Жұмыс дәптері:«Іш теспесі» синдромы Студент білуі керек: «іш тепесі»



бет3/6
Дата06.01.2022
өлшемі82,39 Kb.
#110033
1   2   3   4   5   6
Байланысты:
ЖД- Іш қуысы хирургиялық аурулары

Іш қуысың пальпациялау

Бос графаларды толтыру

Сол қолымен іш киімін тартып оң қолыныздың 2-4 саусақтарымен ішін жәй басып эпигастрий аймағынаң оң жақ мыкынға саусақтар ұшың іш қабырғасынаң үзбей зырғанау қимылың орындау. Оң жақ мықында ауырғандық күшееді.







Сол жақ қырымен жатқызғанда оң жақ мықында ауырғандық пайда болады немесе күшееді.





Жедел аппендицит

Бартомье- Михельсон





Іш қабырғасына жәймен басып науқасты оң аяғын көтеруін сұраймыз. Оң жақ мықында ауырғандық күшееді.





Ортнер






Мерфи

Сол қолды қабырға доғасына орнатып үлкен саусағың өт қалтасы тұсына орналасады тыныс алғанда ауырғандық күшееді.



Толықтырыныз


  1. Іш қуысы мүшелердің эндоскопиялық зерттеу әдістері - __________________________________________________________________________

  2. Перитонит – бұл ___________________________________________________________

  3. Іш қуысы қабырғасының өтпелі жарақатының абсолютті белгілері –__________________________

  4. Ас қазан жарасының теслуіндегі ауғандықтың сипаттамасы – _________________________

  5. Ас қазаннаң қан кетудің негізгі белгісі – ____________________________

__________________________________________________________________________

  1. Холецистит – бұл __________________________________________________________

  2. Соқыр ішектің құрт тәрізді өсіндісінің қабынуы – ___________________________

  3. Ортнер симптомы – _______________________________________тән

  4. Перитонит - бұл _________________________________________________

  5. Өт қуығының қабынуы – ______________________________________________

  6. Аппендицит – бұл __________________________________________________________

  7. Іш қуысының өтпелі жарақаты – бұл __________________________________________

  8. Ішектегі заттардың ішек бойымен қозғалуының кідруі – ____________

__________________________________________________________________________

  1. Асқазаң ойық жарасының малигнизацияға ұшрауында науқастың қандаы тағамға тәбеті бұзылады __________________________

__________________________________________________________________________

  1. Ұйқы бездің қабынуы – бұл ______________________________________

  2. Өт қуығың алып тастау операциясы– ________________________________________________

  3. Аппендиксты алып тастау операциясы – __________________________________________

  4. Құрт тәрізді өсіндісінің әдетті орналасуы – _____________________________

__________________________________________________________________________

  1. Асқынбаған жарықтың томпаюың ұстағанда қандай болады – ____________________________

__________________________________________________________________________

  1. Панкреатит ______________________________________________________________

__________________________________________________________________________

  1. Асқазанды алып тастау операциясы – ________________________________________________________

  2. Іш қуысы мүшелерің қаптайтың сірі қабат– ____________________

  3. Іш қуысына қанның жиналуы – ________________________________________

  4. Ішек қуысының бітелуіне әкелетін ішек жүрмеуінің формасы – _______________________

__________________________________________________________________________

  1. Ішектін бір бөлігінің екінші бөлігіне еніп кетуі– ___________________________________

  2. Іш қуысың кесіп ашу - ________________________________________________

  3. Қан құрамындағы лейкоциттердің көбеюі – _________________________________

  4. Ішекке ауаның жиналуынаң пайда болатың іштің қампиюы – ____________________________

  5. Жедел ішек жүрмеуінің негізгі белгісің - ___________________________________________________

  6. Воскресенский симптомы оң болады __________________________

1 Есеп

Медициналық колледжінің 3 курс студентін көршісі күйеуің қарап кетуін сұрады. Көршісі эпигастрий тұсындағы кенеттен басталған ауырғандыққа шағымданады.Ауырғандық пішақ сұққандай деп сипаттайды. Анамнезеінде– 5 жыл бойы асқазан ойық жарасымен ауырады.



Қарағанда: Науқас мәжбүрлі қалыпта(бүгіліп жатыр),тері жамылғысы боз,салқың термен жамылған. Пальпация кезінде – іш қабырғасының бұлшықеттері тақтай тәрізді қатайып түр Щеткин– Блюмберг симптомы оң мәнді.

Тапсырма:

1. Науқастың күттірмейтің жағдайың анықтаныз. ___________________________________________

_________________________________________________________________________________
2 Есеп

Хирургиялық бөлімшеге іштің 1 тәулік бойы ауруына шағымданғаң науқас түсті. Қарағанда жалпы жағдайы орташа ауыр, тілі құрғақ ақпен жамылған, дене қызуы 38º С, пальпация кезінде іштің жайылған ауырғандығы анықталды.Дәрігер жедел аппендицит ауруың дәлелдеп науқасты шұғыл операцияға дайындауға бұйрық берді.Мейіргердің пациентпен сойлесу барысында ауырғандық өзнен-өзі кетеді деп науқастың операциядаң бас тартуы анықталды.



Тапсырма:

Сіздің іс-әрекетіңіз?.

3 Есеп

Операциядаң кейінгі палатада «оң жақ қысылған шап жарығы» диагнозбен науқас жатыр.Науқас іштін төменіндегі және операциядаң кейінгі жарадағы ауырғандыққа шағымданады.Қарағанда дене қызуы- 37,6º С, пульсі 80 соққы 1 мин.,ырғақты,толуы және қысымы қалыпты, Қ/Қ 130/80 мм.сн.бғ.. Төрт сағат бойы пациент өзара несебін шығара алмады.



Тапсырма:1. Науқаста қандай асқыну дамығаның анықтаныз
4 Есеп

Медициналық колледжінің 3 курс студентіне көршісі кенеттен басталған оң жақ қабырға астындағы ауырғандығына шағымданды.Ауырғандық оң жақ иыққа,жауырынға,бұғанаға таралады. Сұрастырғанда алдыңгы күні майлы тағам қабылдағаны анықталды. Науқас жүрегі айнуына, өт аралас құсық болғанына, ауызындағы ашшы дәмге шағымданады.



Объективті: Ортнер симптомы, Мерфи симптомдары оң мәнді.Дене қызуы – 37,7º С.

Тапсырма: Сіздің іс-әрекетіңіз?.
5 Есеп

Операциядаң кейінгі палатада асқазаң жарасы ауруы себебімен асқазаң резекциясы орындалған пациент ем алуда.Бірінші тәуліктін сонында науқастың жағдайы төмендеді, іштің ауруына және иқылық пайда болуына шағымданады.



Объективті: Жалпы жағдайы орташа ауырлықта.Тілі құрғақ ақпен жамылған.Іші үрілген, тынысы қиындалған,ішек перистальтикасы естілмейді, газдар шықпайды.

Тапсырма:

  1. Науқаста қандай асқыну дамығаның анықтаныз_____________________________





Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет