін,жүрек ұшында систолалық шу, АҚ 90/60 мм сын.бағ. Қара түсті нәжістің/меленаның бөлінуі. Болжам диагноз қойыңыз:
354.Жедел жәрдем шақырылды. Жедел жәрдем дәрігері 8 жасар балаға жедел аппендицит диагнозын қойған. Жедел аппендицит кезіндегі ауырсынудың сипаты мен локализациясын атаңыз:
355.Жедел іш белгілерінің көріністерімен 10 жасар балаға жедел жәрдем шақырылды. Жедел жәрдем дәрігері іш қуысын пальпациялау кезінде жедел іштің басқа белгілерімен қатар Ситковскийдің оң симптомын анықтады, бұл симптом тағы мына ауруда байқалады:
356.Жедел жәрдемге 5 жасар бала ішінің оң жақ бөлігіндегі толғақ тәрізді ауруына, ішкен тамақты құсуға шағымданды. Ұзақ уақыт бойы іш қатудан зардап шегеді. Ұстамалар арасындағы интервалдар бірте-бірте азаяды, ауырсыну күшті және тұрақты сипатта болады. Перистальтика күшейген, іші асимметриялы, оның оң жақ жартысының ісінуінен. Болжам диагноз қойыңыз:
357.Жедел жәрдем ауруханасына науқас түсті. Шағымдары: іштің өткір ауруына, тынымсыз құсуға, газдарды шығарудың қиындауына, нәжістің болмауына. Анамнезінде – құрсақ қуысының жарақаты, аппендэктомия, объективті қарауда – іші ісінген, пальпацияда мезо- және гипогастрийде ауырсынады, АҚ-140/70, пульс-90 минутына. Құрсақ қуысының рентгенографиясында: ішектің айқын пневматизациясы, кішкентай Клойбер табақшалары. Сіздің диагнозыңыз қандай?
358.Науқас қабылдау бөліміне іші және оң жақ бел аймағындағы ауру сезіміне, жүрек айнуына, бір реттік құсуға, кебулерге, газдардың шықпауына шағымдарымен жеткізілді.Пальпацияда іші жұмсақ, оң жақ мықын аймағында ауырсыну бар. Перитонеальды тітіркену белгілері жоқ, Пастернацкий симптомы оң жақта оң, қан анализінде лейкоциттер 8,0Х10*, зәр анализінде жаңа түзілген эритроциттер. Бұл жағдайда ішек өтімсіздігі қандай?
359.Науқас қабылдау бөліміне түсті, тік ішекті тексеру кезінде хирург тік ішек ампуласының баллон тәрізді кеңеюін және анустың саңылауын анықтады. Қандай ауру туралы ойлауға болады?
360.Науқас А., 38 жаста, жедел жәрдем ауруханасына түсті. Шағымдары іштің өткір ауруына, тынымсыз құсуға, газдарды шығарудың қиындауына, нәжістің болмауына. Анамнезінде – аппендэктомия операциясы, объективті тексеру – іші ісінген, пальпацияда кіндік аймағында ауырсыну сезімі, АҚ-140/70, пульс-90 рет минутына. Құрсақ қуысының қарапайым рентгенографиясында кішкентай Клойбер шынылары көрінеді. Бұл жағдайда хирургтың тактикасы:
361.Науқас А., 58 жаста, жедел жәрдем ауруханасына түсті. Іштің қатты ауырсынуына шағымданды. Объективті тексергенде: іш қуысы тыныс алу актісіне жартылай қатысады, пальпация кіндік аймағында ауырсынады, Спасокукоцкий, Валь, Скляров, Греков, Цеге-Монтёфель симптомдары оң. Бұл классикалық белгілер қандай хирургиялық патологияға тән?
362.Ішекте тоқ ішектің сол жақ жартысының ісігі анықталды. Болжам диагнозды тұжырымдаңыз
363. Науқас қабылдау бөлімшесіне іштегі қатты толғақ тәрізді ауруына, жүрек айну мен құсуға, газ шығарудың қиындауына, нәжістің болмауына шағымданып түсті. Анамнезінде аппендэктомия бар. Тілі құрғақ. Қарап тексергенде: іші ісінген, пальпацияда кіндік аймағында ауырсынады, Щеткин-Блюмберг симптомы оң. Құрсақ қуысының кешенді рентгенографиясында Клойбер тостағаншасы көрінеді. Науқасқа сифонды клизма, назогастральды түтік, инфузионды терапия тағайындалады. Ішек өтімсіздігі бар емделушіде ішек некрозының даму қаупін ескере отырып, консервативті ем келесіден аспауы керек:
364.Науқас Е., 25 жаста, 2 сағат бұрын жедел ауырып, физикалық жүктемеден кейін оң жақ шап аймағында көлемі 4х5 см ісік тәрізді өсінді пайда болды, жүрек айну, құсу белгілері пайда болған. Осы түзілімдегі ауырсынудың күшеюіне байланысты жедел жәрдем шақырылды. Қабылдау бөлмесінде хирургпен тексергенде, пальпация кезінде оң жақ шап аймағындағы түзіліс өз бетінше құрсақ қуысына ығысқан, перитонеальды тітіркену белгілері жоқ. Науқасты динамикалық бақылау үшін стационарға жатқызу туралы шешім қабылданды. Бұл жағдайда қандай диагноз қойылады?
365.Науқас Х., 18 жаста, ауыр бөренені көтеру әрекетінен кейін пайда болған оң жақ мықын аймағындағы жедел ауру сезіміне шағымданып, қабылдау бөліміне түсті. Бір рет құсу болды. Өткір ауырсынудың басталғанына 6 сағат болды. Анамнезінде балалық шақта анықталған жарық бар. Іш қуысы мүшелерінің басқа патологиясы анықталмады. Оң жақ мықын аймағында қараған кезде құрсақ қуысына түспейтін шығыңқылық анықталады, пальпация кезінде құрылдау анықталады. Іш бұлшықеттері кернеулі, Щеткин-Блюмберг симптомы оң. Қысылған шап жарығы диагнозын нақтылау үшін қандай зерттеу жүргізу керек?
366.Науқас Х., 18 жаста, ауыр бөренені көтеру әрекетінен кейін пайда болған оң жақ мықын аймағындағы жедел ауру сезіміне шағымданып, қабылдау бөліміне түсті. Бір рет құсу болды. Ауырсынудың басталғанына 6 сағат болды. Оң жақ мықын аймағында қараған кезде құрсақ қуысына түспейтін шығыңқылық анықталады, пальпация кезінде шуылмен жүреді. Іш бұлшықеттері кернеулі, Щеткин-Блюмберг симптомы оң. Диагнозды нақтылау үшін іш қуысының жалпы шолу рентгенографиясын жүргізу туралы шешім қабылданды. Рентгеннен не табамыз?
367.Хирургтың қабылдау бөліміне егде жастағы науқас келді, тексергенде шап байламының астында көлемі 4х5 см, дөңгелек пішінді, қысқартылмайтын, дерлік ауырсынусыз түзіліс анықталды. Науқастың айтуы бойынша, бұрын ісінген, көлденең күйде жоғалып кеткен. Сіздің диагнозыңыз қандай?
368.Қысылған шап жарығымен ауыр симптомдары бар науқас хирургиялық аурухананың қабылдау бөліміне жатқызылды. Төмендегі белгілердің қайсысы қысылған шап жарығына тән емес:
369.Қабылдау бөлімінде хирург іш қатумен ауыратын баланы қарады, кіндік аймағында көлемі 1,2х1,0 см жұмсақ эластикалық консистенциялы шығыңқы, жылағанда күшейеді. Көлденең күйде баланың тыныш күйінде бұл түзіліс өздігінен жойылады, содан кейін кіндік сақинасының дөңгелек екенін анықтауға болады, оның диаметрі 1 см-ден кем. Хирург қандай диагноз қойды:
370.Науқас Х., 34 жаста, ауыр бөренені көтеру әрекетінен кейін пайда болған оң жақ мықын аймағындағы жедел ауру сезіміне шағымданып, қабылдау бөліміне түсті. Бір рет құсу болды. Анамнезінен 2 жыл бойы жарық бірте-бірте ұлғайған, ұрық қуысына түскен. Оң жақ мықын аймағында қараған кезде құрсақ қуысына түспейтін шығыңқылық анықталады, пальпация кезінде құрылдаумен жүреді. Сіздің болжам диагнозыңыз қандай?
371.Қабылдау бөліміне шап жарығы бар 70 жастағы науқас келіп, терапевтті үйіне шақырды. Қысылудың пайда болғанына 10 сағат. Ішек өтімсіздігінің белгілері, жарық шығыңқы жағындағы терінің гиперемиясы байқалды. Науқасты тексерген дәрігердің әрекеті:
372.Шап-сүйек жарығымен ауыратын науқас ауру басталғаннан бастап 3-ші күні ауруханаға түсті. Температура 39°С-қа дейін, гиперемия, инфильтрация және ұманың ісінуі. Науқаста қандай асқыну байқалады?
373.60 жастағы науқаста ұзақ уақытқа созылатын кішігірім кіндік грыжасы кенеттен көлемі ұлғайған, ауырсыну сипаты өзгерген, грыжа іш қуысына толық тартылуын тоқтатқан. Пайда болған клиникалық симптомдардың себебін көрсетіңіз
374.48 жастағы ер адам, қабылдау бөлімшесіне әлсіздікке, бас айналуға, сол жақ қабырға астындағы орташа ауырсынуға шағымдарымен жеткізілді. Анамнезінен 12 сағат бұрын баспалдақтан құлап, сол жақ қабырға доғасын соққаны белгілі. Бастапқыда өзін қанағаттанарлық сезінді, 2 сағат бұрын жүргенде кенеттен әлсіздік, бас айналу, естен тану пайда болды. Науқас сол жағында мәжбүрлі қалыпта жатады. Тері жабындылары бозғылт, пульс минутына 120 рет, АҚ 90/50 мм сын.бағ. Пальпация кезінде құрсақ қабырғасының бұлшықеттерінің орташа кернеуі, сол жақ қабырға астындағы және іштің төменгі бөлігінде дыбыстың күңгірттенуі байқалады. Болжам диагноз қойыңыз
375.48 жастағы ер адам, қабылдау бөлімшесіне әлсіздікке, бас айналуға, сол жақ қабырға астындағы орташа ауырсынуға шағымдарымен жеткізілді. Анамнезінен 12 сағат бұрын баспалдақтан құлап, сол жақ қабырға доғасын соққаны, 2 сағат бұрын жүргенде кенеттен әлсіздік, бас айналу, естен тану пайда болғаны белгілі. Науқас сол жағында мәжбүрлі қалыпта жатады. Тері жабындылары бозғылт, пульс минутына 120 рет, АҚ 90/50 мм сын.бағ. Пальпация кезінде құрсақ қабырғасының бұлшықеттерінің орташа кернеуі, сол жақ қабырға астындағы және іштің төменгі бөлігінде дыбыстың күңгірттенуі байқалады. Бұл науқаста қандай диагностикалық шара ең ақпаратты болады?
376.48 жастағы ер адам, қабылдау бөлімшесіне әлсіздікке, бас айналуға, сол жақ қабырға астындағы орташа ауырсынуға шағымдарымен жеткізілді. Анамнезінен 12 сағат бұрын баспалдақтан құлап, сол жақ қабырға доғасын соққаны, 2 сағат бұрын жүргенде кенеттен әлсіздік, бас айналу, естен тану пайда болғаны белгілі. Науқас сол жағында мәжбүрлі қалыпта жатады. Тері жабындылары бозғылт, пульс минутына 120 рет, АҚ 90/50 мм сын.бағ. Пальпация кезінде құрсақ қабырғасының бұлшықеттерінің орташа кернеуі, сол жақ қабырға астындағы және іштің төменгі бөлігінде дыбыстың күңгірттенуі байқалады. Науқаста қанның ағып жатқан жерінде қандай қан кету бар
377.54 жастағы ер адам стационарға физикалық жаттығулар кезінде кенеттен пайда болған бас ауруына, бір реттік құсуға, сол жақ аяқ-қолдарындағы әлсіздікке байланысты жеткізілді. Соңғы бес жылда қан қысымының АҚ 160/100 мм сын.бағ. дейін кезеңді түрде көтерілуі байқалды. Қарап тексергенде: есі анық, АҚ – 170/100 мм с.б.б., пульс – 60 рет минутына, ырғақты. Неврологиялық статус: мойын бұлшықеттерінің ригидтілігі, екі жақтан Керниг симптомы, сол жақта мимикалық бұлшықеттердің төменгі бөлігінің парезі, шығыңқы кезде тілдің солға ауытқуы, сол қолында күштің 2 баллға дейін төмендеуі, сол аяқта 4 ұпайға дейін сіңір рефлекстерінің болуы және сол жақта Бабинский симптомы. Болжам диагноз қойыңыз.
378.45 жаста, әйел физикалық жүктемеден кейін тәулік ішінде пайда болған қатты бас ауруына, жүрек айнуына, қайталанатын құсуға шағымданып ауруханаға түсті. Ауруға дейін ол өзін сау деп санаған. Қарап тексергенде: есі анық, АҚ 160/100 мм с.б.б. Арт., пульс – 70 рет минутына, ритмі дұрыс, фотофобия, мойын бұлшықеттерінің ригидтілігі 4 см; салдану және басқа неврологиялық бұзылулар жоқ. Оңтайлы қосымша зерттеу әдісі:
379.27 жастағы ер адам күндізгі уақытта физикалық жұмыс кезінде пайда болған интенсивті бас ауруына байланысты ауруханаға жеткізілді. Ауруға дейін ол өзін сау санады. Қарап тексергенде: есі анық, АҚ – 150/90 мм с.б.б. Арт., пульс – 58 рет минутына, ырғағы дұрыс. Неврологиялық статус: мойын бұлшықеттерінің ригидтілігі, екі жақтан Керниг белгісі, парез немесе басқа неврологиялық бұзылулар жоқ. Аурудың болжамды себебі (этиологиясы):
380.Глазго шкаласы бойынша 9-12 балл сананың бұзылуының қай деңгейіне сәйкес келеді
381.Біріншілік церебральды/милық комаға тән кома түрлерінің бірін таңдаңыз:
382.ОЖЖ-нің эндогендік факторлардың әсерінен екіншілік зақымдануы кезіндегі комаға мына комалардың қай түрі сәйкес келеді?
383.Науқасты туыстары ес-түссіз күйде үйінен тауып алған. Жедел жәрдем шақырылды. Қарау кезінде жедел жәрдем бригадасы: аяқ-қолдардың үйлестірілмеген қозғалысы түріндегі ауырсыну тітіркендіргіштеріне реакция байқалады. Мүйізді қабық, қасаң қабық, тізе рефлекстері басылған. Объективті: терісі және көрінетін шырышты қабаттары құрғақ, шулы жылдам тыныс, ауыздан «жемісті» иіс. Ең ықтимал төтенше жағдай қандай?
384.Науқасты туыстары ес-түссіз күйде үйінен тауып алған. Жедел жәрдем шақырылды. Қарау кезінде жедел жәрдем бригадасы: аяқ-қолдардың үйлестірілмеген,ретсіз қозғалысы түріндегі ауырсыну тітіркендіргіштеріне реакция байқалады. Мүйізді қабық, қасаң қабық, тізе рефлекстері шектелген. Объективті: терісі және көрінетін шырышты қабаттары құрғақ, шумды жылдам тыныс, ауыздан «жемісті» иіс. Шұғыл емдеудің қандай әдісі қолайлы
385.Науқасты қараған кезде вербальды байланыс жоқ, ауырсынатын тітіркендіргішке көздері ашылған, ауырсынуға моторлы реакциясы мақсатсыз, сөйлеуі жоқ. Бұл клиникалық көрініске сананың бұзылу деңгейінің қай деңгейі сәйкес келеді
386.Науқасты қараған кезде вербальды байланыс жоқ, ауырсынатын тітіркендіргішке көздері ашылған, ауырсынуға қозғалтқыш реакциясы мақсатты емес, сөйлеу мүлде жоқ. Глазго кома шкаласы бойынша сананың бұзылу деңгейін бағалаңыз
387.Шақырту бойынша келген жедел жәрдем ес-түссіз жатқан жас жігітті тапты. Қарап тексергенде вербальды байланыс жоқ, тіпті ауырсынатын тітіркендіргішке де көзін ашпайды, қозғалыс реакциялары жоқ. Тыныс алуы күрт бәсеңдеген, терісі цианозды, АҚ 60/40 мм сын.бағ., қарашықтары анық. Команың қай түрінің болу ықтималдығы жоғары:
388.Шақырту бойынша келген жедел жәрдем ес-түссіз жатқан жас жігітті тапты. Қарап тексергенде: вербальды байланыс жоқ, тіпті ауырсынатын тітіркендіргішке де көзін ашпайды, қозғалыс реакциялары жоқ. Тыныс алуы күрт бәсеңдеген, терісі цианозды, АҚ 60/40 мм сын.бағ., қарашықтары анық. Сананың бұзылған деңгейін бағалаңыз.
389.Шақырту бойынша келген жедел жәрдем ес-түссіз жатқан жас жігітті тапты. Қарап тексергенде: вербальды байланыс жоқ, тіпті ауырсынатын тітіркендіргішке де көзін ашпайды, қозғалыс реакциялары жоқ. Тыныс алуы күрт бәсеңдеген, терісі цианозды, АҚ 60/40 мм сын.бағ., қарашықтары анық. Қандай шұғыл шараларды қолдану қажет:
390.55 жастағы ер адам жедел жәрдем ауруханасының қабылдау бөліміне ес-түссіз жағдайда түсті. Жедел жәрдем бригадасының мәліметінше, оны автобус қағып кеткен. Неврологиялық статусы: Глазго шкаласы бойынша есі 8 балл, қарашықтары ОД>ОС оң жақта фотореакциялар төмендеген, балғашыққа бақыланбайды, науқас жағдайының ауырлығына байланысты координациялық зерттеулер жүргізілмейді, сіңір рефлекстері D=S, бар. Артқы мойын бұлшықеттерінің 3 көлденең саусақтар деңгейінде ригидтілігі, Керниг және Брудзинский симптомдары оң. Гипоксияның дамуын болдырмау және бассүйек ішілік қысымның жоғарылауын болдырмау үшін қандай шаралар қажет:
391.Транзиторлы ишемиялық атака мен инсульт арасындағы негізгі айырмашылық:
392.Фибринолитик (тіндік плазминоген активаторы) ми инфаркты кезінде мына жағдайда пайдаланылмайды:
393.Ишемиялық инсульттің ең көп тараған себебі:
394.30 жастағы жас әйелде жедел қатты бас ауруы, жүрек айнуы, құсу, бірнеше минуттан кейін есінің бұзылысы анықталған. «Жедел жәрдем» дәрігерлері сопорлық жағдайды анықтады, АҚ – 180/100 мм рт.ст. пульс – 58 рет минутына, ритмі ырғақты, мойын бұлшықеттері ригидті, Керниг, Брудзинский симптомдары оң. Парез және басқа неврологиялық бұзылулар анықталмады. Болжам диагноз:
395.60 жастағы әйел 1,5 сағат бұрын пайда болған сөйлеу қабілетінің бұзылуына байланысты ауруханаға жеткізілді. 10 жыл бойы жүректің ишемиялық ауруы, жүрекшелер фибрилляциясының пароксизмальды түрімен ауырады. Қарап тексергенде: есі анық, АҚ – 160/110 мм с.б. Пульс 90-120 рет минутына, ырғақсыз. Неврологиялық статусы: менингиальды симптомдар жоқ, науқас қозғыш, сөйлеуінде вербальды парафазиялар көп, сөздерді түсінбейді, парез, сезімталдық бұзылыстары және басқа неврологиялық бұзылулар жоқ. Болжам диагноз:
396.55 жастағы ер адам ауруханаға таңертең оянған кезде пайда болған сол жақ аяқ-қолдарының ұйып қалу сезімі және күйдірілген ауру сезіміне байланысты жеткізілді. 20 жыл бойы артериялық гипертензиямен ауырады. Қарап тексергенде: есі анық, АҚ 200/120 мм с.б.б. Арт., пульс – 70 рет минутына, ырғағы дұрыс. ЭКГ және ЭхоКГ- сол жақ қарыншаның гипертрофиясының белгілері анықталды. Көз түбі – торлы қабат ангиопатиясы. Неврологиялық статуста: менингиальды симптомдар мен парездер жоқ, гиперпатиямен бірге беттің сол жағында, бел және сол жақ аяқ пен қолда ауырсыну және температуралық сезімталдық әлсіреген, рефлекстер өзгермеген, патологиялық рефлекстер жоқ. Болжам диагнозды қойыңыз:
397.Уотсон-Джонс әдісі бойынша репозиция мына жағдайларда пайдаланылады:
398.Сүйек сынықтарының ығысу түрлеріне барлығы жатады, мынадан басқасы:
399.Мұрыннан қан кетуге тән:
400. «Апноэ» - бұл:
401.Травматикалық аурудың жедел кезеңі бірге көрінеді?
402.М.есімді науқас 6 сағаттан кейінгі апаттан жедел жәрдем ауруханасына түсті. АҚ - 80/мм с.б.б., диурездің төмендеуі, пульс минутына -110-130 рет. Тамыр толымдығы әлсіз, жағдайы орташа ауырлықта. 1,5 литр қан жоғалтқан. Травматикалық шоктың ауырлығын анықтаңыз:
403.М.есімді науқас тежелген,қоршаған ортаға немқұрайлы , терісі топырақ түстес, ЖСЖ минутына 130-140 рет. Систолалық АҚ 60 мм сын.бағ., диастолалық анықталмаған, анурия. Травматикалық шок дәрежесін анықтаңыз және ем тағайындаңыз:
404.Жарақаттан кейін организмде болатын жедел патологиялық процесс:
405.Гемодинамикалық жүйенің тіндерге оттегінің адекватты жеткізілуін қамтамасыз ете алмауы негіз болып табылады:
406.3-дәрежелі күйікке тән белгі:
407. Сірке қышқылымен жедел улануда қолданылатын дәрілік заттар:
408. Жедел асқазан-ішек қан кетулері бар науқастарға көрсетілген емдік шаралар:
409. Алақан аймағы шамамен тең болады:
410. Күйік жарақатының клиникалық көрінісі.Кішкентай аймақты күйіктермен (дене бетінің шамамен 10%), атап өтуге болады
411. Күйік ауруының ерте кезеңдерінде байқалатын белгілері:
412. Коллаптоидты жағдайдың клиникалық көрінісін көрсетіңіз:
413. Инфекциялық-токсикалық шок кезіндегі жедел жәрдем дәрігерінің тактикасы
414. Жедел жәрдем дәрігері ми жарақатын алған 7 жасар балаға өкпе жеткіліксіздігі диагнозын қойды. Ауруханаға дейінгі кезеңде маңызды болған дәрігердің тактикасы:
415. Науқас М., 31 жаста, оң жақ шап аймағында ісік тәрізді шығыңқы болуына, жүрек айнуына, құсуға, нәжіс пен газдың шықпауына шағымданып қабылдау бөліміне түсті. Оң жақ шап аймағын тексергенде 5х6 см көлеміндегі ауырсынулы ісік анықталады, ол құрсақ қуысына түспейді, перитонеальды тітіркену белгілері жоқ. Бұл жағдайда хирургтың тактикасы қандай?
416. Науқас Б., 30 жаста, 3 сағат бұрын физикалық жүктемеден кейін жедел ауырып, оң жақ шап аймағында көлемі 3х4 см келетін ісік , жүрек айну, құсу. Осы ісіктің ауырсынуына байланысты жедел жәрдем шақырылды. Науқасты ауруханаға жеткізген кезде шап аймағындағы түзіліс жоғалып кетті. Жедел жәрдем бөлмесінде хирургпен қараған кезде оң жақ шап аймағында патологиялық түзілістер жоқ, перитонеальды тітіркену белгілері жоқ. Бұл жағдайда хирургтың тактикасы қандай болады
417. 68 жастағы науқаста бұзылуға бейімді сол жақ шап жарығы бар. Зәр шығару бұзылуына себеп болған қуық асты безінің аденомасы бар. Сіздің ұсыныстарыңыз
418. Шамадан тыс тамақтануға бейімді және гиперстениялық дене бітімді науқас Л шап жарығы бойынша жоспарлы хирургиялық емдеуге жатқызылды. Грыжа 20х28 см. Науқасты операция алдындағы тексеру және дайындау әдістерін көрсетіңіз
419. 50 жастағы ер адам жедел жәрдеммен әлсіздікке, бүкіл ішінің ауырсынуына шағымданып жедел жәрдем бөліміне жеткізілді. Анамнезінен сағат 11-де ұрыс кезінде асқазанына доғал затпен соққы алғаны, сағат 2-де ішінің қатты ауырсынуына байланысты жедел жәрдем шақырғаны белгілі. Науқас сол жағында мәжбүрлі қалыпта жатады. Тері жабындылары бозғылт, пульс минутына 130 рет, АҚ 105/70 мм сын.бағ. Пальпациялық тексерүде барлық бөліктерде ауырсыну, құрсақ қабырғасының бұлшықеттерінің тартылуы, сол жақ қабырға асты және іштің төменгі бөлігінде дыбыстың күңгірттенуі, Щеткин-Блюмберг симптомы оң. Алдын ала диагнозды қойып, асқынуды көрсетіңіз
420. Науқас М асқазаннан қан кету белгілерімен қабылдау бөліміне түсті. Ұсынылған белгілердің қайсысы гастродуоденальды ойық жараның қан кетуіне тән:
421. Нейротоксикоздың торпидтік сатысында келесі белгілер басым болады:
422. 3 жасар балада 6 күн бойы іріңді тонзиллит әсерінен дене қызуы 39-40°С дейін көтерілді.Бүгін таңертең құрысу ұстамасы дамыған.Оны туыстары ауруханаға жеткізді. Өмір анамнезінде: Туу жарақатына
байланысты невропатологта есепте тұрады. Қарап тексергенде: санасы-сопор, қарашықтары OD=OS, парездері жоқ, менингиальды белгілер әлсіз оң. Басқа неврологиялық симптомдар жоқ. Бұл науқасты емдеуде міндетті түрде қолданылуы керек болған дәрілік заттар.
423. Функционалдық ас қорыту бұзылған жағдайда келесі тұжырымдар дұрыс:
424. Науқас Болат, 34 жаста, жедел жәрдеммен жедел жәрдем бөліміне ес-түссіз күйде жеткізілді.Қарап тексергенде тоникалық-клоникалық құрысулардан кейін байқалатын тілінің шағуымен және еріксіз зәр шығару байқалады. Әйелінің айтуынша,құрысулар тәулік ішінде 5 рет қайталанған, науқас есін жимаған. Эпилепсия тарихы; соңғы 2 аптада эпилепсияға қарсы препараттарды тұрақсыз қабылдаған. Жедел жәрдем дәрігерінің дұрыс тактикасын таңдаңыз
425. Жедел панкреатиттің белгілері
426. Жедел аппендициттің анатомиялық және клиникалық түрлері
427. Жәбірленушінің денесінің үшінші дәрежелі күйігімен 7-ші күні: ентігудің күшеюі, ауа жетіспеушілігі, терісінің цианозы, әртүрлі ылғалды және құрғақ сырылдар, тахипноэ, тахикардия, АҚ 80/ 50 мм с.б.б., өкпе рентгенограммасында – жүрек өлшемдері қалыпты екі жақты диффузды бұлтты инфильтраттар. Асқынуды анықтаңыз
428. Өкпе артериясының негізгі діңінің тромбоэмболиясы кезінде, ...
429.Түнгі сағат үште ауа жетіспеушілік сезімі, тұншығу, жөтел мазалаған науқасқа жедел жәрдем бригадасы шақырылды. Объективті: науқастың жағдайы ауыр, алға еңкейіп мәжбүрлі қалыпта қолына сүйенеді. Терісі цианозды. Дем шығарғанда тынысы қиындайды, алыстан құрғақ ысқырықты сырылдар естіледі. ТАЖ 28 рет мин. Бұл жағдайда гипоксияның қандай түрі пайда болады
430.Жедел жәрдем бөліміне науқас түсті. Объективті: науқас енжар, адинамикалық, терісі бозарған, салқын,пульсі минутына 120, АҚҚ 80/40 мм сын.бағ. Пульс жіп тәрізді.Травматикалық шок дәрежесін анықтаңыз:
431.Полижарақатқа анықтама беріңіз
432.Полижарақаттануға тән асқынуды атаңыз:
433. Науқас К., 26 жаста, аяғындағы қатты ауру сезіміне шағымданып, жедел жәрдем көлігімен жеткізілді. Науқастың айтуынша, жедел жәрдем келгенге дейін шамамен 40 минут бұрын жол апатынан зардап шеккен (ол жолаушы болған). Қарап тексергенде пальпация кезінде ауырсыну, аяқтың патологиялық қозғалғыштығы, сынықтардың крепитациясы анықталды. R-граммада сол жақ сан сүйегінің ортаңғы үштен бір бөлігінің сынықтары ығысуымен ұсақталған сынығы, сол жақта аяқтың екі сүйегінің спираль тәрізді сынығы. АҚҚ-80/40 мм с.б.б., Пульс-120 соққы/мин. Бұл жағдайда политравманың қандай түрі
434.Оқиға орнына жедел жәрдем келді. Оқиға салдарынан көлік жаяу жүргіншіні қағып кеткен. Зардап шегуші аяқтың, кеуде аймағындағы қатты ауру сезіміне, бас ауруына шағымданды. АҚҚ - 70/50 мм с.б.б., Пульс-96 соққы/мин. Дәрігерге дейінгі көмектің негізгі бағыты қандай болады?
435. Үсік кезінде жылынудан кейінгі ауырсынудың қарқындылығы немен анықталады?
436.Улану кезіндегі тыныс алу мүшелерінің зақымдану синдромдарына жатады:
437.Ағзаның табиғи детоксикациясын күшейту әдісі:
438.Көміртек тотығымен ауыр улану кезінде мыналар байқалады:
439.Сілтімен улану кезінде жүрек-тамыр жүйесінің асқынулары қандай болуы мүмкін:
440.Сілтімен улану кезіндегі жетекші синдром
441.А. 25 жастағы науқас жедел жәрдем ауруханасына түсті,обьективті қарағанда: орташа ауыр жағдайы, есі шатасқан,сандырақтау, қарашықтар тарылған, жүрек айнуы, құсу. Туыстары 4 сағат бұрын ол саңырауқұлақ қосылған тағам жегенін, олардың арасында улы түрі бар болғанын айтады. Қандай қажетті көмек көрсету керек.
442.Жәндіктердің шағуымен аллергиялық реакция қандай формада жүреді
443.Бұл жәндіктердің денесінің ұзындығы 1 см-ден аспайды.Алғашқы 15 минут ішінде шағуы кезде бұлшықеттерде спастикалық ауырсыну, терлеу, гиперсаливация және құсу пайда болады. Ауырсынуды жеңілдету үшін морфин қажет болуы мүмкін. Бұл жағдайларда атропин қолайлы әсер етеді деп саналады
444.Жедел медициналық жәрдем бөлімшесіне 7 жастағы науқас оң аяғының ауыруы және бас айналуы туралы шағымдармен жатқызылды. Тексеру кезінде тері бозғылт болады. Жамбас аймағында терінің астында айқын ісіну, қызару және қан кетуімен көрінетін 2 жаралары бар. Дене температурасы 38 гр.С, АҚ 80/60 мм.сын.б.б сіздің болжам диагнозыңыз.
445.Қарақұрттың шағуына қандай белгілер тән емес
446.Жедел медициналық көмекке 42 жастағы ер адам тістелінген жарамен шағымданып түсті. Тістеу 20 күн бұрын болған. Науқаста сөйлеудің байланыссыздығы, тістеген жерінде спазм және шаншу, сілекейдің бөлінуі жоғарылайды, бұлшықет әлсіздігі байқалады. Бұл симптом қандай патологияны көрсетеді?
447.Жедел медициналық көмекке 42 жастағы ер адам тістелген жарақатпен түсті. Тістеу 20 күн бұрын болған. Науқаста бір-бірімен байланыссыз сөйлеу, тістеген жерінде спазмы және шаншу, сілекейдің бөлінуі жоғарылайды, бұлшықет әлсіздігі байқалады. Пальпация: жарақат орнында ауырсыну, ісіну, қызару байқалады. Тағы қандай емдеу тактикасын ұсынар едіңіз?
448.Шағу кезінде мынадай белгілер пайда болуы мүмкін, осыдан
басқасында:
449. Құтыру ауруына күдікті ит тістегенде көрсетілетін алғашқы көмекті көрсетіңіз
450.Дәрігерге жарасы кесілген науқас қаралды. Жара терең емес, түбі тері асты тінінің ортаңғы қабатында орналасқан. Науқасты сұраған кезде, оқиға шамамен 2 сағат бұрын ұстарамен төбелесу кезінде келтірілген болып шықты. Қарап тексергенде: жара іштің алдыңғы қабырғасында орналасқан, жараның сыртқы бейнесі және оның айналасындағы тіндер анаэробты микрофлорамен ластанған немесе іріңдеген деп күдіктенуге негіз бермейді. Сіздің тактикаңыз?
451. Анафилактикалық шоктың кенеттен дамыған түрі қандай препаратты енгізгенде жиі кездеседі?
452.Геймлих әдісі қолданылады?
453.Клиникалық өлімнің белгілері ?
454.Жабық жүрек массажы кезінде пайда болатын негізгі асқыну
455.Жаңа туған нәрестеге жабық жүрек массажы жүргізіледі?
456.Жаңа туған нәрестеге жабық жүрек массажы кезінде кеуде қуысына ену тереңдігі?
457.Реанимацияны тоқтату көрсеткіштері:
458.Жүрек-өкпе реанимациясы кезінде науқасты дұрыс жатқызу?
459.Жүрек тоқтағанда қолданылатын препарат?
460.Реанимациялық шаралар тиімсіз болған жағдайда, қанша уақыттан кейін тоқтатылады?
461.Биологиялық өлімнің негізгі белгісі?
462. Қабырғасының сол жақтан көп рет сынуы бар науқасты тасымалдау жүргізіледі?
463.Көмейдің стенозының дәрежесін анықтау кезінде мыналардың болуын ескеру қажет:
464.Риновирусты инфекцияға тән симптом:
465.Қызамық осы жастағы балаларда жиі кездеседі:
466.Сәбилердің сальмонеллезбен жұқтыруының жетекші жолы?
467.Гемотрансфузиялық шок кезінде пульс пен АҚ өзгеруі:
468.Ауруханаға дейінгі кезеңде улануға көмек көрсетудің негізгі әдісі:
469.Тікелей әсер ететін антикоагулянт....
470.Церебралды криздің асқынуы болып табылады....
471.​​Кез келген жастағы балалардың температурасын төмендетуге арналған ең қауіпсіз препарат ... болып табылады.
472.Кардиогенді шокта таңдаулы препарат ... болып табылады?
473.Науқастарда бронх демікпесі ұстамасы кезінде ол ... қолданылады.
474.Миокард инфарктісінде ауырсыну ұстамасын тоқтату үшін қолданылады:
475.Комаға түскен науқастан зәрдің иісі сезілсе, бұл:
476.Жол-көлік оқиғасынан зардап шеккен науқас автотранспорттың ішінде болған кезде жедел жәрдем дәрігері ең алдымен істеу керек:
477.Ауыр металдармен (сынап, мыс, мырыш, таллий және т.б.) улану кезінде асқазан зондына мыналарды енгізу керек:
478.Көру қабілетінің бұзылуы, ауыр метаболикалық ацидоз және бүйрек функциясының бұзылуына себеп болуы мүмкін
479.Ауруханаға дейінгі кезеңде жедел улануды диагностикалау әдістері?
480.Нейроциркуляциялық дистониясы бар науқастарда физикалық белсенділікпен тестілеу кезінде анықталады?
481.Нейроциркуляторлы дистониядағы ЭКГ-ға тән емес белгі?
482.Нейроциркуляторлы дистония кезінде жүрек аймағындағы ауырсынуға тән?
483.Бета адреноблокаторлар артериялық гипертензимен бірге осы ауруды емдеуде қолданылады
484.Каптоприлді тағайындауға негізгі қарсы көрсеткіш қандай?
485.Жедел өкпетекті жүрек қандай ауыр сезіммен пайда болады:

486.Өкпенің кардиогенді ісінуі кезінде қай диуретикті тағайындауға болады:


487.Жедел жәрдем санитарлық машинасының арнайы техникасына жатпайды:
488.Миокард инфарктісі кезіндегі ангинальды ауырсынуды емдеуге арналған таңдаулы препарат?
489. Миокард инфарктісінде кардиогенді шоктың жиі себебі:
490.Жедел миокард инфарктісінің 2-ші күні минутына 2-3 рет байқалатын қарыншалық экстрасистолия және ав-блокада анықталды. Қандай препарат енгізу қажет:
491.Жедел пневмонияның созылмалы пневмонияға өтуіне әсер етпейтін фактор
492.Созылмалы пневмония кезінде ошақты пневмосклерозға тән емес белгісі:
493.Бұл созылмалы пневмонияның асқынуы:
494.Созылмалы пиелонефритке тән емес:
495.Қандай ауруда ем кезінде зәр анализі қалпына келтіріледі?
496.Нефротикалық синдром кезіндегі гиперлипидемияның себептеріне тән емес тұжырым?
497.Нефротикалық синдромда протеинурияны уақытша тоқтату үшін қолданылады?
498.Нефротикалық синдромға әкелетін симптом емес:
499.Бүйректің екіншілік амилоидозына тән?
500.Нефротикалық криздегі нефротикалық синдромның негізгі себебі?
501.Кенеттен ентігу фонында төс артындағы ауырсынудың дамуы қандай адамдарға тән?
502.Қай ауруда жүрек ұшы аймағында ауырсыну көбірек сезіледі?
503.Науқас 42 жаста, эпигастрийдегі және төс артындағы интенсивті ауру сезіміне шағымданады.ЭКГ-да: II,III, AVF, ST сегментінің депрессиясы. Диагнозды нақтылау үшін тесттер:
504.55 жастағы науқас 15 минут болатын төстің жоғары бөлігіндегі түнгі ауырсынуға шағымданып жедел жәрдем шақырды. Қарап тексергенде: АҚҚ-120/80 мм с.б.б., пульс 62, ЭКГ-да кеуде тіркемелерінде ST сегментінің көтерілуі. Қандай препаратты қолдануға болады:
505.Миокард инфарктісінде, Принцметаль стенокардиясында, перикардитте, ЭКГ-да,өкпе артериясының тромбоэмболиясына тән ортақ өзгеріс белгілері қандай ?
506.42 жастағы стенокардиясы бар науқаста алғаш рет сол қолына берілген 30 минутқа дейінгі созылған төс артындағы ауырсыну пайда болды.Тіл астына нитроглицерин таблеткасын 5 минуттық үзіліспен 2данасын және аспирин таблеткасын қабылдады. Ауырсыну күшейе түсті.Жедел жәрдем шақырған.Ауырсынуды басу үшін қолданылатын қолайлы емдік шаралары:
507.Науқас 60 жаста, іштің ауыруы, дискомфорт, таңқурай желе түріндегі нәжіс мазалайды. Асқорыту жүйесінің қай бөлігінен қан кетеді?
508.Бауыр ауруымен ауыратын науқас қан қоспасы бар құсуға шағымданып жедел жәрдем шақырды. Анамнезінде: ұзақ уақыт бойы бауыр циррозынан емделуде. Объективті: тері жабындылары бозғылт, пальпацияда бауыры қалыңдаған, ауырсынады, «медузаның басы». Госпитализацияға дейінгі тактикаңыз:
509.Науқас әлсіздікке, бас айналуға, қара түсті құсыққа шағымданады. Анамнезінде: асқазан жарасы, денсаулығының 2-3 сағатқа нашарлауы. Объективті: тері жабындылары бозғылт, суық, жүрек ұшында систолалық шу. АҚҚ-90/60 мм сын.б.б., Пульс 110. Іші тартылған, тыныс алу актісіне қатысады, ауырсынусыз. Пальпацияда қара майлы нәжіс анықталды. Сіздің тактикаңыз?
510.42 жастағы науқас дәмханада қуырылған тауық еті, шоколад қосылған кофемен тамақтанды. 1,5-2 сағаттан соң өзін нашар сезінді, жүрек айну, құсу, іштің ауырсынуына шағымданып жедел жәрдем шақырды. Мұндай клиникалық көріністі қандай микроорганизм тудыруы мүмкін?
511.Науқас қатты бас ауруына, әлсіздікке шағымданады. Пальпацияда: жақ асты, мойын, қолтық асты лимфа түйіндерінің ұлғаюы. Гепатоспленомегалия байқалады.Тілі ақ жабынмен жабылған. Бадамша бездері ұлғайған және ақшыл жабынды нүктелермен жабылған.Болжам диагнозыңыз қандай?
512.Ашық пневмоторакс кезіндегі алғашқы көмек?
513.50 жастағы науқас жұмыстағы стресстен кейін кенеттен ауырып қалды. Кеуде аймағындағы қатты қысатын ауру сезімі пайда болды, бір тәулікке созылды. Кешке науқас жедел жәрдем шақырды.ЭКГ-да:V1-V3 тіркемелерінде патологиялық Q,R тісшесі жоқ, ST сегменті изолиниядан 6 мм жоғары. Сіз қандай дәрі қолданасыз?
514.2 жыл бұрын миокард инфарктімен ауырған 42 жастағы науқас физикалық күштеме кезінде кенет жүрек соғуын, ентігуді сезінді.Шақырылған дәрігер түсіргенЭКГ-да:суправентрикулярлы пароксизмальды тахикардия. Ұстаманы емдеу үшін қандай препарат қолданылады:
515.Кенет есін жоғалтқан, эпилепсиялық ұстама дамыған 60 жастағы науқас жедел жәрдем шақырды. Қарау: есі анық, жүрек аймағындағы ауру сезімі, әлсіздік, еріксіз зәр шығарады. Анамнезі: жүректің ишемиялық ауруы. Инфаркттан кейінгі кардиосклероз. ЭКГ-да: II дәрежелі АВ блокада, Мобитц II. Электрокардиостимуляцияны бастамас бұрын науқасқа енгізіледі:
516.Тыныс алу жолдарының өткізгіштігін қалыпқа келтіру үшін коникотомия жасалады?
517.Асқазанды жуған кезде балаларда сумен улану қаупі жоғары, сондықтан асқазандағы қалдық судың мөлшері қандай мөлшерден аспауы керек?
518.Қарыншалық фибрилляцияның негізгі емі:
519.Тері асты эмфиземасы:
520.Ашық пневмоторакс:
521.Клапандық пневмоторакс:
522.Өкпеден қан кетудің клиникалық белгілері:
523.Қан қақыру белгісі жоқ ауру:
524.Қан тоқтату кезіндегі жгут салу ұзақтығы:
525.Асқазан жарасының перфорациясына тән белгілері:
526.Анафилактикалық шок клиникасы:
527.Сірке қышқылымен улану кезіндегі жедел көмек:
528.Дені сау адамда қан айналымы мен тыныс алуының толық тоқтағаннан кейінгі тірілту үшін қанша уақыт қажет:
529.Гипогликемиялық комадан шығару әдісі:
530. Кетодиабетикалық комада ауыздан шығатын иіс:
531.Гипергликемиялық комада байқалады:
532.Науқас опиаттармен улану кезінде тыныс тежелгенде ең тиімді шара:
533.Ботулизм клиникасына тән синдромдар:
534.Қызылша кезіндегі ауыз қуысына тән белгі:
535.Суға батқан кездегі қан анализіндегі өзгерістер:
536.Толық суға бату кезінде дамиды:
537.Қандай ауруда кальций антагонистері таңдау препараты болып табылады:
538.Аналық безінің апоплексиясы дегеніміз:
539.Жатыр түтіктері жарылған кезде қан жиналады:
540.Жедел психикалық бұзылуы алып келеді:
541.Стенокардия ұстамасындатаңдаупрепараттары:
542.Күштемелістенокардияныңнегізгібелгісіната:
543.2 адамжүргізетін реанимация кезіндекеудеқуысыныңкомпрессиясы мен ауаүрлеуіарасындағыбайланысболуыкерек
544.Интервал PQ сипаттайды:
545.Жедел медициналық жәрдем бригадамен жеткізілген науқастар мен зардап шеккендерді емдік-профилактикалық мекеменің қабылдау бөлімінде кешіктірмей тексеру қажет:
546.Гипертониямен ауыратын 65 жастағы науқаста тұншығу және ентігу пайда болды. Науқастың қалпы мәжбүрлі. Өкпесінде көптеген құрғақ сырылдар естіледі. АҚ қалыпты, тахикардия. Болжам диагноз қойыңыз:
547.Тегістеу дискісінің ұшып кеткен бөлігі жас жігіттің жалпы ұйқы артериясын жарақаттады. Профузды қан кету пайда болды. Сіздің бірінші кезектегі әрекетіңіз:
548.Төменде көрсетілгендердің қайсысы нейролептаналгезия жүргізу кезінде пайда болатын асқынуларға жатпайды:
549.Бір жасқа толмаған балаға тікелей емес жүрек массажын жүргізудің дұрыс параметрлерін көрсетіңіз:
550.Аспаз жаңадан дайындалған ботқасы бар термосты үстіне аударып алды.
Ауырсынудан айқайлайды, сабырсыз, қозу үстінде, шалбарында тізе буындарының деңгейінен білекке дейін және аяқтың, қолдың және сол жақ білектің терісіне сұйық ботқа жабысқан, бос аймақтарда тері гиперемияланған, ісінген, мөлдір сұйықтықпен көпіршіктер түрінде қабыршақтанған. Ашылған көпіршіктердің түбі қызыл, жылтыр, ауырсынады, кейбір жерлерде ақ дақтары бар, құрғақ. АҚ 110/75 мм с.б., пульсі – минутына 86, ырғақты.
Термиялық күйіктің ықтимал дәрежесі:
551.Жұлдызды аспанның сұлулығына таңданып қарап отырған сәтте қарт адамның басы айналып, есінен танып қалды. Бірнеше минуттан кейін кенет есін жиып, өздігінен қалпына келді. Ер адам өз еркімен тұрып, үстін сілкіді, бірақ болған жайт көңіл-күйін түсіріп жіберді. Бұған, ең алдымен, себеп болуы мүмкін:
552.Органофосфор заттарымен уланудың жеңіл дәрежесінде зардап шеккен адам ес-түссіз, бас ауырсынуы, әлсіздік, белгісіз қорқыныш, жүрек айнуға шағымданады. Бұл жағдайда қандай белгі болмайды:
553.Бронх демікпесінің жетекші симптомы:
554.Науқас, 58 жаста. Бас ауруы, бас айналуы, шудың болуы, оң жақ қол-аяқтағы кенет әлсіздікпен шағымданады. Анамнезде: 15 жылдан астам уақыт бойы артериялық гипертензиямен ауырады, қан қысымының жоғарылауы кезінде гипотензивті препараттарды қабылдайды. Жағдайының нашарлауы соңғы 2 күн ішінде байқалған – бас ауруы, оң жақ қол-аяқтағы әлсіздік. Таңертең сөйлеудің бұзылысы пайда болған. Объективті: санасы айқын, терісі бозғылт, сол жақ мұрын-ерін қатпарлары тегістелген, айқын дизартрия, оң жақ гемипарез. Өкпеде – везикулярлы тыныс. Тыныс жиілігі – минутына 15. Жүрек үні тұншыққан, ырғақты, АҚ 150/90 мм с.б. Сіздің диагноз:
555.Науқас, 64 жаста. 5 күн ішінде кенеттен ентігу, жүрек қағуы, бұзылыстары, әлсіздік пайда болған. Қарау кезінде: жағдайы ауыр, диффузды цианоз. Өкпеде: екі жақта төменгі бөліктерде аз ұсақ көпіршікті сырылдар, тыныс жиілігі – минутына 24. Жүрек тондары аритмиялық, қатаң, жиі экстрасистолалар бар. ЖСЖ – минутына 110-120. АҚ 100/60 мм с.б. Сол жақ аяқтарда веналардың варикозы бар. ЭКГ-да – оң жақ жүрекшенің шамадан тыс жүктелуі белгілері, ГИС байламының оң аяғының толық блокадасы, оң қарыншалық экстрасистолалар көрінеді. Сіздің болжам диагнозыңыз:
556.Туристті тарантул шаққан. Тістеу орнында қарқынды ауырсыну, терінің гиперемиясы, айқын ісіну және парестезия пайда болған.
Бұл жағдайда қажетті алғашқы көмек:
557.Науқас, 24 жаста. Таңертең іштің ауыруы, бір рет құсу, көк шөп қоспасы бар үш реттік сұйық нәжіс пайда болған. Іштің пальпациясында кіндік жанындағы ауырсыну анықталды. Дене температурасы - субфебрильді. Сіздің болжам диагнозыңыз:
558.Жедел медициналық жәрдем бригадасын үйге өмірінде алғаш рет құрысу ұстамасы пайда болған науқасқа шақырған. Туыстарының айтуынша, соңғы үш күнде науқастың дене температурасы 39-40°C-қа дейін көтерілген, тұрақты бас ауруы, жарықтан қорқу бар. Ең ықтимал диагноз қандай:
559.Өкпе артериясының тромбоэмболиясы бар науқас тасымалданады:
560.Сирақ сүйектері сынған кезде транспортты иммобилизация жүзеге асырылады:
561.Плевралық қуысты одан ауаны шығару мақсатында пункциялау жүргізіледі:
562.Ұстама таңертең таңғы астан кейін пайда болған, жүрек соғу жиілігі минутына 170-тен аса, кенет әлсіздік, қорқыныш сезімі, ентігу, жүрек аймағындағы ауырсыну бар. Науқастың өзі ұстаманы тоқтата алмаған. "03" шақырды.Объективті: науқас бозарған, қорқады (ұстама басталғаннан 1,5 сағат өтті).Өкпеде тыныс везикулярлы, сырыл жоқ, тыныс жиілігі – минутына 24. Жүрек тондары қатты, ырғақты, шу жоқ. Пульсі – минутына 190, ырғақты, толымдылығы аз. АҚ 105/70 мм. с.б. (әдеттегі қысым 120/70 мм. с.б.). Іші жұмсақ, ауырсынусыз. Бауыр қабырға доғасының шетінде анықталады.
Бұл жағдайда қандай препарат қажетті көмек көрсетеді?
563.Түнгі ауырсыну ұстамалары алғаш рет пайда болған, нитроглицерин ауырсынуды жеңілдетпеген."03" шақырған.Объективті: жағдайы ауыр. Терісі бозғылт, ылғалды. Еріні цианозды. Жастықсыз жатыр. Тыныс үстірт, сырыл жоқ. Жүрек тондары қатаң, ырғақсыз, жүрек соғу жиілігі – минутына 100-110. Пульсі – минутына 100-110, толымдылығы аз, экстрасистолалар бар, АҚ 80/40 мм с.б. Іші жұмсақ, пальпация кезінде ауырсынбайды. Бауыр қабырға доғасының шетінен 3 см шығып тұр. Кіші дәретке шықпаған.
ЭКГ-да: aVL, V1-V6-да ST көтерілген. Кезектен тыс деформацияланған QRS кешендері бар.
Миокардтың зақымдануы қайда орналасқан?
564.2:1 концентрациясында қышқыл-оттегі анестезиясын жүргізу кезінде анальгезия пайда болады:
565.Бұлшықет ішіне енгізу кезінде промедолдың әсері пайда болады:
566.Асылғаннан кейінгі науқас. Дұрыс емес спонтанды тыныс, есін жоғалту, тырысулар бар. Жедел жәрдем дәрігерінің ең мақсатты тактикасы:
567.«Альговер» шок индексі – бұл:
568.Травматикалық шок кезінде ауырсынуды басатын дәрілердің барлық негізгі топтары қолданылады, бұдан басқасы:
569.Гипоксия жоғарыда аталған барлық жағдайларда дамиды:
570.Жатыр түтіктері жарылған кезде қан жиналады:
571.Аналық безінің апоплексиясы дегеніміз:
572.Алғашқы реанимациялық көмек көрсету тәртібі (бір дәрігер):
573.Жүрек гликозидтерімен уланғанда антидот болып табылады:
574.Көрсетілген жағдайлардың қайсысы өкпе шеменімен асқынбайды:
575.Іркілісті жүрек жетіспеушілігінде венозды вазодилататорларды тағайындау мына жағдайды азайтады:
576.Асқынған өкпе ісінуі бар гипертониялық кризге тиімсіз препарат:
577.Қандай ауруда адреналин таңдаулы дәрі болып табылады:
578.Қарыншалық фибрилляцияның негізгі емі
579.Аритмогендік ұстамалардың негізгі себептері:
580.Жедел жәрдем дәрігеріне қараған кезде есін жоғалтқан науқас: цианоз, құрысулар, ұйқы артериясында пульстің болмауы. Қажетті шаралар:
581.Қарыншалық экстрасистоланың ЭКГ белгілерін көрсетіңіз:
582.Тахи-брадикардия фонында қысқа уақытта есінен таңу,тыныстың, қан тамыр соғысының жоғалуы, қан қысымының төмендеуі, терінің бозаруы, құрысулар, еріксіз зәрдің бөлінуі және жалпы жағдайының өз бетінше қайта қалпына келуімен жүретін жағдай:
583.Қандай препаратты енгізген кезде электродефибрилляцияның тиімділігі артады
584.Бас ми ісінуі дамиды
585.Қарыншалық фибрилляцияның негізгі емі
586.Шақыртуға барып науқасты қарау кезінде: тері жамылғылары бозғылт, терлеген. Мойын көктамырлары ісінген. АҚҚ - 180/100 мм.сб.б. (бірінші сағаттарда Жүрек перкуссиясы кезінде тамыр шоғырының кенейгені анықталады. Аускультативті: қолқа жолдарында систоликалық шу, (қолқа регургитациясының ерте диастоликалық шуы). Пульс ассимитриясы, тахикардия. Пальпаторлы: іші жұмсақ, пульсті түзіліс анықталады. Тропонинмен экспресс сынама теріс. ЭКГ-да: коронарлы жетіспеушілік белгілері, миокардтағы ошақты өзгерістер. Қарыншаның гипертрофиясы. ЭКГ-дағы өзгерістер мен көрсетілген симптомдардың себептері не болуы мүмкін?
587.ЭКГ-мониторлы бақылаумен жүрген науқаста кенеттен естің жоғалуы, көз қарашықтарының кенеюі пайда болды. Тері жамылғылары боз-сұр түсті. Ұйқы артериясында пульс анықталмайды. ЭКГ-да: хаотикалық, ретті емес, әр түрлі биіктікте, ені және формалары бұзылған. Фибрилляция толқындарының жоғары амплитудада жиілігі шамамен минутына 600 рет. Науқастағы мүмкін болатын себебі не?
588.46 жастағы ер адамда ентігу анықталды (дене қалпы мен анық аускультативті белгілерге байланыссыз). АҚҚ-80/50 мм.с.б.б.) Пульс минутына 110 рет. Көрсетілген диагноздардың қайсысы сай болады?
587.Жүректің тікелей емес массажы әсерінің белгілері:
588.Төменде көрсетілген тұжырымдаманың қайсысы дұрыс:
589.Жыбыр аритмиясы кезінде қарыншалық жиырылу жиілігін төмендету үшін төмендегі препараттардың біреуін қолдануға болмайды:
590.Новакаинамидті вена ішіне енгізгенде қандай жағымсыз эффект байқалмайды:
591.38 жастағы үдемелі коронарлы жетіспеушілігі бар науқас ЭКГ-сында: синусты ритм, РQ интервалының біртіндеп ұзаруы мен бірге QRS комплексінің төмендеуі анықталды. Бұл науқасқа қандай препаратты тағайындауға болмайды.
592.Жиі политопты қарыншалық экстросистолиясы бар науқаста миокард инфаркті дамыған. АҚҚ-100/60мм.с.б.б. Бірінші тәулікте емге қолданатын таңдамалы препаратты ата:
593.Жыбыр аритмиясының пароксизмі келесі жағдайларда дамуы мүмкін:
594.Ырғақ бұзылысын емдеуде аталған кардиотропты препараттардың қайсысы қолданбайды:
595.Кенеттен өлім кезінде ЭКГ-де тіркелетін ритм:
596.Жүрекке тікелей емес массаж жүргізгенде реаниматолог қолы орналасады:
597.Миокардтың майда толқынды фибрилляциясы кезінде электрлік дефибрилляция әсерін күшейту үшін нені енгізген жөн:
598.Электропульсті терапияның асқынуы мүмкін:
599.Анафилактикалық шоктың емінде жедел түрде қолданылатын препарат:
600.Ара шаққанда өлiмнің жиі себебi:
601.Электр тогымен зақымданғанда терминальды жағдай дамуының бірден-бір себебі:
602.Тұзды суға шынайы батқанда дамиды:
603.Тұзды суға батқанда қан анализіндегі өзгерістер:
604.25 жастағы науқас кеуде аймағының сол жақ бөлігінен қатты соққы алған. СП дәрігерінде қараған кезде: тері жамылғысының бозаруы, тахикардия және гипотензия, перкуссияда – бауырдың ұлғаюы, іштің сол жақ бөлігін пальпациялағанда ауру сезімі, перитонеальды тітіркену симптомы теріс. БолжамА диагноз:
605.Қабырға аралық невралгияға байланысты кеуде тұсындағы ауырсыну сезімін басуға қолданады
606.65 жастағы науқас ентігу ұстамасына алғаш рет жедел жәрдем шақырды. Объективті: ортопноэ, акроцианоз, пульс 118 рет/мин, ырғақты емес, АҚ-100/60 мм.сб.б., тондар тұйықталған, жүректің жоғарғы жағында қатаң систолалық шу, өкпеде орташа көпіршікті. Ең алдымен дәрігер қандай тексеруден өтуі керек:
607.Принцметал стенокардиясына қай нұсқа жатады
608.Нитроглицериннің антиангинальды әсерінің негізгі механизмін көрсетіңіз:
609.Жедел миокард инфарктісі мен жедел перикардит кезіндегі ауырсынулар ұқсас.Төмендегілердің қайсысы осы патологияларда дифференциалды диагноз қоюға көмектеседі.
610.Гепаринмен емдеу фонында 40 жаста, жедел миокард инфарктымен ауыратын науқас мұрыннан қан кетті. Гепариннің әсерін бейтараптандыру үшін қандай препаратты қолдану керек:
611.Миокардтың жарылуына күдік туындағанда қандай препаратты қабылдауды тоқтату керек
612.50 жастағы науқас кеудедегі ұзаққа созылған ауру сезіміне (5 сағатқа дейін) шағымданады. ЭКГ-да Гис шоғырының сол жақ аяғының толық блокадасы. Жедел миокард инфарктісін анықтаудың тиімді диагностикалық әдісін атаңыз:
613.40 жастағы науқаста бірнеше күн ішінде үлкен ошақты миокард инфаркты дамыған. Қарап тексергенде: «мрамор», бозғылт, тері жамылғысы суық, синусты тахикардия 140 рет/мин, АҚ-70/40 мм рт.ст. Шұғыл терапияны қайдан бастау керек:
614.Науқасты көлденең күйден көтерген кезде төс сүйегінің төменгі 1/3 бөлігіндегі ауырсынудың төмендеуі нені көрсетеді:
615.Ешқандай объективті тексерусіз төтенше жағдайда «вертеброгендік генездің кардиалгиясын» диагностикалау және емдеу тактикасын тағайындау мүмкін емес:
616.Жатыр мойны веналарының ісінуі мен шоктық клиниканың комбинациясы, бұл жағдайда:
617.Стенокардия ұстамасының негізгі белгілері:
618.Спонтанды стенокардия ұстамасын жою үшін тиімді
619.Өкпенің ісінуі мына ауруларда жедел сол жақ қарынша жеткіліксіздігінің себебі болып табылмайды:
620.Өкпенің ісінуі төмендегілердің біріне тән емес
621.Есінен танған науқаста коронарлық өкпе ісінуі кезінде (АҚ 85/60 мм с.б.б.):
622.Жедел миокард инфарктісінде ауруханаға дейінгі кезеңде өлім себептерінің бірі:
623.Инфарктпен түскен науқасқа алғашқы 4-6 сағатта патогенетикалық терапия жүргізіледі
624.Жедел жәрдем станциясының арнайы жабдықтарына кіреді:
625.Ойық жаралы колиттің дистальды түріне тән:
626.Өкпенің гематогенді абсцессіне тән белгі емес:
627.Өкпенің көптік абсцессі бар науқаста өкпе ісіну белгілері анықталады-цианоз, ентігудің үдеуі,көп мөлшердегі қақырықпен жөтел, өкпенің барлық бетінен ылғалды сырылдар. Абсцесстің қандай асқынуын ойлауға болады
628.Өкпенің абсцессі бар науқаста антибиотикалық терапия басталғанда кенет әлсіздік және суық тер пайда болды.АҚҚ-70/30 мм с.б.б. Жүрек соғу жиілігі минутына 120 соққы. Қандай асқыну болуы мүмкін?
629.Өкпе іріңдігі бар науқаста жөтелгенде кеуденің оң жағында кенеттен ауырсыну пайда болады, ентігудің үдеуі, мұздай тер,кеуденің оң жағында қорап тәрізді дыбыс. Абсцесстің қандай асқынуы туралы ойлауға болады
630.Жағымсыз иісті көп мөлшерде қан қақыру ұстамасы тән:
631.Реноваскулярлық гипертензияның жалпы себебі:
632.Қандай ауруда АГ-мен симптоматикалық эритроцитоз байқалмайды:
633.Кон синдромындағы гипертензияның дамуымен байланысты:
634.1-дәрежелі гиповолемиялық шок айналымдағы қан көлемінің жетіспеушілігі кезінде пайда болады:
635.2-дәрежелі гиповолемиялық шок айналымдағы қан көлемінің жетіспеушілігі кезінде пайда болады:
636.2 дәрежелі шок систолалық қан қысымымен сипатталады:
637.3 дәрежелі шок систолалық қан қысымымен сипатталады:
638.2 дәрежелі күйікке тән белгі:
639.ЭКГ жазу кезінде оң қолға электрод қолданылады:
640.ЭКГ жазу кезінде сол аяққа электрод қолданылады:
641.Қандай ақауда беттерінің көкшіл қызаруы кездеседі:
642.«Бөдене ырғағының» үшінші тонның пайда болуының себебі:
643.ФКГ-да митральды стенозға тән белгілерін анықтаңыз:
644.Қолқа шамасыздығындағы пульс ерекшеліктері:
645.Мюссе симптомы байқалады:
646.Қолқа қақпағы шамасыздығы белгілеріне тән емес:
647.Митральды жетіспеушілігі кезіндегі систолалық шудың даму себебі:
648.Жүрек ұшында диастолалық діріл сезіледі. Бұл қандай ақауда байқалады?
649.Қандай жағдайда жүрек үшында І тонның әлсіреуі естіледі?
650.Қос жармалы қақпақтың тарылуында ФКГ-да қандай шу жазылады?
651.Китаев рефлексі қай ақауға тән?
652.Қолқа қақпағының шамасыздығында қандай функциональдық шу естіледі?
653.Пульстық қысымның жоғарылауы байқалады:
654.«Каротидтер биі» қай ақауға тән?
655.Қолқа стенозына тән, емес:
656.Миокард инфарктындағы ауырсыну синдромының сипаты:
657.Стенокардия ұстамасы кезіндегі науқастың төсектегі жағдайы:
658.Миокард инфарктының резорбциялық некроздық синдромында қандай ферменттің жоғарылауы сипатты:
659.Миокард инфарктының дамуында коронарлық артерияда қандай өзгерістер негізгі себеп болып есептеледі:
660.Миокард инфаркты кезінде қызбаның пайда болуы неге байланысты:
661.Стенокардия ұстамасы кезінде ЭКГ-да қандай өзгерістер тіркелуі мүмкін:
662.Миокард инфарктына сипатты:
663.Стенокардия ұстамасы кезінде ауырсынудың сипаты:
664.Миокард инфарктының резорбциялы-некроздық синдромына қандай ферменттің қалыптан көбеюі тән:
665.Жүректің ишемиялық ауруының дамуында қандай жағдай себепкер болмайды?
666.Алдыңғы қалқалық инфаркт болса ЭКГ-да қандай тіркемелерде өзгерістер анықталады:
667.Миокард инфарктында перифериялық қанда қандай өзгерістер болады:
668.Миокард инфарктында ауырсынудың сипаты:
669.Миокард инфарктының жедел сатысына сипатты емес:
670.Алдынғы бүйірлік инфаркт дамығанда ЭКГ-да қандай тіркемелерде өзгерістер анықталады?
671.Стенокардия ұстамасы кезіндегі ауырсынудың ұзақтығы :
672.Жүректің оң бөлімдері гипертрофиясының себептеріне қандай жағдайлар жатады?
673.Жүректің салыстырмалы шекараларының жоғарыға және оңға ығысуы нені білдіреді?
674.Миогенді дилятация неге алып келеді?
675.Созылмалы солқарыншалық жетіспеушілікте ентігудің себебі:
676.Созылмалы сол қарыншалық жетіспеушіліктің белгісіне қай көрсеткіш жатады:
677.Жедел сол қарыншалық жетіспеушіліктің белгісіне қайсы көрсеткіш жатпайды?
678.Жүректің сол жақ бөлімдерінің гипертрофиясының жиі себебі:
679.ЖҰТ-ң күшеюі және солға ығысуы жүректің қай бөлігінің гипертрофиясын және дилятациясын көрсетеді?
680.Қан тамырларында қан айналымы қызметінің жедел жеткіліксіздігі қалай аталады?
681.Сол қарыншаның рентгендегі гипертрофия белгілері:
682.Жүрек-өкпе реанимациясы емес көрсетілген жағдайда
683.Өкпе жүрек реанимациясы қай кезеңнен басталатынын көрсетіңіз
684.Тасымалдау кезінде жарақат алған адам құсуды бастайды. Қажет
685.Зардап шегушінің бас жарақаты, есі жоқ. Жоғарғы тыныс жолдарының өткізгіштігін қамтамасыз ету үшін
686.Жүректің жанама массажымен ересек зардап шеккен кеуде қуысының қысылуы жиілікпен жүзеге асырылады
687.ӨЖЖ ең тиімді болып табылады
688.Механикалық желдетудің жеткіліксіз тиімділігінің себептері мыналарды қамтиды
689.Клиникалық өлім бір симптомнан басқа барлық белгілермен сипатталады
690.Жүрек жеткіліксіздігі фонында жүрекшелер фибрилляциясының пароксизмі кезінде ең жақсы әсер:
691.Науқаста инсператорлы тұншығу, секектеп жөтелу, алқызыл қақырық тастау. Жүрек қанайналымының қандай ауруына тән белгілер?
692.Жүрек астмасына дифференциялды диагностика жүргізеді:
693.Жедел жүрек жетіспеушілігінде дәрігерге дейінгі жедел көмек:
694.Жүрек фибрилляциясындағы жедел көмек көрсету тактикасы:
695.Созылмалы қанайналым жетіспеушілігіндегі негізгі қолданылатын дәрілер:
696.Науқастың санасы, демі жоқ, ұйқы артериясында пульс анықталмайды. Жедел жәржем көрсету
697. Суправентрикулярлы тахикардия ұстамаларын тоқтатуда ең тиімдісі:
698.Жедел сол жақ қарынша жеткіліксіздігімен асқынған гипертониялық кризді тоқтату үшін көктамыр ішіне енгізу қажет:
699.Жүрекшелердің фибрилляциясы кезінде жоғары ырғақ жылдамдығымен қарыншалардың жиырылу жылдамдығын бәсеңдетуге арналған таңдаулы препарат:
700.Миокард инфарктісімен жүретін кардиогенді шок кезінде қандай препарат ЕҢ қолайлы?
701. Жүрек фибрилляциясындағы жедел көмек көрсету тактикасы:
702. Жедел жүрек жетіспеушілігінде дәрігерге дейінгі жедел көмек:
703. Жүрек астмасына дифференциялды диагностика жүргізеді
704.Миокард инфарктісінің абдоминальды нұсқадағы жетекші симптомы
705.Кеудедегі өткір ауырсыну-бұл көрініс
706.Eгде жастағы адамдарда миокард инфарктісінің негізгі себебі жиі кездеседі
707.Шок жағдайы кезінде ең тиімді препаратты көрсетіңіз
708.ЖИА Стенокардия кезінде көрсетілетін алғашқы көмек
709.Геморрагиялық инсульт кезіндегі алғашқы көмек
710.Гипертониялық криздің конвульсиялық түрін тоқтату үшін сізге тағайындау керек:
711.Кардиомиопатия кезінде интервентрикулярлық септум мен сол жақ қарыншаның гипертрофиясы байқалады
712.Cтенокардия кезіндегі диспансеризацияның тиімділігі
713.Толық атриовентрикулярлық блокада кезінде ауруханаға дейінгі кезеңде брадикардияны тоқтату үшін мыналар қолданылады:
714.Науқас С, 65 жаста. Бақшада алма теру үшін сатыға көтерілген. Сатыдан төмен түсу барысында басы айналып, көзі қарауытып, жүрек тұсы қанжар сұққандай шаншиды, ауырсыну сол жаққа берілетінін айтты. Науқасқа немересі лезде келіп нитроглицерин таблеткасын тіл астына қойды және су берді. Науқастың жағдайы аздап қойып алайда қайта басталды. Нитроглицерин таблеткалаларына қоймағаннан кейін немересі жедел жәрдем шақырды. Сіздің тактикаңыз
715.Зардап шеккен адамның бас жарақаты, есі кіресілі-шығасылы. Жоғарғы тыныс жолдарының өткізгіштігін қамтамасыз ету үшін
716. Жедел жәрдем құжатнамасының бірі, шақырту парағының нөмірі:
717. Жедел жәрдем станциасында қанша бала саны болса, педиатриялық бригада ашылады:
718. Жедер жәрдем станцияда қанша тұрғын санына психиатриялық бригада ашылады:
719. Миокард инфарктісі кезінде алғашқы 12 сағатта дамитын сирек асқыну:
720.Өкпенің ісінуі көрсетілген ауруларда сол жақ қарыншаның жедел жетіспеушілігінің себебі болған жоқ
721.40 жастағы жедел миокард инфарктісі бар науқаста гепаринмен емдеу кезінде мұрнынан қан кетті. Гепарин әсерін бейтараптандыру үшін қандай препаратты қолдану керек:
722.Созылмалы обструктивті бронхит пен өкпе текті жүрекпен ауыратын науқаста қарыншалық пароксизмдік тахикардия пайда болды. Пароксизмді тоқтатуға арналған препаратты көрсетіңіз:
723.ЭКГ-ның жүрекке дейінгі блокадасының белгілері
724. Науқаста қарышалық және жүрекшелік жұмыс асинхрондылығы анықталды, QRS кешені > 0,12 с импульсі 40 рет / мин дейін. бұл:
725. II дәрежелі АВ блокада, Мобитц І, Венкебах- Самойлов кезеңі сипатталады:
726.Емханалық емдеуге дейінгі гипертониялық кризді емдеуде қолданылатын препарат
727.Қандай жағдайда АҚҚ міндетті түрде төмендету немесе науқас көтере алатындай жағдайға келтіру шарасы ұсынылады?:
728.Феохромоцитомасы бар науқастың қан қысымын төмендетуге тағайындалатын препарат:
729.Тиротоксикалық кризге әкелуі мүмкін:
730.Простата аденомасы бар бронх демікпесімен ауыратын науқаста тұншығу ұстамасын басуға тағайындалатын препарат:
731.Жедел аппендицит пен оң жақ бүйрек шаншуы кезіндегі дифференциалды диагностикалаудың ақпараттық әдісі:
732.55 жастағы науқас жедел ауырып, жедел жәрдем шақырды. Іш ауырсынуының арқасына иррадациялануына, жүрек айну мен құсуға шағымданады. Жағдайының нашарлауын кешкі майлы тағамды қабылдаумен байланыстырады.. Объективті: терісі бозарған, Майо-Робсон, Кер симптомдары оң мәнді. Нәжісі өзгерген. Болжам диагнозыңыз:
733.Әйел 25 жаста, жедел жәрдем шақырып, жүрек айнуға, құсуға шағымданады. Қарап тексергенде: шап аймағындағы ауру сезіміне және оның аралыққа, жамбас аймағына иррадациялануы анықталды. Анамнезінде: жатыр қосалқыларының қабынуы және кистасы бар. Температурасы 38 градус. Пальпация кезінде: іші тырысқан, ауырсыну бар Щеткин-Блумберг симптомы оң. Болжам диагнозыңыз:

734.42 жастағы науқас әлсіздікке, бас ауруына, бас айналуына, іш аймағындағы ауырсынуға,ауырсыну тік ішекке қарай берілетініне шағымданады.Қарау кезінде: АҚҚ - 90/60 мм.с.б.б. Жүрек соғу жиілігі 88, пульсі әлсіз. Пальпация кезінде: құрсақ бұлшық еттері кернелген, ауырсыну бар, Щеткин-Блумберг симптомы оң. Бұл жағдайдағы қан кетудің себебі:


735.Өткір аппендициттің атипті түрінде 4 жасқа дейінгі балалардағы аппендициттің ретроцекальды орналасуы қиындықтар туғызады. Неліктен бұл науқастарда алдыңғы құрсақ бұлшық еттерінің кернеуі болмайды?
736.50 жастағы науқас 20 мл сұйықтықты су орнына қателесіп ішіп қойған. Бірден ауыз қуысында,өңеште,асқазанда ауырсыну сезінген. Жедел жәрдем шақырды. Қарап тексергенде: науқастың жағдайы ауыр,құсығына қан араласқан,аузында ылғалды некроз байқалды. АҚҚ - 90/60 мм.с.б.б. Белгісіз сұйықтықпен улануына байланысты науқас токсикология бөліміне жеткізілді. Уланудың себебі:
737.38 жастағы науқас қатты іш ауыруына, жүрек айнуына, құсуға шағымданып жедел жәрдем шақырды. Науқастың жұбайының айтуы бойынша жұмыстан алып келген 1 бөтелке алкогольді ішкен. Бұл жағдайда қандай антидотты қолдану керек?
738.25 жастағы науқас байқаусызда сірке қышқылы эссенциясын ішіп қойғаннан кейінгі пайда болған кофе тәрізді қою құсыққа шағымданып, жедел жәрдем шақырды.Қарап тексергенде: өңеш пен асқазанда ауырсыну,АҚҚ - 90/60 мм.с.б.б. пульс әлсіз, минутына 80 рет. Диагноз:
739. Өндірістік мекемені сүру жасағаннан 16 сағаттан кейін үйме астынан 40 жастағы ер адам табылды, оның оң жақ ортаңғы бөлігі плитамен басылған. Қандай асқыну дамуы мүмкін:
740.32 жастағы әйел ЖРВИ-мен ауырғаннан кейінгі пайда болған қатты жөтелге шағымданады. Өз бетінше цефазолинді бұлшық етке қабылдап ем жүргізген. Үшінші дозадан кейін тыныс алу, тұншығу, температура 38,2 C дейін болды.Тексеру кезінде: терідегі дақтар мен бөртпелер, қан қысымы-140/90 мм. б.б., пульсі әлсіз, минутына 90рет. Болжам диагнозыңыз, тактикаңыз:
741.39 жастағы әйел абайсызда үстіне ыстық су құйып алып, жедел жәрдем шақырды. Тексеру кезінде: жамбастың алдыңғы бетінің қызаруы, көпіршіктер пайда болды, кейбір жерлерде көпіршіктер жарылып, терінің ағартылған жерлері көрінеді. Тежелу анықталады.АҚҚ-70/50 мм.сын.б.б. Жүрек соғу жиілігі 80 рет минутына. Болжам диагноз:
742.Қарыншалық фибрилляция кезінде ЭКГ-дағы негізгі белгі :
743.Реанимациялық іс-шаралар тиімсіз болған жағдайда оларды тоқтатады:
744.Бронх демікпесі бар науқастың негізгі шағымы
745.Геморрагиялық шок кезінде импульс:
746.Жұмсақ таңғыштарға жатады ....
747.Жедел аппендициттің негізгі симптомы
748.Жедел аппендицитпен ауырсыну басталуы мүмкін
749.Щеткин-Блюмберг симптомы анықталады
750.Эклампсияда ауруханаға дейінгі көмек
751."Құм сағат" симптомы:
752.Шала туылған нәрестенің белгісі:
753.Принцметал стенокардиясына тән емес:
754.Электроимпульсті терапия асқынуы мүмкін:
755.Баланың кенеттен қайтыс болу синдромы жас кезеңінде жиі кездеседі:
756.Аритмиялық коллапспен асқынған қарыншалық тахикардияның пароксизмін емдеуде таңдау әдісі:
757.Синус түйінінің әлсіздік синдромының негізіне жатады:
758.Жыбыр аритмиясының пароксизмі пайда болмауы мүмкін:
759.Жыбыр аритмиясы кезінде қарыншалық жиырылу жиілігін төмендету үшін мына препарат қолданылмайды
760.Аталған кардиотропты препараттардың ішінен ырғақтың бұзылуын емдеу үшін пайдаланылмайды:
761.Аритмиялық естен танудың ең көп таралған себебі:
762.Егде жастағы пациенттерде атриальды фибрилляцияның тұрақты түрінде жүрек соғу жиілігін төмендетуге арналған таңдау препараты:
763.Морганьи-Эдемс-Стокс шабуылдарының аталған себептерінің ішінде ең көп кездесетіні:
764.Пароксизмді тоқтату мақсатында каротидті синусты уқалау тек мына жағдайда жүргізіледі:
765.Феохромоцитомасы бар науқаста кризді тоқтату тиімдірек:
766.Феохромоцитома кезінде гипертониялық кризді тоқтату үшін таңдау препараты:
767.Жедел өкпе жүрегінің дамуы мүмкін:
768.Төмендегі айтылғандардан декомпенсацияланған жүрек тампонадасының анықтаушы белгісін анықтаңыз:
769.Қабылдау бөліміне 16 жастағы М. науқас бас ауруына, құсуға, жүрек айнуы туралы шағымдармен келді. Жарық көзді тітіркендіреді. Жедел ағымда ауырып қалған. Температура 40 градус, қалтырау. Объективті: орташа ауырлық жағдайы, кеуде аймағында және аяқ-қолдарда пішіні дұрыс емес жұлдыздар түріндегі геморрагиялық бөртпе анықталды. Кейбір жерлерде диаметрі 2-4 см-ге дейін кішкентай петехиялар мен үлкен қан кетулер бар. Науқастың осы жағдайына не себеп болуы мүмкін
770.23 жастағы науқаста түскі астан кейін 1,5-2,0 сағаттан кейін кафеде жүрек айну, құсу, іштің ауыруы, диарея пайда болды. Түскі ас кезінде қуырылған тауық еті, торт, шоколад, кофе ішті. Науқаста бұл жағдайды қандай микроорганизм тудыруы мүмкін:
771.Науқас Б., оң аяғын ұрып алғаннан кейін, зардап шеккен аяқтың жекелеген бөліктерінде гиперемия аясында серозды сұйықтықпен толтырылған әртүрлі формадағы көпіршіктер пайда болды. Кейбір жерлерде қыртыстармен жабылған көпіршіктер көрінеді. Температура 38,0 с. науқастағы дамушы қабыну процесінің формасын көрсетіңіз.
772.Альговердің шоктық индексі-бұл
773.Шокқа қарсы іс-шараларға мыналар жатпайды:
774.Көктамыр ішіне инфузия жүргізілмейді...
775.Енген бас-ми жарақатына мыналар жатады:
776.Науқаста 24 сағат ішінде толық анурия болды. Ең ықтимал диагноз:
777.Науқас үсудің реактивті кезеңінде:
778.Ересек науқастың асқазанын зондпен жуу кезінде бір рет енгізілетін
сұйықтықтың көлемі
779.Сізге жедел жәрдем бригадасы өртеніп жатқан пәтерден науқасты жеткізді. Санасы анық,
адинамикалық, ұйқышыл, қолдың, іштің ауырсынуына, шөлдеуге, ауыздың құрғауына шағымданады. Екі қолдың терісі, дененің алдыңғы жартысы гиперемияланған, диаметрі 2,0-ден 15,0 см-ге дейін, серозды сұйықтықпен толтырылған; дененің қалған бетінде тері бозғылт. Тынысы үстірт, тахикардия минутына 110 соққыға дейін, импульсі әлсіз. АҚ 100/70 мм.сын.асқазан ісінбейді, перистальтикалық шу белсенді.Сіздің диагнозыңыз?науқасты қайда госпитализациялау қажет?
780.Үсіктің реактивті кезеңге дейін жасау қажет:
781.Егер қан қысымы 175/ 100 мм рт шегінде болса, 58 жастағы науқас ер адам қандай қауіп тобына жатады.Сол жақ қарыншаның гипертрофиясы, семіздік:
782.Науқас М, 60 жастағы ер адам медициналық тексеру жүгінді.АҚ 150/90 мм. рт. анықталды. Науқас стратификациялау бойынша қай топқа жатады:
783.Сірке суымен уланған науқаста дауыстың шықпай қалуы, тыныс алудың қиындауы, тұншығу сезімі байқалады. Ауруханаға дейінгі кезеңдегі шұғыл шара.
784.Сіз-зауыттың медициналық пунктінің дәрігерісіз және жазатайым оқиғаның еріксіз куәгері болдыңыз: жұмысшы абайсызда қолына концентрацияланған күкірт қышқылын төгіп алды. Сіздің диагнозыңыз. Алғашқы көмек.
785.Әйел кірді қайнатты. Кір жуғыш ұнтақ пен ағартқыш суға қосты. Ыдысты плитадан алып тастағанда, зардап шегуші абайсызда оны өзіне аударып, күйіп қалды. Дененің, білек пен қолдың алдыңғы беті гиперемияланған, жара бетінде ауырсыну, сезімталдығы нашар. Күйіктің дәрежесі мен ауданын анықтаңыз. Диагнозды тұжырымдаңыз.
786.Сіз жедел жәрдем дәрігерісіз, 5 жастағы баланың шақыруымен келдіңіз, ол шамамен 0,5 сағат бұрын қайнаған суға құйылған табаны өзіне тигізді. Бала бозарған, айқайлаған, қалтырау, акроцианоз, бір рет құсу болған. Дененің алдыңғы беті мен жоғарғы бөліктерінде эпидермис қабыршақтанған, гиперемияланған. Кейбір жерлерде жараның беті ақшыл. Сіз қандай диагноз қоясыз? Сіздің әрекеттеріңіз қандай болады?
787.Еденде ес-түссіз жатқан науқасты туыстары тауып алған. Аурудың жағдайлары белгісіз. Тексеру кезінде: санасы-кома. Терісі бозғылт, ылғалды.Көз қарашығының жарыққа реакциясыз біркелкі күрт тарылады. Тыныс алу Үстірт. Ауыз қуысынан-мол көпіршік. Өкпеде-әр түрлі ылғалды сырылдар. Жүрек тоны әлсіз. ЖЖЖ-56 уд./мин. АҚ-125/60 мм рт.ст.бұлшықет тонусы жоғары, іші орташа ісінген. Еденде құсық қалдықтары бар. Ең ықтимал диагноз болып табылады
788.Тахикардия және P тісшесі болмаған кезде QRS кешенінің кеңеюі тән:
789.Ортаңғы жастағы ерлердегі эпигастрий аймағында жедел ұстама тәрізді ауырсыну кезінде тексеруді бастау керек:
790.Ренин секрециясының төмендеуі:
791.Кардиоселективті B-блокаторларына мыналар жатады:
792.Дигидропиридин қатарындағы кальций антагонистерінің екінші буынына жатады:
793.Атеросклероз кезінде липидтер алмасуын түзету үшін қолданылатын ең тиімді гиполипидемиялық препаратты көрсетіңіз:
794.Ішкі симпатомиметикалық белсенділігі бар кардиоселективті b-адреноблокаторларға мыналар жатады:
795.Сол жақ қарыншаның айдау фракциясының қалыпты көрсеткіші:
796.Жыбыр аритмиясы және СЖЖ ФК III (НК 2Б)бар науқасқа арналған емдеу бағдарламасын таңдаңыз:
797.Вазодилатациялайтын әсері бар B-адреноблокатор:
798.Артериялық гипертензиямен ауыратын 67 жастағы науқас гипертониялық криз нәтижесінде субарахноидалды қан кету дамыды. Гипотензивті терапияны қандай препараттан бастау керек?
799.30 жастағы науқас бас ауруына, бас айналуына, көру қабілетінің бұзылуына шағымданады. Объективті: семіздік, іштің алдыңғы қабырғасының тері астындағы майлы тіндері " алжапқыш”, ай тәрізді тұлға, құрсақ қабырғасының бүйір бөліктерінде стриялар, гинекомастия, петехия мен көгерудің иықтары мен білектерінде, шаштың түсуі, тонус пен бұлшықет күштерінің төмендеуі, олардың атрофиясы байқалады. АҚ 170/110 мм.сын.ст., дамудың мүмкін себептерін көрсетіңіз:
800.Жедел тррансмуральды цирулярлы инфарктісі бар 65 жастағы науқас нағыз кардиогенді шок пен өкпе ісінуі дамыды. Бірінші көмекті неден бастау керек?
801.Созылмалы гломерулонефрит кезінде ГКС тағайындау үшін көрсетілім:
802.Жедел гломерулонефритке қандай антигипертензивті препарат тағайындалады?
803.Созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі үшін қандай антигипертензивті препарат тиімді?
804.Егер науқас бел аймағының ауырсынуына, дене қызуының көтерілуі, дизурияға шағымданса, бірінші кезекте қай диагноз туралы ойлайсыз?
805.Жедел гломерулонефрит кезіндегі симптомдардың триадасы
806.Гломерулонефрит-бұл ауру:
807.Жедел панкреатиттің ең көп кездесетін симптомы:
808.ГЭРА негізгі белгілері:
809.Ауыр дәрежеде бейспецификалық жарасыз колитке тән
810.Науқас 27 жаста, күніне 6 ай бойы 6-8 рет диарея, әлсіздік, температура. Іштің төменгі оң жақ квадратындағы мерзімді ауырсыну. Алдын ала диагноз:
811.Асқазанның және 12 елі ішектің шырышты қабығына цитопротективті әсер етеді:
812.Крон ауруы кезіндегі патологиялық процестің орналасуы:
813.Бауыр циррозының жиі кездесетін асқынулары:
814.62 жастағы науқас,анамнезінде қысқа уақыттағы ойық жарасы, асқазан жарасы ұзақ уақыт бойы тыртықталмаған. Әлсіздік, жүрек айну, тәбеттің төмендеуі, эпигастрий аймағындағы тұрақты ауырсыну, салмақ жоғалту туралы шағымданады. Бұл жағдайда қандай асқыну туралы ойлану керек?
815.Өт жолдарының дискинезиясының гипотоникалық түріндегі ауырсыну синдромының сипаттамасы:
816.Гепатолиенальды синдром қандай аурумен кездеседі:
817.Өт дискинезиясының гипокинетикалық түрі үшін:
818.АПФ ингибиторының жанама әсері?
819.Төмендегі препараттардың қайсысы жүрек гликозидтерімен уланған кезде қарыншалық экстрасистолияны емдеуде қолданылады?
820.Артериялық гипертензияның қандай жағдайларында диуретиктің толық дозасын тағайындамау керек?
821.Тромбоэмболия синдромының жиі кездесетін себебі:
822.ТЭЛА диагнозындағы сенімді клиникалық белгі:
823.Сол жақ қарыншалық жеткіліксіздік кезінде оң инотропты әсерге байланысты дигоксин тағайындалады, өйткені ол күшейтеді:
824.Жүрек жеткіліксіздігіндегі дигоксиннің әсері мыналармен байланысты:
825.Аспазшы жаңа піскен ботқасы бар термосты үстіне аударып алды. Ауырсынғаннан айғайлайды, мазасыз, қозғыш, шалбарда тізе буындары деңгейінен тобық буындарына дейін және аяқ, қол және сол жақ білек терісінде жабысқақ сұйық ботқалар, бос аймақтарда тері жабындылары гиперемияланған, ісінген, мөлдір сұйықтықпен көпіршіктер түрінде қабыршақтанған. Ашылған көпіршіктердің түбі қызыл, жылтыр, ауырсынатын, кей жерлерінде ақ дақтары бар, құрғақ. АҚ 110/75 мм сын.бағ. ст, пульс 86 рет минутына, ырғақты.
Ықтимал термиялық күйік дәрежесі.
826. Науқаста ұстама бүгін таңертең таңғы астан кейін пайда болды, жүрек соғу жиілігі минутына 170 соққыдан асты, күрт әлсіздік, қорқыныш сезімі, ентігу, жүрек аймағындағы жиырылған ауырсынулар. Науқастың өзі шабуылды жеңілдете алмай жедел жәрдем шақырды. Объективті: Науқас бозарған, үрейленген (ұстама басталғалы 1,5 сағат өткен).Өкпесінде везикулярлы тыныс, сырылдар жоқ, тыныс алу жиілігі 24 рет минутына. Жүрек тондары қатты, ырғақты, шу жоқ. Пульс минутына 190 соққы, ырғақты, шағын толтыру. АҚҚ 105/70 мм.с. б.б. (әдеттегі қысым 120/70 мм рт.ст.). Іші жұмсақ, ауырсынусыз. Бауыр қабырға доғасының шетінде.
Бұл жағдайда қандай препарат қажетті көмек көрсетеді?
827.Науқаста жүрек аймағында түнгі ауырсыну ұстамасы алғаш рет пайда болды, нитроглицерин ауырсынуды жеңілдетпеді. Жедел жәрдем шақырды.Объективті: жағдайы ауыр. Терісі бозғылт, ылғалды. Ерін цианозы. Тыныс беткей, сырыл жоқ. Жүрек тондары тұйық, ырғағы дұрыс емес, жүрек соғу жылдамдығы минутына 100-110. Пульс минутына 100-110, әлсіз толтыру, экстрасистолалар, қан қысымы= 80/40 мм с.б.б. Іші жұмсақ, пальпация кезінде ауырмайды. Бауыр қабырға доғасының шетінен 3 см шығады. Кіші дәретке шықпаған.ЭКГ - да: ST аVL, V1-V6 жоғарылаған. QRS кезектен тыс деформацияланған кешендері бар.
828.58 жастағы науқас өзін жақсы сезіну аясында бүйрек шаншуын бастан өткерді. Біраз уақыттан кейін макрогематурия пайда болды. Жағдайы орташа ауырлықта. Өкпе мен жүректе патология анықталған жоқ. Қандай патология туралы ойлану керек?
829. Қарт адамның басы айналып, есінен танып қалды. Бірнеше минуттан кейін есі өздігінен қалпына келді. Ер адам өз бетімен орнынан тұрып, үстінің шаңын қақты, бірақ болған жайтқа түсінбей, көңіл-күйі күңгірттенді. Ең ықтимал себебі неде?
830. Фосфорорганикалық уланудың жеңіл дәрежесінде зардап шегуші есін біледі, бас ауруына, әлсіздікке, бейсаналық қорқынышқа, жүрек айнуына алаңдайды. Қандай симптом жетіспейді?
831. Гипертониямен ауыратын 65 жастағы науқаста ентігу және инспираторлы ентігу пайда болды. Науқас мәжбүрлі отыру жағдайында. Өкпесінде бірнеше рет құрғақ сырылдар естіледі. АҚ қалыпты, тахикардия. Болжам диагноз қойыңыз.
832. Ұшып кеткен тегістеу дискінің фрагменті жас жігіттің жалпы ұйқы артериясын жарақаттады. Қатты қан кету болды. Сіздің алғашқы қадамыңыз.
833. Жүкті әйелде артериялық гипертензия фонында тонико-клоникалық құрысулармен эклампсия дамыған. Сіз қандай препаратты көмек бағдарламасынан толығымен алып тастар едіңіз?
834. Странгуляциялық асфиксиямен ең қауіпті жағдай, егер:
835.Сафар әдісін қолдануды қажет етпейтін жағдай:
836.Толық AВ блокадасы мыналарға көрсеткіш болып табылады:
837. Верапамилден туындаған гипотензия жағдайында көктамыр ішіне енгізу қажет:
838.Квинке синдромында борпылдақ тері асты тінінің ісінуінің локализациясы.
839.Пропранолол – бұл:
840. Денедегі қанға арналған негізгі сыйымдылық.
841.Жедел аппендициттің сирек, бірақ қауіпті асқынуы.
842.Аса қауіпті инфекция ұғымына кірмейтін ауру.
843.Асқазан мен он екі елі ішектің ойық жарасы тесілген науқастың классикалық мәжбүрлі позициясы.
844.Төтенше жағдайда алғашқы медициналық көмек көрсету міндеттеріне не жатпайды?
845.Терең жараларды тығыз тампонадалау қаупі.
846. Асқынған диффузды перитониттің айқын симптомы.
847.Жеделдеу миокард инфарктісінің орташа ұзақтығы
848.Кетоацидоздық команың дамуына қатысы жоқ фактор.
849.Газды гангрена жарасынан қандай иіс шығады?
850. Субарахноидальды қан кетулердің қолайсыз асқынуы.
851.Қайсысы жедел оң жақ қарынша жеткіліксіздігінің асқынуына жатпайды?
852.Декомпенсация сатысындағы диабеттік кетоацидозда тілдің сыртқы көрінісі
853.Кіші және орташа калибрлі тамырлардың жаралары кезінде кейде жарадан қан кетудің өздігінен тоқтауы байқалады.
Қан кетуді өздігінен тоқтатуға не ықпал етеді?
854.Шоқ индексі... ретінде анықталады.
855.Норадреналинді енгізуге жауап ретінде пайда болатын брадикардияны қандай препарат алдын алады?
856.Ағзаның гипоксиясын көрсететін белгі.
857. Жедел аппендицитке күдікпен Кохер симптомы қалай анықталады?
858.Терең жараларды тығыз тампонадалау қаупі.

  1. Жедел жәрдем қызметі мыналарға арналған:

  2. Шұғыл шақыруға шығу, егер ол кеш емес жүзеге асырылса, уақтылы болып саналады:

  3. Жедел медициналық жәрдем бригадасы жеткізген науқастар мен зардап шеккендер қабылдау бөлімінде тексерілуі тиіс:

  4. Жедел медициналық жәрдем қосалқы станцияларымен қызмет көрсету аймағының шекарасын анықтау кезінде бірінші кезекте ескеріледі:

  5. Жедел жәрдем қосалқы станциясы үшін көліктік қолжетімділік нормасы:

  6. Жолда келе жатқан жедел жәрдем бригадасы көшеде жазатайым оқиғамен кездесіп, тоқтауға міндетті:

  7. Шығушы бригада шақыртуды орындағаннан кейін диспетчердің рұқсатынсыз қосалқы станцияға оралуға тиіс:

  8. Инфекциялық науқасты тасымалдағаннан кейін салонға санитарлық өңдеу жүргізеді:

  9. Реанимация-бұл:

  10. Сыртқы ортаның қалыпты жағдайында клиникалық өлімнің максимальды ұзақтығы:

  11. Клиникалық өлімнің негізгі белгілері:

  12. Кенеттен қайтыс болған кезде жиі кездесетін ЭКГ белгісі:

  13. Жүрек-өкпе реанимациясын жүргізуге қарсы көрсетілімдер:

  14. Жүрек-өкпе реанимациясына көрсеткіштер:

  15. Биологиялық өлімнің ерте белгілеріне мыналар жатады:

  16. Тыныс жолдарына Сафардың үштік әдісі мыналарды қамтиды:

  17. Ересек адамға ӨЖЖ жүргізу кезінде ингаляциялық ауаның көлемі:

  18. 1 реаниматор өткізетін ӨЖЖ кезіндегі кеуде қуысы компрессиясы мен ауа үрлеуі арасындағы байланыс:

  19. 2 реаниматор жүргізетін реанимация кезінде кеуде қуысының компрессиясы мен ауа үрлеуі арасындағы байланыс:

  20. Реанимация тиімділігінің критерийлері;

  21. Тиімді реанимация жүргізіледі:

  22. Тиімсіз реанимация жүргізіледі:

  23. Ересек адамға жүректің жанама массажын жасау орны:

  24. Жүректің жанама массажы кезінде төсті басу жүзеге асырылады:

  25. Ересек адамда жүректің жанама массажымен төстің омыртқаға ығысуы болуы керек:

  26. Ересек адамға жүрек-өкпе реанимациясын жүргізу кезінде адреналиннің бір реттік дозасы:

  27. Ересек адамға жүрек-өкпе реанимациясын жүргізу кезінде адреналиннің жалпы дозасы:

  28. Дефибрилляция жүргізер алдында:

  29. Фентанил жатады:

  30. Дроперидол жатады:

  31. Фентанилді к/т құю кезінде әсер ету ұзақтығы:

  32. Дроперидолдың к/т құю кезінде әсер ету ұзақтығы:

  33. Дроперидолды қолдануға қарсы көрсетілім:

  34. Тотыққан оксид наркозы кезіндегі азот оксидінің максимальды концентрациясы:

  35. Коматозды жағдайдың негізгі белгісі:

  36. Тыныс алудың аспирациялық-обтурациялық бұзылыстары дамуы мүмкін:

  37. Тыныс алу орталығының тежелуі қандай науқастарда дамиды:

  38. Тыныс алу аналептигі (цититон, бемегрид және т. б.) комамен ауыратын науқастарда қолданылады:

  39. Команың белгісіз сипаты бар науқасқа глюкозаға к/т ішіне енгізуге бола ма?

  40. Коматозды жағдайдағы науқаста сілекейді сору келесі уакыт аралығында жүргізіледі:

  41. Р тісшесі сипаттайды:

  42. PQ интервалын сипаттайды:

  43. QRS тісшесі сипаттайды:

  44. VI –тіркемені жазу үшін белсенді электродты орналастырады:

  45. ЭКГ секундына 50 мм жылдамдықпен жазу кезінде 1 мм қағаз лентада уақытқа сәйкес келеді:

  46. V3–тіркемені жазу үшін белсенді электродты орналастырады:

  47. V4–тіркемені жазу үшін белсенді электродты орналастырады:

  48. V5–тіркемені жазу үшін белсенді электродты орналастырады:

  49. V6–тіркемені жазу үшін белсенді электродты орналастырады:

  50. В вирустық гепатиті кезінде продромальді (сарғаюсыз) кезеңнің ұзақтығы мынаны құрайды:

  51. Геморрагиялық қызбаның ауыр ағымы асқынуы мүмкін:

  52. Балтыр сүйектері сынған кезде көліктік иммобилизация жүзеге асырылады:

  53. Алғаш рет пайда болған стенокардиядиагнозын қою үшін ауру ұзақтығы қанша болуы қажет:

  54. Стенокардия ұстамасы кезіндегі бета-блокаторлардың әсері негізделген:

  55. Жедел миокард инфарктінің негізгі диагностикалық өлшемі:

  56. Миокард инфарктісінің абдоминальды формасына тән:

  57. Жедел миокард инфаркті кезінде жиі дамиды:

  58. Жедел миокард инфарктісі бар науқаста қарыншалық экстрасистолалар асқынуы мүмкін:

  59. Жедел миокард инфарктісінде өмірге қауіпті аритмияның алдын алу үшін қолданылады:

  60. Жедел миокард инфарктісі бар науқаста ауырсыну синдромының биіктігінде қан қысымының орташа жоғарылауы кезінде көрсеткіш болып табылады :

  61. Асқынбаған жедел миокард инфарктісінде керек:

  62. Жүрек бұлшықетінің некрозының негізгі ЭКГ белгісі

  63. Миокард инфарктісінің өткір сатысының белгісі:

  64. Кенеттен дамыған толық атривентрикулярлық блокаданың клиникалық көрінісі:

  65. Ұстаманың ортасында толық атривентрикулярлық блокадасы бар науқаста бірінші кезектегі қолданылуы керек іс-шара:

  66. Пароксизмальды қарыншалық тахикардияны тоқтатуға арналған препарат:

  67. Жүрек соғу жиілігі минутына 180-ден асатын қарыншалық тахикардия ұстамасын тоқтатуға арналған таңдау препараты:

  68. Препараттарды парентеральді енгізуде кальций иондарының бета-блокаторлары мен антагонистерін біріктіру:

  69. Номотоптық ырғақ жүргізушісі:

  70. Экстрасистоланың қайсы түрі ерте экстрасистолия деп аталады:

  71. Қарыншалық экстрасистолаға келесі белгілер тән:

  72. ЭКГ-дағы жүрекшелік экстрасистоланың белгілері:

  73. Жедел сол жақ қарыншалық жеткіліксіздік асқыну болуы мүмкін:

  74. Нитроглицериннің стенокардия ұстамасына әсері

  75. Жүрек гликозидтерін жедел сол жақ қарыншалық жеткіліксіздікті емдеу кешенінде қолдану көрсетілген:

  76. Лазиксті жедел сол жақ қарыншалық жеткіліксіздікті емдеу кешенінде қолдану көрсетілген:

  77. Преднизолонды жедел сол жақ қарыншалық жеткіліксіздікті кешенді емдеуде қолдану мыналарға негізделген:

  78. Өкпе шемені бар науқастарда морфинді қолдануға қарсы көрсетілім:

  79. Өкпе шемені бар науқас үшін оңтайлы қалып:

  80. Өкпе артериясының тромбоэмболиясы кезінде дамиды:

  81. Өкпе артериясының эмболиясының ерте кезеңіне тән:

  82. Жедел оң қарыншалық жеткіліксіздігі клиникасы тән мынадан басқа:

  83. Ең алдымен өкпе артериясының эмболиясы бар дифференциалды диагнозды жүргізу керек:

  84. Өкпе артериясының тромбоэмболиясы бар науқас тасымалданады:

  85. Бронх демікпесінің жетекші симптомы:

  86. Дамып келе жатқан астматикалық жағдайдың клиникасына тән мынадан басқа:

  87. Дамыған астматикалық жағдайдың абсолютті белгісі:

  88. Астматикалық жағдайды емдеу кезінде қажет болып табылады мынадан басқа:

  89. Астмалық статус кезінде қолданылады:

  90. Астмалық статусы бар науқаста ингаляциялық қоспадағы оттегінің концентрациясы болуы керек:

  91. Бронх демікпесінің аспиринді формасымен ауыратын науқастарға қарсы көрсеткіш болып табылады:

  92. Крупозды пневмонияға тән мынадан басқа:

  93. Крупозды пневмония асқынуы мүмкін мынадан басқа:

  94. Инфекциялық шоктың жетекші симптомы:

  95. Крупозды пневмониямен ауыратын науқаста пайда болған коллапс үшін тән:

  96. Инсулинге тәуелді қант диабетінің клиникалық көрінісі тән:

  97. Гипергликемиялық кетоацидоздық кома кезінде байқалады:

  98. Диабеттік комада тыныс алу:

  99. Науқаста гипогликемиялық кома кезінде байқалады:

  100. Инсулиннің биологиялық әсері мыналардан тұрады:

  101. Гипогликемиялық команың дамуы мүмкін:

  102. Анафилактикалық шок дамуы мүмкін максималды уақыт:

  103. Анафилактикалық шокты дамытудың жетекші механизмі:

  104. Анафилактикалық шок кезінде эуфиллинді енгізу көрсетілген:

  105. Анафилактикалық шок кезінде жүрек гликозидтерін енгізу көрсетілген:

  106. Анафилактикалық шок кезіндегі бірінші кезектегі іс-шара:

  107. Көз саңылауларының асимметриясы, анизокория, "парус" симптомы жатады:

  108. ІІІ дәрежелі үсік шалуға тән :

  109. Оң білезік күйген кезде күйік аймағы:

  110. Ересек адамда бет және мойынның түкті бөліктері күйген кезде күйік аймағы:

  111. Ауруханаға жатқызу көрсеткіш болып табылады:

  112. Тек жұтқыншақтық ангинаға тән белгілер:

  113. Сыртқы құлақ каналындағы бөгде затты алады:

  114. Жедел пероральды улану кезінде асқазанды шаю көрсеткіш болып табылды:

  115. Ересек адамға асқазанды тиімді жуу үшін қажет су мөлшері:

  116. Ересек науқастың асқазанын зондпен жуу кезінде бір рет енгізілетін сұйықтықтың көлемі:

  117. А вирустық гепатитіндегі продромальды кезеңнің ұзақтығы:

  118. Геморрагиялық қызбаның олигуриялық кезеңі үшін келесі симптом тән:

  119. В вирустық гепатит кезінде инфекция қандай жолмен беріледі:

  120. Түтікті сүйектердің сынуының негізгі белгісі:

  121. Кеуде жарақаттары кезінде плевралық пункция үшін көрсеткіш:

  122. "Сіңірлердің созылуы" ұғымына мыналар кіреді:

  123. В вирустық гепатиті кезінде продромальді (сарғаю алдындағы) кезеңнің ұзақтығы мынаны құрайды:

  124. Білек сүйектерінің сынуы кезінде транспорттық иммобилизация жүзеге асырылады:

  125. Иық буыны шығуына тән белгілер:

  126. Плевралық қуыстан ауаны шығару мақсатында пункциялау жүргізіледі:

  127. Жүрек жарақатын көрсететін факторлар:

  128. Бас миының жарақаты бар науқасқа көмек көрсету кезінде қолданылады:

  129. Бас миының шайқалуына тән белгілер:

  130. ЖМК кезеңінде жедел улануды емдеу принципі барлық жағдайларда жүзеге асырылады:

  131. Форфор органикалық қосылыстармен улану кезінде антидот болып табылады:

  132. Форфор органикалық қосылыстармен улану кезінде қолданылатын антидоттың дозасы жеткілікті екенін көрсететін белгілер:

  133. Метил спиртімен жедел улану кезінде антидот ретінде қолданылатын этил спиртінің дозасы:

  134. Ұйықтататын дәрілермен улану кезіндегі тыныс алу бұзылыстарының ең көп таралған себебі:

  135. Металдардың ауыр тұздарымен уланғанда антидот болып табылады:

  136. Жаңа туылған нәрестелердегі асфиксияның негізгі белгілері:

  137. Жаңа туған нәрестелерді реанимациялау кезінде өкпені жасанды желдету мен жүрек массажының қатынасы:

  138. Тыныс алу және жүрек соғысы болмаған жаңа туған нәрестеге тиімсіз реанимация жүргізіледі:

  139. Жаңа туған нәрестелер мен сәбилерге өкпені жасанды желдету мына әдіспен жүргізіледі:

  140. 50% анальгин балаларға есебінен енгізіледі:

  141. Балаларға 1% димедрол есебінен енгізіледі:

  142. Гипертермия кезінде көрсетілетін жедел көмек:

Құрастырған пән оқытушылары _________________ Ш.А.Кадирова


_________________М.А.Сарбасова
_________________ Н.Ж.Карабаева
_________________ Ш.Б.Татыкаева
_________________ Ә.Қ.Бекарыстанова
_________________ Г.А.Джуманова
_________________ М.Б.Ахатаева

Жедел медициналық жәрдем кафедрасының мәжілісінде талқыланды.

Хаттама №____ "____" _____________ 2022 ж.

Кафедра меңгерушісі,м.ғ.к., доцент м.а .____________ К.С.Бабаева

Факультеттің оқу әдістемелік кеңесінде қаралып, мақұлданды.

Хаттама №____"____" _____________ 2022 ж.



Факультеттің оқу әдістемелік кеңес төрағасы
_____________ Н.Акешова

Достарыңызбен бөлісу:




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет