56
поражение почечных артерий встречалось у 47 пациентов (58,8%),
двустороннее-у 33 пациентов (41,2 %).
Больные были разделены на 2 группы: 1 группа- пациенты с ХСН и
атеросклеротическим поражением почечных артерий (53,7 %), 2 группа-
пациенты без ХСН и с атеросклеротическим поражением почечных артерий
(46,3 %). Обращает внимание, что среди пациентов 1 группы одностороннее
поражение почечных артерий было верифицировано у 13 (30,2%) пациентов
двустороннее-у 30 (69,8%) пациентов, среди пациентов 2 группы –у 23 (62,1, %)
и 14 (37,9%) больных соответственно.
Согласно полученным данным, наличие стеноза почечных артерий
оказывало неблагоприятное влияние на функцию почек у больных с ОКС и
ХСН.
Так, у больных 1 группы уровень креатинина составил 107,2±1,7
мкмоль/л, уровень мочевины -7,4±0,8 ммоль/л, у пациентов 2 группы уровень
креатинина -85,7±0,9 мкмоль/л, уровень мочевины-5,6±0,4 ммоль/л.
При расчете скорости клубочковой фильтрации были получены
следующие данные: у пациентов 1 группы- 70,1±1,9 мл/мин/1,73 м
2
, у
пациентов 2 группы -96,8±2,6 мл/мин/1,73 м
2
. Обращает внимание, что
наибольшее снижение почечной функции отмечалось у больных с ХСН и
двусторонним атеросклеротическим поражением почечных артерий.
Таким
образом,
выявлена
широкая
распространенность
атеросклеротического поражения почечных артерий у больных ОКС, при этом
у больных с ХСН двустороннее поражение почечных артерий встречалось
достоверно чаще. Обращает внимание ухудшение функции почек у больных
ОКС и ХСН в зависимости от степени прогрессирования атеросклеротического
поражения почечных артерий, о чем свидетельствовало достоверное снижение
уровня креатинина в обсуждаемой группе.
Снижение скорости клубочковой фильтрации являлось маркером
неблагоприятного прогноза у больных с ОКС и атеросклеротическим
поражением почечных артерий, что вполне соответствует утвердившейся
концепции кардиоренальных взаимоотношений.
Достарыңызбен бөлісу: