Казахский национальный



бет3/5
Дата29.01.2018
өлшемі3,92 Mb.
1   2   3   4   5
Акушерия
1. Ұрықтанған аналық жасуша жатыр түтігінде болады:

  1. 10-12 сағат

  2. 1-2 күн

  3. 3-4 күн

  4. 5-6 күн

  5. 7-8 күн

2. Эмбрионның жатыр қуысына түскен кезінен имплантацияға дейін қанша уақыт өтеді:

  1. 24 сағат

  2. 36 сағат

  3. 48 сағат

  4. 60 сағат

  5. 72 сағат

3. Ұрықтанғаннан кейін нешінші тәулікте имплантация басталады:

  1. 1

  2. 3

  3. 5

  4. 7

  5. 9

4. Адамның эмбриональды кезеңі ненің пайда болуымен басталады:

  1. Аналық жасушаның

  2. Зиготаның

  3. Моруланың

  4. Бластоцисттердің

  5. Эмбриональды дисктің

5. Эмбриональды диск пайда болады:

  1. 1аптада

  2. 2 аптада

  3. 3 аптада

  4. 4 аптада

  5. 5 аптада

6. Жүктіліктің қай мерзімінде адамның эмбриональды кезеңі аяқталады:

  1. 5-6 аптада

  2. 7-8 аптада

  3. 8-9 аптада

  4. 9-10 аптада

  5. 10-11 аптада

7. Науқас 22 жаста, шағымы жоқ. Контрацепция бойынша кеңес алуға келген. Етеккір қызметі ерекшеліксіз, жыныстық қатынасы 22 жастан.

Объективті: ерекшеліксіз. Қынаптық тексеруде: жатырдың өлшемі қалыпты, оң жағында 5,5*5,5 см көлеміндегі түзіліс анықталады, қозғалмалы, ауру сезімсіз, күмбезі бос.



Сіздің диагнозыңыз:

  1. Жатыр миомасы

  2. Тубоовариальды түзіліс

  3. Аналық безі аяқшасының бұралуы

  4. Аналық безінің кистасы

  5. Жатырдан тыс жүктілік

8. Етеккір циклының ұзақтығы 28 күнге созылса - ол:

  1. Нормопонирлі

  2. Антепонирлі

  3. Постпонирлі

  4. Гиперпонирлі

  5. Гипопонирлі

9. Нәрестенің антенатальды өлімі - бұл нәрестенің өлімі:

  1. Жүктіліктің 22 аптасынан бастап босану әрекеті басталғанға дейінгі

  2. Жүктіліктің 28 аптасынан бастап босану әрекеті басталғанға дейінгі

  3. Жүктіліктің 32 аптасынан бастап босану әрекеті басталғанға дейінгі

  4. Жүктіліктің 38 аптасынан бастап босану әрекеті басталғанға дейінгі

  5. Жүктіліктің ерте мерзімінен бастап нәресте өмірінің 7 тәулігіне дейін

10. Қазақстан Республикасындағы ана өлімінің негізгі себебіне жатады:

  1. Жүктілік кезіндегі гипертензиялық жағдай

  2. Экстрагенитальды патология

  3. Қан кету

  4. Іріңді-септикалық инфекция

  5. Жатырдың жыртылуы

11. Перинатальды өлім келесі формуламен есептеледі:

  1. Өлі туылғандар саны/ босану саны *1000

  2. Алғашқы 168 сағат ішінде қайтыс болғандар саны/ жаңа туылғандар саны*1000

  3. Өлі туылғандар саны және алғашқы 168 сағат ішінде қайтыс болған жаңа туылған нәрестелер саны / тірі және өлі туылғандар саны*1000

  4. Өлі туылғандар саны және алғашқы 168 сағат ішінде қайтыс болған жаңа туылған нәрестелер саны / тірі және өлі туылғандар саны*100

  5. Өлі туылғандар саны және алғашқы 168 сағат ішінде қайтыс болған жаңа туылған нәрестелер саны / тірі және өлі туылғандар саны*10000

12. Перинатальды өлімнің төмендеуінде ең маңызды шаралар болып табылады:

  1. Сақтау мүмкіншілігі туралы сұрақтарды дер кезінде шешу

  2. Перинатальды өлім себептеріне сараптама жүргізу

  3. Жүкті әйелдердің толық және құнарлы тамақтануы

  4. Нәрестенің қауіпті жағдайын дер кезінде диагностикалау

  5. Жүкті әйелдер арасында санитарлы-ағарту жұмысын жақсарту

13. Жүкті, босанушы және босанғаннан кейінгі әйелдерді босану мекемелеріне госпитализациялау үшін Қазақстан Республикасында қанша деңгей бар:

  1. 1

  2. 2

  3. 3

  4. 4

  5. 5

14. Гормональды контрацепцияның әсер ету механизмі:

  1. ЛГ және ФСГ рилизинг-факторларының секрециясын төмендету арқылы овуляцияны бөгеу

  2. Эндометрийдегі биохимиялық және биофизикалық процесстерді бөгеу

  3. Цервикальды шырыштың қоюлануы

  4. Жатыр түтіктерінің перистальтикасының күшеюі

  5. Қынап қышқылдығының жоғарылауы

15. Перинатальды орталық халық санына ұйымдастырылады:

  1. 300 мың

  2. 500 мың

  3. 600 мың

  4. 800 мың

  5. 1млн.

16. Кариопикнотикалық индекс - бұл:

  1. Эозинофильді жасушалар санының жағындыдағы беткей жасушалардың жалпы санына қатынасы

  2. Пикнотикалық ядросы бар жасушалар санының жағындыдағы беткей жасушалардың жалпы санына қатынасы

  3. Базальды және парабазальды жасушалар санының жағындыдағы беткей жасушалардың жалпы санына қатынасы

  4. Пикнотикалық ядросы бар жасушалар санының жағындыдағы эозинофильді жасушалар санына қатынасы

  5. Эозинофильді жасушалар санының жағындыдағы беткей беткей жасушаларының жалпы санына қатынасы

17. Етеккір қызметінің бұзылысы бар 23 жасар науқастан ректальды температураны өлшегенде дене қызуы етеккір циклының 14 күнінде 37,3⁰С-қа көтеріліп, 8 күнге дейін жалғасты. Көрсетілген белгілер тән:

  1. Қалыпты екі фазалы циклға

  2. Ановуляторлы циклға

  3. Лютеинді фазаның жетіспеушілігіне

  4. Фолликулинді фазаның жетіспеушілігіне

  5. Лютеинді фазаның ұзаруына

18. Спермицидтер АИВ инфекциясының ағымына қалай әсер етеді:

  1. Жыныстық қатынас кезінде АИВ инфекциясының трансмиссия қаупін жоғарылатады

  2. Жыныстық қатынас кезінде АИВ инфекциясының трансмиссиясына әсер етпейді

  3. Жыныстық қатынас кезінде АИВ инфекциясының трансмиссия қаупін төмендетеді

  4. АИВ инфекциясының ағымын нашарлатады

  5. Контрацепцияның тиімді әдісі

19. Кеңестік көмек - бұл:

  1. Психологиялық және медициналық көмектің түрлері

  2. Құқықты әсер етудің түрлері

  3. Пациентпен араласу арасындағы директивті түрі

  4. Алда болатын болжамдарды айтпай пациентке ақпарат беру

  5. Медициналық көмек көрсету

20. АИВ-н инфицирленген пациенттерге лактациялық аменорея әдісі (ЛАӘ) контрацепциялық әдіс болып табылады:

  1. Дұрыс емес

  2. Тиімді

  3. Эконимакалық дамымаған елдерде мүмкін

  4. Босанғаннан кейін бір айда тиімді

  5. Спермицидтермен қосып қолданғанда тиімді

21. АИВ-н инфицирленген пациенттердің қан анализінде келесі өзгерістер тән:

  1. Анемия ( 80 г/л төмен), нейтропия (100000 мм³ аз) 30 күн аралығында

  2. Полицитемия, гиперкоагуляция

  3. Лейкоцитоз, лейко формуланың солға жылжуы, ЭТЖ жоғарылауы

  4. Анемия, тромбоцитопения, лейкоцитоз немесе лейкопения, бластты жасушалардың пайда болуы

  5. Қалыптыдан айтарлықтай өзгеріс болмайды

22. Репродуктивті денсаулықты қорғау саясаты деген не:

  1. Ана мен нәресте денсаулығын қорғау, ана қауіпсіздігі, жанұяны жоспарлау,

    1. медико-генетикалық кеңес

  2. Аналарға арналған мектеп санының көбеюі

  3. Жанұяны жоспарлау және қаламаған жүктіліктің санын төмендету мақсатында түсік санының жоғарылауы

  4. Жанұяны жоспарлау

  5. Туушылдықтың экономикалық өсуі

23. БДҰ анықтамасы бойынша репродуктивті денсаулық - бұл:

  1. Толық физикалық денсаулық жағдайы

  2. Репродуктивті жүйеде аурулардың болмауы

  3. Толық психикалық денсаулық жағдайы

  4. Әлеуметтік жағдай

  5. Бақытты неке

24. Репродуктивті құқық - бұл:

  1. Балалар санын, интергенетикалық интервалды, босану уақытын реттеу құқығы, репродуктивті құқығын қолдана алатындығы туралы ақпарат беру

  2. Босану арасындағы интервал 1 жыл

  3. Тегін медициналық көмек

  4. Қосымша төлем ақы

  5. Үймен қамтамасыз ету

25. Әйелдер кеңесінің негізгі қызметін атаңыз:

  1. Жүкті әйелдерді ерте есепке алуды, босануға психопрофилактикалық дайындық жүргізуді қамтамасыз ету

  2. Жүкті әйелдерді және гинекологиялық аурулары бар науқастарды зерттеп, оларды емдеу, жанұяны жоспарлау

  3. Жүктілік, босану, босанғаннан кейінгі кезеңдердегі асқынулардың, гинекологиялық аурулардың алдын-алу, жанұяны жоспарлау

  4. Диспансеризация, перзентханалармен бірге жұмыс істеу

  5. Салауатты өмір салтын пропагандалау

26. Перинатальды өлім көрсеткіші келесі формуламен есептеледі:

  1. ПӨ = ------------------------------------- х1000

босану саны
интранатальды өлгендер саны

  1. ПӨ = -------------------------------------------- х1000

өлі туылғандар саны
өлі туылғандар саны туылғаннан кейін

алғашқы 168 сағат ішінде өлгендер саны



  1. ПӨ = ------------------------------------------------------- х1000

тірі және өлі туылғандар саны
антенатальды өлгендер саны

  1. ПӨ = ------------------------------------------ х1000

өлі туылғандар саны
өлі туылғандар саны туылғаннан кейін

алғашқы 168 сағат ішінде өлгендер саны



  1. ПӨ = ------------------------------------------------------- х1000

тірі туылғандар саны.

27. Интранатальды өлім көрсеткіші келесі формуламен есептеледі:


өлі туылғандар саны

1. ИӨ = ------------------------------------- х1000

босану саны
интранатальды өлгендер саны

2. ИӨ = -------------------------------------------- х1000

тірі және өлі туылғандар саны
өлі туылғандар саны туылғаннан кейін

алғашқы 168 сағат ішінде өлгендер саны

3. ИӨ = ------------------------------------------------------- х1000

тірі туылғандар саны.


антенатальды өлгендер саны

4. ИӨ = ------------------------------------------ х1000

тірі туылғандар саны
өлі туылғандар саны туылғаннан кейін

алғашқы 168 сағат ішінде өлгендер саны

5. ИӨ = ------------------------------------------------------- х1000

тірі туылғандар саны.


28. Антенатальды өлім көрсеткіші келесі формуламен есептеледі:

өлі туылғандар саны

1. АӨ = ------------------------------------- х1000

босану саны


интранатальды өлгендер саны

2. АӨ = -------------------------------------------- х1000

өлі туылғандар саны
өлі туылғандар саны туылғаннан кейін

алғашқы 168 сағат ішінде өлгендер саны

3. АӨ = ------------------------------------------------------- х1000

тірі және өлі туылғандар саны.


антенатальды өлгендер саны

4. АӨ = ------------------------------------------ х1000

тірі және өлі туылғандар саны
өлі туылғандар саны туылғаннан кейін

алғашқы 168 сағат ішінде өлгендер саны

5. АӨ = ------------------------------------------------------- х1000

тірі туылғандар саны.



29. «Перинатальды өлім» ұғымына кіреді:

  1. Өмірінің алғаш айында өлген балалар

  2. Өлі туылу

  3. Өлі туылу алғашқы 7 тәулік ішінде өлген балалар

  4. Өлі туылу алғаш 1 айында өлген балалар

  5. Өлі туылу 1 жыл ішінде өлген балалар

30. «Өлі туылу» ұғымына кіреді:

  1. Алғашқы 7 тәулік ішінде өлген балалар

  2. Алғашқы 1 айда өлген балалар

  3. Интранатальды және ерте неонатальды

  4. Антенатальды және ерте неонатальды

  5. Антенатальную и интранатальную смертность

31. Перинатальды өлім құрылысында ең жиі кездесетін:

  1. Антенатальды өлім

  2. Интранатальды өлім

  3. Ерте неонатальды өлім

  4. Неонатальды өлім

  5. Сәбилер өлімі

32. Жүктіліктің физиологиялық ағымында қандай мамандар міндетті түрде қарау керек:

  1. Терапевт

  2. Терапевт, стоматолог

  3. Терапевт, венеролог

  4. Терапевт, лор дәрігер

  5. Лор дәрігер, стоматолог

33. Жүктіліктің физиологиялық ағымында стоматолог жүктіліктің қай мерзімінде қарау керек:

  1. 12 аптада және 20 аптада

  2. 12 аптада және 36 аптада

  3. 16 аптада және 32 аптада

  4. Алғаш келгенде және 38 аптада

  5. Алғаш келгенде.

34. Әйелдер кеңесінің жұмысын сипаттайтын негізгі көрсеткіш:

  1. Дәрігердің қарауымен жүкті әйелдерде ерте есепке алу

  2. Мерзімінен бұрын босану жиілігі

  3. Босанғаннан кейінгі демалысты дер кезіәнде беру

  4. Перинатальды өлім көрсеткіші

  5. Терапевттің жиі қарауы.

35. Әйелдер кеңесінде жүкті әйелдерді жүргізу әдісі болып табылады:

  1. Пациенттер әйелдер кеңесіне келгенде медициналық көмек көрсету

  2. Мекемелерде профилактикалық қарап тексеру

  3. Декретирленген контингентті кезеңді қарау

  4. Диспансерлік бақылау

  5. Патронаж

36. Жыныс мүшелерінің рак ауруларының алдын - алу мен ерте анықтау жүргізіледі:

  1. Әйелдердің ӘК келуінде

  2. Әйелдердің гинекологиялық бөлімшеге келуінде

  3. Профилактикалық қарау кезінде

  4. Жүкті әйелдерді диспансеризациялау кезінде

  5. Әйелдердің санаторияға келуінде

37. Алдын-ала қарап тексеру жүргізіледі:

  1. Жұмысқа орналасу кезінде

  2. Жұмыстан шығу кезінде

  3. Санаторлы-курортты емдеуге жолдама бергенде

  4. Стационарлық емдеуге жолдама бергенде

  5. Мекен-жайын ауыстырғанда

38. Бір акушерлік-гинекологиялық аймақта тұрады (адам):

  1. 100-200

  2. 1000-2000

  3. 3000-5000

  4. 4000 -6000

  5. 5000-7000

39. Қарау кабинетінің есептік формасы (ЕФ):

  1. Жүкті әйелдің жеке картасы (ЕФ № 111)

  2. Диспансерлік бақылау картасы (ЕФ №30)

  3. Амбулаторлық науқастың медициналық картасы (ЕФ №25)

  4. Босану тарихы (ЕФ №113)

  5. Алмастыру картасы (ЕФ №15)

40. Профилактикалық қарау кезінде әйелдерді зерттеудің негізгі әдісіне жатады:

  1. Жағындыны онкоцитологиялық тексеру

  2. Құрсақ қуысының рентгенографиясы

  3. Кіші жамбас ағзаларын УДЗ

  4. Гистероскопия

  5. Жалпы қан анализі

41. Әйелдерді профилактикалық тексерудің негізгі мақсаты:

  1. Жыныс мүшелерінің даму ақауларын анықтау

  2. Етеккір циклының бұзылысын ерте диагностикалау

  3. Жатыр мойны рагын ерте диагностикалау

  4. Жыныс мүшелерінің созылмалы ауруларын ерте диагностикалау

  5. Жүктілікті диагностикалау

42. Әйел жыныс мүшелерінің онкологиялық ауруларын ерте анықтау мақсатында емхана құрамында бар:

  1. Эндоскопиялық кабинет

  2. Клиникалық лаборатория

  3. Рентгенологиялық кабинет

  4. Функциональды диагностика бөлімі

  5. Қарау кабинеті

43. Дүние жүзі бойынша ана өлімі құрылысында бірінші орынды алады:

  1. Жүктілікпен шақырылған гипертензия

  2. Экстрагенитальды патология

  3. Босанғаннан кейінгі кезеңде қан кету

  4. Босанғаннан кейінгі сепсис

  5. Жатырдың жыртылуы

44. Дүние жүзі бойынша ерте неонатальды өлім құрылысында бірінші орынды алады:

  1. Босану жарақаты

  2. Туа пайда болған даму ақаулары

  3. Инфекция

  4. Өкпенің жетілмеуі

  5. Асфиксия

45. Жүктіліктің физиологиялық ағымында теравпевт жүктіліктің қай мерзімінде қарау керек:

  1. 12 аптада және 20 аптада

  2. 12 аптада және 30 аптада

  3. Алғаш келгенде және 36 аптада

  4. 16 аптада және 32 аптада

  5. Алғаш келгенде және 30 аптада

46. Зиянды факторлардың ұрықтың алғашқы критикалық кезеңінің дамуына әсер етуі әкеледі:

  1. Ұрықтың даму ақауларына

  2. Эмбриотоксикалық эффектке

  3. Біріншілік плацентарлық жетіспеушілікке

  4. Екіншілік плацентарлық жетіспеушілікке

  5. Нәрестенің құрсақішілік дамуының кідіруіне

47. Зиянды факторлардың ұрықтың екінші критикалық кезеңінің дамуына әсер етуі әкеледі:

  1. Ұрықтың даму ақауларына

  2. Эмбриотоксикалық эффектке

  3. Біріншілік плацентарлық жетіспеушілікке

  4. Екіншілік плацентарлық жетіспеушілікке

  5. Көпсулыққа

48. Бластопатия – бұл эмбрионның қай кезеңде даму ауруы:

  1. Ұрықтану

  2. Имплантация

  3. Осьты ұрықтанудың дамуы

  4. Плацентация

  5. Органогенез

49. Эмбриопатия - бұл ұрықтың қай мерзімде даму ауруы:

  1. 10-11 аптаға дейін

  2. 16-17 апта

  3. 20-22 апта

  4. 26-27 апта

  5. 30-32 апта

50. Перифериялық тамырлық қарсыласуды көрсететін орташа артериальды қан қысымының формуласын көрсетіңіз (САҚ– систолалық АҚ, ДАҚ – диастолалық АҚ):

  1. (САҚ2ДАҚ)/3

  2. (САҚДАҚ)/2

  3. (2САҚ2ДАҚ)/3

  4. (САҚ2ДАҚ)/2

  5. (2САҚДАҚ)/3

51. Қант диабетінің І сатысында қандағы қант деңгейі:

  1. 7.7ммоль/л

  2. 7.9ммоль/л

  3. 8.0ммоль/л

  4. 8.1ммоль/л

  5. 8.2ммоль/л

52. Жүктілік кезінде қарсы көрсетілетін антидиабетті препараттар:

  1. Пероральды антидиабетті

  2. Қарапайым инсулин

  3. Инсулин-цинк суспензиялы аморфты

  4. Инсуллин-цинк суспензиялы

  5. Инсуллин-протамин

53. Жүктіліктің қай мерзімінде нәрестенің қалқанша безі өз қызметін атқара бастайды:

  1. 5-6 апта

  2. 12-16 апта

  3. 25-28 апта

  4. 32-34 апта

  5. 38-39 апта

54. Жүктілік гипертензиясының ауыр ағымында инфузиялық терапияның мақсаты:

  1. Дезинтоксикация

  2. Гемоконцентрация

  3. Гиповолемияны болдырмау

  4. Адекватты диурезді қалпына келтіру

  5. Десенсибилизация

55. Преэклампсияның ауыр дәрежесін емдеу кезінде магний сульфатының патогенетикалық әсер етуі:

  1. Гипотензивті

  2. Седативті

  3. Зәр айдағыш

  4. Тырысулардың алдын алу

  5. Анальгетикалық

56. Тәуліктік зәрде белок қанша болғанда протеинурия деп саналады:

  1. 0,003 г және одан да жоғары

  2. 0,033 г және одан да жоғары

  3. 0,3 г және одан да жоғары

  4. 1,0 г және одан да жоғары

  5. 1,5 г және одан да жоғары

57. Жүкті әйел К. перзентханаға мына диагнозбен келіп түсті: Жүктіліктің 36-37 аптасы. Преэклампсияның ауыр дәрежесі. Акушердің тактикасы:

  1. 24 сағат ішінде кешенді еммен шектелу

  2. Организмді босануға дайындау мен бірге кешенді ем жүргізу, 72 сағат ішінде босандыру

  3. 72 сағат ішінде пропедил-гельмен организмді босануға дайындау

  4. Организмді босануға дайындау мен бірге кешенді ем жүргізу, 24-48 сағат ішінде босандыру

  5. Жедел түрде кесар тілігі операциясы арқылы босандыру

58. Әйелдер кеңесінде жүктіліктің 35 аптасында АҚҚ өлшегенде алғаш рет АҚҚ 140/90 мм.с.б.көтерілгені анықталды. Дәрігердің тактикасы:

  1. Тез арада перзентханаға жатқызу

  2. 30 минуттан кейін қайта АҚҚ өлшеу

  3. Терапевттің кеңесі

  4. Невропатологтың кеңесі

  5. Окулисттің кеңесі

59. Мерзімінен асып туылған нәрестенің гомеостазында анықталады:

  1. Гиперкоагуляция

  2. Гипокоагуляция

  3. АЧТВ жоғарылауы

  4. Плазмалық звеноның белсенуі

  5. Эритроцитарлық звеноның белсенуі

60. Мерзімінен асқан жүктілікте плацентаның гормональды қызметі:

  1. Төмендейді

  2. Жоғарылайды

  3. Өзгермейді

  4. Жоғарылайды артынан төмендейді

  5. Төмендейді артынан жоғарылайды

61. Мерзімінен асқан жүктілікте кесар тілігі операциясына көрсеткіш болып табылады:

  1. Нәрестенің ұзынша орналасуы

  2. Жасы 30 дан жоғары

  3. Ерте жас

  4. Нәрестенің жамбаспен орналасуы

  5. Босану паритеті

62. Қайта босанушы Н,. 26 жаста, перзентханаға келгенде диагноз қойылды: Жүктіліктің 42 аптасы. Объективті: нәрестенің орналасуы ұзынша, баспен жатыр, нәрестенің жүрек соғысы анық, ритмді, 140 рет минутына. Нәрестенің болжам салмағы 3600,0. Қынаптық тексеруде: жатыр мойны «жетілген». Дәрігердің тактикасы:

  1. 2 күн аралығында организмді босануға дайындау

  2. 3 күн аралығында организмді босануға дайындау

  3. Амниотомия, босануды қоздыру

  4. Жедел түрде кесар тілігі операциясы

  5. Жоспарлы түрде кесар тілігі операциясы

63. Қайта босанушы Н,. 25 жаста, перзентханаға келгенде диагноз қойылды: Жүктіліктің 42 аптасы. Объективті: нәрестенің орналасуы ұзынша, баспен жатыр, нәрестенің жүрек соғысы анық, ритмді, 140 рет минутына. Нәрестенің болжам салмағы 4100,0. Қынаптық тексеруде: жатыр мойны «жетілмеген». Дәрігердің тактикасы:

  1. 2 күн аралығында организмді босануға дайындау

  2. 3 күн аралығында организмді босануға дайындау

  3. Амниотомия, босануды қоздыру

  4. Жедел түрде кесар тілігі операциясы

  5. Жоспарлы түрде кесар тілігі операциясы

64. Алғаш босанушы Н,. 28 жаста, перзентханаға келгенде диагноз қойылды: Жүктіліктің 42 аптасы. Жамбаспен жату. Қағанақ суының мерзімінен бұрын кетуі. Объективті: нәрестенің орналасуы ұзынша, жамбаспен жатыр, нәрестенің жүрек соғысы анық, ритмді, 140 рет минутына. Нәрестенің болжам салмағы 3800,0. Қынаптық тексеруде: жатыр мойны «жетілмеген», қағанақ суы ашық. Дәрігердің тактикасы:

  1. Алғашқы күні организмді босануға дайындау

  2. 3 күн аралығында организмді босануға дайындау

  3. Амниотомия, босануды қоздыру

  4. Жедел түрде кесар тілігі операциясы

  5. Жоспарлы түрде кесар тілігі операциясы

65. Жалпақ – рахитті жамбастың негізгі белгісі:

  1. Сегізкөз мүйісі жамбас қуысына кірген

  2. Мықын сүйектерінің қырлары тегістелген

  3. Мықын сүйектерінің қырлары кең орналасқан

  4. Сегізкөз қалың, жалпақ

  5. Кіші жамбастың шығаберіс жазықтығының өлшемдері кеңейген

66. Алғаш босанушы Н,. 25 жаста, перзентханаға келгенде диагноз қойылды: Жүктіліктің 42 аптасы. Босанудың бірінші кезеңі. Босану әрекетінің екіншілік әлсіздігі. Объективті: нәрестенің орналасуы ұзынша, баспен жатыр, нәрестенің жүрек соғысы анық, ритмді, 140 рет минутына. Толғақтары 5-6 минуттан, 25 секундтан, күші әлсіз. Нәрестенің болжам салмағы 3500,0. Дәрігердің тактикасы:

  1. Амниотомия

  2. Босануды стимуляциялау

  3. Амниотомия, босануды стимуляциялау

  4. Жедел түрде кесар тілігі операциясы

  5. Босануды стимуляциялау, нәтижесі болмаса кесар тілігі операциясы

67. Алғаш босанушы Н,. 23 жаста, диагноз қойылды: Жүктіліктің 40 аптасы. Босанудың бірінші кезеңі. Босану әрекетінің біріншілік әлсіздігі. Объективті: нәрестенің орналасуы ұзынша, баспен жатыр, нәрестенің жүрек соғысы анық, ритмді, 140 рет минутына. Толғақтары 5-6 минуттан, 25 секундтан, күші әлсіз. Нәрестенің болжам салмағы 3500,0. Дәрігердің тактикасы:

  1. Амниотомия

  2. Босануды стимуляциялау

  3. Амниотомия, босануды стимуляциялау

  4. Жедел түрде кесар тілігі операциясы

  5. Акушерлік ұйқы демалыс

68. Алғаш босанушы Н,. 25 жаста, диагноз қойылды: Жүктіліктің 40 аптасы. Босанудың бірінші кезеңі. Босану әрекетінің екіншілік әлсіздігі. Объективті: босанушы әйел шаршаған, ұйқысы келген. Нәрестенің орналасуы ұзынша, баспен жатыр, нәрестенің жүрек соғысы анық, ритмді, 140 рет минутына. Қағанақ қуығы – бүтін. Толғақтары 5-6 минуттан, 25 секундтан, күші әлсіз. Нәрестенің болжам салмағы 3300,0.

Дәрігердің тактикасы:



  1. Амниотомия

  2. Босануды стимуляциялау

  3. Амниотомия, босануды стимуляциялау

  4. Жедел түрде кесар тілігі операциясы

  5. Акушерлік ұйқы демалыс

69. Алғаш босанушы Н,. 23 жаста, тексеру кезінде жамбас өлшемдері анықталды D.Sp 26 см, D.Cr. 28 см, D.Tr . – 31 см, C.ext.- 17 см. Қынаптық тексеруде мүйіске қол жетімді. C.diag 10 см. Диагноз:

  1. Жалпы бірқалыпты тарылған тар жамбас I дәрежесі

  2. Жай жалпақ жамбас I дәрежесі

  3. Қиғаш тарылған жамбас

  4. Көлденең тарылған жамбас II дәрежесі

  5. Жалпақ рахитті жамбас II дәрежесі

70. Бастың максимальды бүгілуі, жамбастың кіреберісінде бастың ұзақ тұру биомеханизмі тар жамбастың қай түріне сәйкес келеді:

  1. Жалпы бірқалыпты тарылған тар жамбас

  2. Жалпақ рахитті жамбас

  3. Қалыпты

  4. Жай жалпақ жамбас

  5. Көлденең тарылған жамбас

71. Жүктіліктің 28 аптасы, алдыңғы құрсақ қабырғасы мен балтырында ісінулер бар. АҚҚ 160\110 мм.с.б.б., 170\110 мм.с.б.б., зәрдегі белок 5,0 г\л. Сіздің диагнозыңыз:

  1. Артериальды гипертензия бүйрек аурулары фонындағы

  2. Преэклампсияның жеңіл дәрежесі

  3. Жүкті әйелдердің ісінуі

  4. Преэклампсияның ауыр дәрежесі

  5. Гестациялық гипертензия

72. Әйелдер кеңесінде жүктіліктің 28 аптасында диагноз қойылды: Преэклампсияның ауыр дәрежесі. Жедел жәрдем келгенше енгізу қажет:

  1. Диазепам

  2. Магний сульфатын

  3. Диуретиктерді

  4. Ганглиоблокаторларды

  5. Эуфиллин

73. Жүктіліктің 31-32 аптасында ес-түссіз жүкті әйел жеткізілді. Үйінде тырысулар болған. Жағдайы ауыр, ес-түссіз. АҚҚ 180\100 мм.с.б.б., АД 190\110 мм.с.б.б. Генерализденген ісіну. Нәрестенің жүрек соғысы анық, ритмді, 140 рет минутына.

Сіздің диагнозыңыз:



  1. Жүктіліктің 31-32 аптасы. Эпилепсия

  2. Жүктіліктің 31-32 аптасы. Гломерулонефрит

  3. Жүктіліктің 31-32 аптасы. Преэклампсияның ауыр дәрежесі

  4. Жүктіліктің 31-32 аптасы. Эклампсия. Кома.

  5. Жүктіліктің 31-32 аптасы. Жедел бүйрек жетіспеушілігі

74. Жүктіліктің 31-32 аптасында Эклампсия диагнозы қойылды: Объективті: жағдайы ауыр, ес-түссіз. АҚҚ 180\100 мм.с.б.б. Генерализденген ісіну. Нәрестенің жүрек соғысы анық, ритмді, 140 рет минутына. Қынаптық тексеруде: жатыр мойны «жетілмеген». Дәрігердің тактикасы:

  1. Жүктілікті 34 аптаға дейін жалғастыру

  2. Жүктілікті 36 аптаға дейін жалғастыру

  3. Жүктілікті 38 аптаға дейін жалғастыру

  4. Амниотомия, босануды қоздыру

  5. Жағдайын тұрақтандыру. Кесар тілігі операциясы

75. Жүктілік гипертензиясының патогенезіндегі жетекші звено:

  1. Жайылған вазоконстрикция, гиповолемия, реологияның бұзылысы, эндотелийдің зақымдалуы, ТШҚҰ синдром

  2. Плацентарлық барьердің бұзылысы, жайылған вазоконстрикция, ТШҚҰ синдром

  3. Су-тұз алмасуының бұзылысы, жайылған вазоконстрикция, реологияның бұзылысы

  4. ОНЖ бқзылысы, жайылған вазоконстрикция, эндотелийдің зақымдалуы, ТШҚҰ синдром

  5. Жатыр-плацентарлық қан айналымның бұзылысы, эндотелийдің зақымдалуы, ТШҚҰ синдром

76. 24 жастағы науқас эпигастрий аймағындағы ауру сезіміне шағымданып келді. Қарап тексергенде: Жүктіліктің 31-32 аптасы. АҚҚ 160\110 мм.с.б.б., алдыңғы құрсақ қабырғасы мен аяқтарында ісінулер бар. Зәрін қайнатқанда лайлы. Сіздің диагнозыңыз:

  1. Жүктіліктің 31-32 аптасы. Гестациялық гипертензия

  2. Жүктіліктің 31-32 аптасы. Преэклампсияның жеңіл дәрежесі

  3. Жүктіліктің 31-32 аптасы. Преэклампсияның орташа дәрежесі

  4. Жүктіліктің 31-32 аптасы. Преэклампсияның ауыр дәрежесі

  5. Жүктіліктің 31-32 аптасы. Эклампсия

77. Эклампсия ұстамасы дамымайды:

  1. Жүктілік кезінде

  2. Босану кезінде

  3. Босанғаннан кейінгі ерте кезеңде

  4. Босанғаннан кейінгі кеш кезеңде

  5. Босанғаннан кейін 6-8аптада

78. Клиникалық хаттамаларға сәйкес преэклампсияның ауыр дәрежесінде босандыруды жүргізу қажет:

  1. Бірден түскеннен кейін

  2. 2-3 сағат аралығында

  3. 4-6 сағат аралығында

  4. 8-10 сағат аралығында

  5. 24-48 сағат аралығында

79. Гипертензиялық жағдайда ӨЖВ көрсеткіш болып табылады:

  1. Преэклампсияның жеңіл дәрежесі.

  2. Преэклампсияның орташа дәрежесі.

  3. Преэклампсияның ауыр дәрежесі.

  4. Тыныс алу жеткіліксіздігі

  5. Артериальды гипертония

80. Эклампсия ұстамасы кезіндегі шұғыл көмек:

  1. Сол жағына жатқызу, механикалық асфиксияның алдын алу

  2. Оттегімен қамтамасыз ету

  3. Арқасына жатқызу, жарақаттардың алдын-алу

  4. Магний сульфатын көктамырға енгізу

  5. Промедолды көктамырға енгізу

81. Жүктілік гипертензиясының нәрестеге әсері:

  1. Бүйрек үсті безі қыртысы қызметінің мерзімінен бұрын төмендеуі

  2. Гиперволемияның дамуы

  3. Гиперкетонурияның дамуы

  4. Бүйректің туа пайда болған ақаулары

  5. Мерзімінен асқан жүктілік

82. Жүктілік гипертензиясы кезінде инфузиялық терапия жүргізгенде гематокрит төмен болмауы керек:

  1. 27-28%

  2. 25-26%

  3. 20-24%

  4. 29-30%

  5. 32-34%

83. Преэклампсиясы бар жүкті әйелге босанудың бірінші кезеңінде жасау қажет:

  1. Эпидуральды анестезия

  2. Спазмолитиктер

  3. Магний сульфаты

  4. Нейролептиктер

  5. Анальгетиктер

84. Преэклампсияның негізгі клиникалық белгілері:

  1. Артериальды гипертензия

  2. Ісінулер

  3. Артериальды гипертензия ісіну

  4. Протеинурия

  5. Артериальды гипертензия протеинурия

85. Преэклампсия кезінде мерзімінен бұрын босандыруға көрсеткіш:

  1. Преэклампсияның жеңіл дәрежесі

  2. Нәрестенің созылмалы гипоксиясы

  3. Плацентаның жатуы

  4. Преэклампсияның ауыр дәрежесі

  5. Фетоплацентарлық жетіспеушілік

86. Жүктілік гипертензиясы кезінде тырысуға қарсы емнің негізгі әдісі болып табылады:

  1. Магнезиальды терапия

  2. Спазмолитикалық терапия

  3. Гипотензивті терапия

  4. Диуретикалық терапия

  5. Анальгетикалық терапия

87. Магний сульфатының стартты – жүктеме дозасы:

  1. Магний сульфатының 1 г құрғақ затын көктамырға 10-15 минут ішінде баяу енгізу

  2. Магний сульфатының 2 г құрғақ затын көктамырға 10-15 минут ішінде баяу енгізу

  3. Магний сульфатының 3 г құрғақ затын көктамырға 10-15 минут ішінде баяу енгізу

  4. Магний сульфатының 4 г құрғақ затын көктамырға 10-15 минут ішінде баяу енгізу

  5. Магний сульфатының 5 г құрғақ затын көктамырға 10-15минут ішінде баяу енгізу

88. Магний сульфатының ұстап тұрушы дозасы:

  1. 20 мл 25% ерітіндісін 120 мл физиологиялық ерітіндіге араластырып көктамырға тамшылатып енгізу

  2. 40 мл 25% ерітіндісін 220 мл физиологиялық ерітіндіге араластырып көктамырға тамшылатып енгізу

  3. 50 мл 25% ерітіндісін 320 мл физиологиялық ерітіндіге араластырып көктамырға тамшылатып енгізу

  4. 60 мл 25% ерітіндісін 420 мл физиологиялық ерітіндіге араластырып көктамырға тамшылатып енгізу

  5. 80 мл 25% ерітіндісін 320 мл физиологиялық ерітіндіге араластырып көктамырға тамшылатып енгізу

89. Жүктілік гипертензиясы кезінде АҚҚ қай деңгейінде гипотензиялық терапияны жүргізе бастайды:

  1. 110/70 мм с.б.б.

  2. 120/80 мм с.б.б.

  3. 130/90 мм с.б.б.

  4. 150/100 мм с.б.б.

  5. 160/100 мм с.б.б.

90. Преэклампсиясы бар жүкті әйелдерге гипотензивті ем жүргізгенде систолалық АҚҚ қай деңгейі ұстап тұрады:

  1. 110/70 мм с.б.б.

  2. 120/80 мм с.б.б.

  3. 130/90 мм с.б.б.

  4. 150/100 мм с.б.б.

  5. 160/100 мм с.б.б.

91.Нәрестенің аяғын классикалық бұруда дәрігердің тактикасы:

  1. Цовьянов әдісін қолдану

  2. Кесар тілігі

  3. Классикалық қолмен бұру

  4. Нәресте аяғының экстракциясы

  5. Нәрестені бөлшектеу операциясы

92. Нәрестенің респираторлы дистресс синдромының алдын-алу үшін енгізілетін дексаметазонның дозасын көрсетіңіз:

  1. 5 мг

  2. 10 мг

  3. 15 мг

  4. 24 мг

  5. 48 мг

93. Жүктілік кезінде альфа-фетопротеин концентрациясы жоғарылайды:

  1. Плацентаның патологиясында

  2. Нәрестедегі нерв түтігінің ақауында

  3. Нәрестенің бүйрек ақауында

  4. Жатыр ақауында

  5. Нәрестенің ішкі ағзаларының ақауында

94. Анасынан жүктіліктің қай мерзімінде альфа-фетопротеинді анықтайды:

  1. 5-6 аптада

  2. 10-12 аптада

  3. 16-18 аптада

  4. 18-20 аптада

  5. 15-20 аптада

95. Децелерация - бұл:

  1. Нәрестенің жүрек соғысының жиілеуі

  2. Нәрестенің жүрек соғысының сиреуі

  3. Нәрестенің аритмиялық жүрек соғысы

  4. Экстрасистолия

  5. Жүрек соғысының тұйық болуы

96. Амниоскопия диагностикалық мақсатта анықтау үшін маңызды:

  1. Нәрестенің гемолитикалық ауруын

  2. Кіндік бауының түсуін

  3. Плацентаның жатуын

  4. Азсулықты

  5. Көпсулықты

97. Созылмалы плацентарлық жетіспеушілікті көрсетеді:

  1. Эстриол деңгейінің орташа деңгейдегі бір немесе бірнеше стандартты ауытқулардан төмендеуі

  2. Прогестерон деңгейінің орташа деңгейдегі бір немесе бірнеше стандартты ауытқулардан жоғарылауы

  3. Зәрмен эстрадиол экскрециясының 16 мг/тәу төмен көбеюі

  4. Зәрмен эстрадиол экскрециясының 26 мг/тәу төмен көбеюі

  5. Прегнандиол деңгейінің орташа деңгейдегі бес немесе бірнеше стандартты ауытқулардан жоғарылауы

98. «Нәрестенің биофизикалық профилін» не үшін анықтайды:

  1. Нәрестенің орналасуын диагностикалау үшін

  2. Нәрестенің орнын диагностикалау үшін

  3. Нәресте жағдайының қаупін диагностикалау үшін

  4. Нәрестенің даму ақауларын диагностикалау үшін

  5. Нәрестенің гемолитикалық ауруларын диагностикалау үшін

99. Амниоцентез – бұл:

  1. Қағанақ қуығының жағдайын оптикалық прибормен зерттеу

  2. Қағанақ суын жағдайын оптикалық прибормен зерттеу

  3. Амниотикалық қуысты пункциялау, қағанақ суын зерттеу

  4. Нәрестенің кіндігінен қан алу

  5. Амниотикалық сұйықтықтың санын өлшеу

100. Кордоцентез – бұл:

  1. Амниотикалық қуысты пункциялау

  2. Нәрестенің кіндігінен қан алу

  3. Қағанақ қуығының жағдайын оптикалық прибормен зерттеу

  4. Қағанақ суын жағдайын оптикалық прибормен зерттеу

  5. Хорион бүрлерін зерттеу

101. Жүкті әйел 23 жаста, жүктіліктің 35 аптасында басының ауруына, жүрек айнуына, құсуға шағымданып келді. Объективті: АҚҚ 160/110 мм.с.б.б., бетінде, құрсақ қабырғасы мен аяқтарында ісінулер анықталады. Зәрін қайнатқанда лайлы.

Диагноз:


  1. Жүктіліктің 35 аптасы. Гестационды гипертензия

  2. Жүктіліктің 35 аптасы. Преэклампсияның жеңіл дәрежесі

  3. Жүктіліктің 35 аптасы. Преэклампсияның ауыр дәрежесі

  4. Жүктіліктің 35 аптасы. Эклампсия

  5. Жүктіліктің 35 аптасы. Жедел гастрит

102. Жүкті әйел 23 жаста, жүктіліктің 35 аптасында басының ауруына, жүрек айнуына, құсуға шағымданып келді. Диагноз қойылды: Преэклампсияның ауыр дәрежесі. Объективті: жатыры жүктіліктің 35 аптасына сәйкес келеді, нәрестенің жүрек соғысы анық, ритмді, 140 рет минутына. PV: жатыр мойны «жетілген», баспен жатыр.

Акушерлік тактика:



  1. 1. Табиғи босану жолдары арқылы мерзімінен бұрын босандыру

  2. Кесар тілігі операциясы арқылы мерзімінен бұрын босандыру

  3. 48 сағат ішінде нәрестенің СДР алдын-алуды жүргізу, содан кейін табиғи босану жолдары арқылы босандыру

  4. 48 сағат ішінде нәрестенің СДР алдын-алуды жүргізу, содан кейін кесар тілігі операциясы арқылы босандыру

  5. Жүргізілген емнің фонында жүктілікті 38 аптаға дейін жалғастыру

103. Жүкті әйел 22 жаста, жүктіліктің 36 аптасында жүрек айнуына, құсуға шағымданып келді. Диагноз қойылды: Преэклампсияның ауыр дәрежесі. Объективті: жатыры жүктіліктің 36 аптасына сәйкес келеді, нәрестенің жүрек соғысы анық, ритмді, 140 рет минутына. PV: жатыр мойны «жетілмеген», жамбаспен жатыр.

Акушерлік тактика:



  1. Табиғи босану жолдары арқылы мерзімінен бұрын босандыру

  2. Кесар тілігі операциясы арқылы мерзімінен бұрын босандыру

  3. 48 сағат ішінде нәрестенің СДР алдын-алуды жүргізу, содан кейін табиғи босану жолдары арқылы босандыру

  4. 48 сағат ішінде нәрестенің СДР алдын-алуды жүргізу, содан кейін кесар тілігі операциясы арқылы босандыру

  5. Жүргізілген емнің фонында жүктілікті 38 аптаға дейін жалғастыру

104. Жүкті әйел 29 жаста, жүктіліктің 38 аптасында эпигастрий аймағындағы ауру сезіміне, жүрек айнуына, құсуға шағымданып келді. Объективті: АҚҚ 170/110 мм.с.б.б., бетінде, құрсақ қабырғасы мен аяқтарында ісінулер анықталады. ЖЗӘ-де белок 3 г/л. Диагноз:

  1. Жүктіліктің 38 аптасы. Гестационды гипертензия

  2. Жүктіліктің 38 аптасы. Преэклампсияның жеңіл дәрежесі

  3. Жүктіліктің 38 аптасы. Преэклампсияның ауыр дәрежесі

  4. Жүктіліктің 38 аптасы. Эклампсия

  5. Жүктіліктің 38 аптасы. Жедел гастрит

105. Жүкті әйел 30 жаста, жүктіліктің 35 аптасында қабылдау кезінде АҚҚ 140/90 мм.с.б.б., шағымы жоқ. Объективті: ісінулер анықталмайды. ЖЗӘ-де белок жоқ. Диагноз:

  1. Жүктіліктің 35 аптасы. Гестационды гипертензия

  2. Жүктіліктің 35 аптасы. Преэклампсияның жеңіл дәрежесі

  3. Жүктіліктің 35 аптасы. Преэклампсияның ауыр дәрежесі.

  4. Жүктіліктің 35 аптасы. Созылмалы гипертензия

  5. Жүктіліктің 35 аптасы. Созылмалы гломерулонефрит

106. Жүкті әйел 30 жаста, жүктіліктің 35 аптасында қабылдау кезінде АҚҚ 140/90 мм.с.б.б., шағымы жоқ. Диагноз қойылды: Жүктілікпен шақырылған гипертензия. Акушерлік тактика:

  1. Табиғи босану жолдары арқылы мерзімінен бұрын босандыру

  2. Кесар тілігі операциясы арқылы мерзімінен бұрын босандыру

  3. 48 сағат ішінде нәрестенің СДР алдын-алуды жүргізу, содан кейін табиғи босану жолдары арқылы босандыру

  4. 48 сағат ішінде нәрестенің СДР алдын-алуды жүргізу, содан кейін кесар тілігі операциясы арқылы босандыру

  5. Жүктілікті жалғастыру, гипертензияның асқынуында – босандыру

107. Жүкті әйел 25 жаста, жүктіліктің 34 аптасында диагноз қойылды: Преэклампсияның жеңіл дәрежесі.

Акушерлік тактика:



  1. Табиғи босану жолдары арқылы мерзімінен бұрын босандыру

  2. Кесар тілігі операциясы арқылы мерзімінен бұрын босандыру

  3. 48 сағат ішінде нәрестенің СДР алдын-алуды жүргізу, содан кейін табиғи босану жолдары арқылы босандыру

  4. 48 сағат ішінде нәрестенің СДР алдын-алуды жүргізу, содан кейін кесар тілігі операциясы арқылы босандыру

  5. Жүктілікті жалғастыру, симптомдарының көбеюінде – босандыру

108. Жүктіліктің 35 аптасында және нәрестенің құрсақішілік дамуында декомпенсирленген плацентарлық жетіспеушілік анықталды (допплерометрияда реверсты қан айналым).

Акушерлік тактика:



  1. Табиғи босану жолдары арқылы мерзімінен бұрын босандыру

  2. Кесар тілігі операциясы арқылы мерзімінен бұрын босандыру

  3. 48 сағат ішінде нәрестенің СДР алдын-алуды жүргізу, содан кейін табиғи босану жолдары арқылы босандыру

  4. 48 сағат ішінде нәрестенің СДР алдын-алуды жүргізу, содан кейін кесар тілігі операциясы арқылы босандыру

  5. Жүктілікті жалғастыру, плацентарлық жетіспеушіліктің асқынуында – босандыру

109. Жүктіліктің 35 аптасында және нәрестенің құрсақішілік дамуында жасыл түсті қағанақ суы кетті, босану әрекеті жоқ.

Акушерлік тактика:



  1. Табиғи босану жолдары арқылы мерзімінен бұрын босандыру

  2. Кесар тілігі операциясы арқылы мерзімінен бұрын босандыру

  3. 48 сағат ішінде нәрестенің СДР алдын-алуды жүргізу, содан кейін табиғи босану жолдары арқылы босандыру

  4. 48 сағат ішінде нәрестенің СДР алдын-алуды жүргізу, содан кейін кесар тілігі операциясы арқылы босандыру

  5. 24 сағат ішінде бақылау, өздігінен босану әрекеті басталмаса – босануды қоздыру

110. Жүктіліктің 38 аптасында және нәрестенің құрсақішілік дамуында, допплерометрия мәліметтері бойынша жатыр-плацентарлық және ұрық плацентарлық қан айналымының бұзылыстары жоқ. PV: PV: жатыр мойны «жетілген», баспен жатыр.

Акушерлік тактика:



  1. Амниотомия, босануды қоздыру

  2. Жедел түрде кесар тілігі операциясы

  3. Жоспарлы түрде кесар тілігі операциясы

  4. Нәрестенің СДР алдын-алуды жүргізу, содан кейін табиғи босану жолдары арқылы босандыру

  5. Жүргізілген емнің фонында жүктілікті 40 аптаға дейін жалғастыру

111. Фетопплацентарлық жетіспеушілік кезінде кесар тілігі операциясына көрсеткіш болып табылады:

  1. Азсулық

  2. Кардиотокографияда базальды жиілігі 120\160 рет\мин

  3. Жатыр –нәресте қан айналымының бұзылысы I сатысы

  4. Нәрестенің құрсақішілік дамуының I сатысы

  5. Допплерометрияда реверсты немесе нольдік қан ағыс

112. Жүктілік мерзімінде асқазан-ішек жолдарында қандай өзгерістер жүреді:

  1. Гиперхлоргидрия

  2. Асқазанның моторлық қызметінің жоғарылауы

  3. Ішек перистальтикасының жоғарылауы

  4. Пепсин секрециясының жоғарылауы

  5. Гипохлоргидрия

113. Жүктілік мерзімінде жүрек - қан тамыр жүйесінде қандай өзгерістер жүреді:

  1. Сол қарыншаның гипертрофиясы, жүрек лақтырысының 40%-ға жоғарылауы

  2. Жүрек лақтырысының 40%-ға төмендеуі, қан тамыр қабырғаларының тонусының жоғарылауы

  3. Қан тамыр қабырғаларының тонусының жоғарылауы, жүрек лақтырысының 40%-ға жоғарылауы

  4. Тахикардия, жүрек лақтырысының 40%-ға төмендеуі

  5. Оң қарыншаның гипертрофиясы, жүрек лақтырысының 40%-ға төмендеуі

114. Холестаздың дамуына әкелетін факторлар:

  1. Прогестеронның ұзақ әсер етуі

  2. Гипохолестеринемия

  3. Ұйқы безінің туа пайда болған ақауы

  4. Астеникалық дене бітімі

  5. Гиперандрогения

115. Бауырішілік холестаз қай кезде жиі кездеседі:

  1. 1 триместрде

  2. 2 триместрде

  3. 3 триместрде

  4. Босануға 2-3 апта қалғанда

  5. Босанғаннан кейін

116. Бауырішілік холестаздың клиникасы:

  1. Тері жамылғыларының қышуы

  2. Тікелей емес билирубин деңгейінің жоғарылауы

  3. Тері жамылғыларының бозғылт болуы

  4. Жалпы билирубин деңгейінің төмендеуі

  5. Аузында металл дәмінің болуы

117. Диабетті команың негізгі симптомдары

  1. Аяқ-қолының треморы

  2. Ацетона иісінің шығуы

  3. Тәбетінің жоғарылауы

  4. Тоникалық тырысулар

  5. Тері жамылғыларының бозғылт болуы

118. Қант диабеті мен семіздігі бар жүкті әйелдердің рационында қанша килокалорий болуы қажет:

  1. 1800-1900

  2. 2000-2200

  3. 2300-3000

  4. 3100-3500

  5. 3600-3800

119. Бауырішілік холестазды анықтағаннан кейін жасау қажет:

  1. Жүктіліктің кез-келген мерзімінде жедел түрде жүктілікті үзу

  2. Антигистаминді препараттарды тағайындау арқылы жүктілікті жалғастыру

  3. Антигистаминді препараттарды тағайындау

  4. Өт айдағыш препараттарды тағайындау

  5. Рефлексотерапияна тағайындау

120. Жүкті әйел 23 жаста, диагноз қойылды: Жүктіліктің 32 аптасы: Жедел майлы гепатоз. Акушерлік тактика:

  1. Организмді босануға дайындау және майлы гепатозды кешенді емдеу

  2. 24-48 сағат ішінде мерзімінен бұрын босандыру

  3. Майлы гепатоздың емін жетілген жүктілік мерзіміне дейін жалғастыру

  4. Жалпы нығайтушы терапия және гепатоздың кешенді емі

  5. Оперативті босандыруға дайындау

121. Жүкті әйел 33 жаста, диагнозы: Жүктіліктің 34 аптасы. HELLP синдром. Акушерлік тактика:

  1. Нәрестенің СДР алдын алу, босануға дайындау

  2. 24-48 сағат ішінде мерзімінен бұрын босандыру

  3. Кешенді емді жетілген жүктілік мерзіміне дейін жалғастыру

  4. Жалпы нығайтушы терапия

  5. Жетілген жүктілік мерзіміне оперативті босандыру

122. Жедел панкреатит кезінде дәрігердің тактикасы:

  1. Жүктіліктің кез-келген мерзімінде жүктілікті үзу

  2. Жүктілікті үзу

  3. Панкреатитті кешенді емдеу, сақтаушы терапия

  4. Панкреатитті кешенді емдеу, жүктілікті үзу

  5. Оперативті жолмен босандыру

123. ЖИТС-ң даму патогенезінде вирустың қандай ферменті маңызды орын алады:

  1. Кері транскриптаза

  2. ДНК синтезі

  3. Коллогеназа

  4. Стрептокиназа

  5. РНК полимеразасы

124. TORCH – инфекциясына жатады:

  1. Стафиллококк

  2. Токсоплазмоз

  3. Стрептококк

  4. Ішек таяқшасы

  5. Гарднерелла

125. Сифилиспен ауыратын жүкті әйелдердің жүктілік кезінде нәрестедегі патологиялық өзгерістер қашан дамиды:

  1. 12 аптаға дейін

  2. 20 аптадан кейін

  3. 30 аптада

  4. 38-40 аптада

  5. Босану кезінде

126. Қарапайым герпес вирусының нәрестеге көбінесе жұғу жолы:

  1. Антенатальды

  2. Интранатальды

  3. Постнатальды

  4. Гематогенді

  5. Лимфогенді

127. Жүктіліктің қай мерзімінде қызылша вирусы нәресте үшін қауіпті:

  1. 4-8 аптада

  2. 20 аптада

  3. 30 аптада

  4. Босану алдында

  5. Босану кезінде

128. Жүктілердің уреаплазмоз және микоплазмозымен инфицирленгенде ұрық пен жаңа туылған нәрестелердегі асқынулар:

  1. Құрсақішілік пневмония

  2. Туа пайда болған жүрек ақауы

  3. ОНЖ зақымдануы

  4. Нәрестенің антенатальды өлімі

  5. Жамбас буынының дисплазиясы

129. Жүктілік кезінде хламидиозды қандай антибактериальдық препараттармен емдейді:

  1. Нитрофурандар

  2. Пенициллиндер

  3. Тетрациклиндер

  4. Макролидтер

  5. Сульфаниламидтер

130. Жатыр тыртығы бар босанушы әйелдегі босану әрекетінің әлсіздігінде көрсетіледі:

  1. Окситоцинмен босануды күшейту

  2. Жедел кесар тілігі операциясын жасау

  3. Простагландиндермен босануды күшейту

  4. Амниотомия

  5. Күту тактикасы

131. Алғаш босанушы Н., 22 жаста, перзентханаға 4 сағат ішінде ішінің төменгі жағындағы толғақ тәрізді ауру сезіміне шағымданып келді. Жүктіліктің 39-40 аптасы. Объективті толғақтары 5 минуттан, 35 секундқа дейін. Қынаптық тексеруде: жатыр мойны тегітелген, жатыр мойнының ашылуы 2 см, қағанақ қуығы бүтін, баспен жатыр, кіші жамбас қуысының кіреберісіне тірелген. Диагноз:

  1. Жүктіліктің 39-40 аптасы. Прелиминарлы кезең.

  2. Жүктіліктің 39-40 аптасы. Патологиялық прелиминарлы кезең.

  3. Жүктіліктің 39-40 аптасы. Жалған толғақтар.

  4. Жүктіліктің 39-40 аптасы. Босанудың бірінші кезеңі, латентті фаза.

  5. Жүктіліктің 39-40 аптасы. Босанудың бірінші кезеңі, белсенді фаза.

132. Қайта босанушы Н., 23 жаста, перзентханаға 4 сағат ішінде ішінің төменгі жағындағы толғақ тәрізді ауру сезіміне шағымданып келді. Жүктіліктің 38-39 аптасы. Объективті толғақтары 4-5 минуттан, 45 секундқа дейін. Қынаптық тексеруде: жатыр мойны тегітелген, жатыр мойнының ашылуы 4 см, қағанақ қуығы бүтін, баспен жатыр, кіші жамбас қуысының кіреберісіне тірелген. Диагноз:

  1. Жүктіліктің 38-39 аптасы. Прелиминарлы кезең.

  2. Жүктіліктің 38-39 аптасы. Патологиялық прелиминарлы кезең.

  3. Жүктіліктің 38-39 аптасы. Жалған толғақтар.

  4. Жүктіліктің 38-39 аптасы. Босанудың бірінші кезеңі, латентті фаза.

  5. Жүктіліктің 38-39 аптасы. Босанудың бірінші кезеңі, белсенді фаза.

133. Қайта босанушы Н., 33 жаста, перзентханаға 6 сағат ішінде ішінің төменгі жағындағы толғақ тәрізді ауру сезіміне шағымданып келді. Жүктіліктің 38-39 аптасы. Объективті толғақтары 2-3 минуттан, 60 секундқа дейін. Қынаптық тексеруде: жатыр мойны тегітелген, жатыр мойны толық ашылған, күшену сипатына ұқсас. қағанақ қуығы жоқ, баспен жатыр, үлкен сегментімен кіші жамбас қуысының кіреберісінде. Диагноз:

  1. Жүктіліктің 38-39 аптасы. Жалған толғақ.

  2. Жүктіліктің 38-39 аптасы. Патологиялық прелиминарлы кезең.

  3. Жүктіліктің 38-39 аптасы. Босанудың бірінші кезеңі, латентті фаза.

  4. Жүктіліктің 38-39 аптасы. Босанудың бірінші кезеңі, белсенді фаза.

  5. Жүктіліктің 38-39 аптасы. Босанудың екінші кезеңі

134. Қайта босанушы К., 24 жаста, босанудың бірінші кезеңі 8 сағатқа созылды. Объективті толғақтары 4-5 минуттан, 45 секундқа дейін. Қынаптық тексеруде: жатыр мойны тегітелген, жатыр мойнының ашылуы 5 см, қағанақ қуығы бүтін, баспен жатыр, кіші жамбас қуысынының кіреберісіне тірелген. Босану темпін бағалаңыз:

  1. Монотонды

  2. Тез

  3. Баяу

  4. Жеткіліксіз

  5. Жеткілікті

135. Босанушы К., 29 жаста, босанудың бірінші кезеңі 8 сағатқа созылды. Объективті толғақтары 5-6 минуттан, 30 секундқа дейін. Қынаптық тексеруде: жатыр мойны тегітелген, жатыр мойнының ашылуы 2 см, қағанақ қуығы бүтін, баспен жатыр, кіші жамбас қуысынының кіреберісіне тірелген. Босану темпін бағалаңыз:

  1. Монотонды

  2. Тез

  3. Баяу

  4. Жеткіліксіз

  5. Жеткілікті

136. Босанушы К., 27 жаста, толғақ басталғаннан кейін 5 сағаттан соң келіп түсті. Объективті толғақтары 3-4 минуттан, 40 секундқа дейін. Қынаптық тексеруде: жатыр мойны тегітелген, жатыр мойнының ашылуы 3 см, қағанақ қуығы бүтін, баспен жатыр, кіші жамбас қуысынының кіреберісіне тірелген. Келесі қынаптық тексеруді қанша уақыттан кейін жүргіземіз:

  1. 2 сағат

  2. 3 сағат

  3. 4 сағат

  4. 5 сағат

  5. 6 сағат

137. Қайта босанушы Н., 29 жаста, перзентханаға 3 сағат ішінде ішінің төменгі жағындағы толғақ тәрізді ауру сезіміне шағымданып келді. Жүктіліктің 38-39 аптасы. Объективті толғақтары ретсіз 20-30 минуттан, 15-20 секундтан. Қынаптық тексеруде: жатыр мойны «жетілген», қағанақ қуығы бүтін, баспен жатыр, кіші жамбас қуысының кіреберісіне тірелген. Диагноз:

  1. Жүктіліктің 38-39 аптасы. Прелиминарлы кезең.

  2. Жүктіліктің 38-39 аптасы. Патологиялық прелиминарлы кезең.

  3. Жүктіліктің 38-39 аптасы. Жалған толғақтар.

  4. Жүктіліктің 38-39 аптасы. Босанудың бірінші кезеңі, латентті фаза.

  5. Жүктіліктің 38-39 аптасы. Босанудың бірінші кезеңі, белсенді фаза.

138. Қайта босанушы Н., 30 жаста, перзентханаға 8 сағат ішінде ішінің төменгі жағындағы толғақ тәрізді ауру сезіміне шағымданып келді. Жүктіліктің 38-39 аптасы. Объективті толғақтары ретсіз 20-30 минуттан, 15-20 секундтан. Қынаптық тексеруде: жатыр мойны «жетілген», қағанақ қуығы бүтін, баспен жатыр, кіші жамбас қуысының кіреберісіне тірелген. Диагноз:

  1. Жүктіліктің 38-39 аптасы. Прелиминарлы кезең.

  2. Жүктіліктің 38-39 аптасы. Патологиялық прелиминарлы кезең.

  3. Жүктіліктің 38-39 аптасы. Жалған толғақтар.

  4. Жүктіліктің 38-39 аптасы. Босанудың бірінші кезеңі, латентті фаза.

  5. Жүктіліктің 38-39 аптасы. Босанудың бірінші кезеңі, белсенді фаза.

139. Партограммада жатыр мойнының ашылуын қандай символмен белгілейді:

  1. «О»

  2. «Х»

  3. «М»

  4. «А»

  5. «I»

140. Партограммада нәресте басының орналасуын қандай символмен белгілейді:

  1. «О»

  2. «Х»

  3. «М»

  4. «А»

  5. «I»

141. Партограммада жасыл түсті қағанақ суын қандай символмен белгілейді:

  1. «О»

  2. «Х»

  3. «М»

  4. «С»

  5. «I»

142. Партограммада қағанақ қуығының бүтіндігін қандай символмен белгілейді:

  1. «О»

  2. «Х»

  3. «М»

  4. «С»

  5. «I»

143. Партограммада мөлдір түсті қағанақ суын қандай символмен белгілейді:

  1. «О»

  2. «Х»

  3. «М»

  4. «А»

  5. «С»

144. Партограммада қағанақ қуығының болмауын қандай символмен белгілейді:

  1. «О»

  2. «Х»

  3. «М»

  4. «А»

  5. «С»

145. Партограммада көрсетілген параметрдің қайсысы нәрестенің гипоксиясын көрсетеді:

  1. Жатыр мойнының ашылу динамикасы

  2. Толғақ сипаты

  3. Қағанақ суының түсі

  4. Нәресте басының конфигурациясы

  5. Нәресте басының жылжуы

146. Партограммада нәресте басының конфигурациясы «» белгіленген.

Бұл тән:


  1. Жақсы босану әрекетіне

  2. Босанудың екінші кезеңіне

  3. Толғақтың жеткіліксіздігіне

  4. Әйел жамбас өлшемі мен нәресте басының өлшемдерінің сәйкес келмеуіне

  5. Әйел жамбас өлшемі мен нәресте басының өлшемдерінің сәйкес келуіне

147. Партограммада қанша уақыттан кейін нәресте басының орналасуын белгілейді:

  1. 2 сағат

  2. 3 сағат

  3. 4 сағат

  4. 5 сағат

  5. 6 сағат

148. Партограммада қанша уақыттан кейін нәрестенің жүрек соғысын белгілейді:

  1. 10 минут

  2. 15 минут

  3. 20 минут

  4. 25 минут

  5. 30 минут

149. Партограммада қанша уақыттан кейін толғақтың жиілігі мен сипатын белгілейді:

  1. 10 минут

  2. 20 минут

  3. 30 минут

  4. 40 минут

  5. 50 минут

150. Жатыр мойнының қанша см-ге ашылуы босанудың бірінші кезеңінің белсенді фазасын сипаттайды:

  1. 1 см

  2. 2 см

  3. 3 см

  4. 4 см

  5. 5 см

151. Партограммада қанша уақыттан кейін босанудың физиологиялық ағымында босанушы әйелде артериальды қан қысымы мен пульсті белгілейді:

  1. 30 минут

  2. 1 сағат

  3. 2 сағат

  4. 3 сағат

  5. 4 сағат

153. Партограммада қанша уақыттан кейін босанудың физиологиялық ағымында босанушы әйелдің дене қызуын белгілейді:

  1. 1 сағат

  2. 2 сағат

  3. 3 сағат

  4. 4 сағат

  5. 5 сағат

154. Партограммада әлсіз толғақты белгілейді:

  1. Нүктемен

  2. Қиғаш штрихпен

  3. Толық бояйды

  4. Көлденең штрихпен

  5. Ұзынша штрихпен

155. Партограммада күші орташа толғақты белгілейді:

  1. Нүктемен

  2. Қиғаш штрихпен

  3. Толық бояйды

  4. Көлденең штрихпен

  5. Ұзынша штрихпен

156. Партограммада күші жақсы толғақты белгілейді:

  1. Нүктемен

  2. Қиғаш штрихпен

  3. Толық бояйды

  4. Көлденең штрихпен

  5. Ұзынша штрихпен

157. Қынаптық тексеруде нәресте басының жіктері жақсы сезіледі, нәресте басының сүйектері бір-біріне енбеген.

Көрсетілген мәліметтер партограммада қандай символмен белгіленеді:



  1. (-)

  2. (0)

  3. ()

  4. ()

  5. ()

158. Қынаптық тексеруде нәресте басының сүйектері бір-біріне енген.

Көрсетілген мәліметтер партограммада қандай символмен белгіленеді:



  1. (-)

  2. (0)

  3. ()

  4. ()

  5. ()

159. Қынаптық тексеруде нәресте басының сүйектері бір-біріне кіргені анықталады.

Көрсетілген мәліметтер партограммада қандай символмен белгіленеді:



  1. (-)

  2. (0)

  3. ()

  4. ()

  5. ()

160. Қынаптық тексеруде нәресте басының сүйектері бір-біріне айқын енген.

Көрсетілген мәліметтер партограммада қандай символмен белгіленеді:



  1. (-)

  2. (0)

  3. ()

  4. ()

  5. ()

161. Партограммадағы «әсер ету» сызығының орналасқан жерін көрсетіңіз:

  1. «Байқау сызығының» оң жағында 3 сағат қашықтықта орналасқан

  2. «Байқау сызығының» сол жағында 3 сағат қашықтықта орналасқан

  3. «Байқау сызығының» оң жағында 4 сағат қашықтықта орналасқан

  4. «Байқау сызығының» сол жағында 4 сағат қашықтықта орналасқан

  5. «Байқау сызығының» оң жағында 5 сағат қашықтықта орналасқан

162. Партограммада «10 минут ішіндегі толғақ саны» графасында 2 торша қиғаш штрихпен боялған. Бұл босанушы әйелдегі босану әрекеті келесі толғақтың жиілігі және сипатымен сипатталады:

  1. 2 толғақ, күші әлсіз

  2. 2 толғақ, күші орташа

  3. 2 толғақ, күші жақсы

  4. Ретсіз, әлсіз толғақ

  5. Прелиминарлы толғақтар

163. Партограммада «10 минут ішіндегі толғақ саны» графасында 4 торша қиғаш штрихпен боялған. Бұл босанушы әйелдегі босану әрекеті келесі толғақтың жиілігі және сипатымен сипатталады:

  1. 4 толғақ, күші әлсіз

  2. 4 толғақ, күші орташа

  3. 4 толғақ, күші жақсы

  4. Ретсіз, әлсіз толғақ

  5. Прелиминарлы толғақтар

164. Партограммада «10 минут ішіндегі толғақ саны» графасында 5 торша толық боялған. Бұл босанушы әйелдегі босану әрекеті келесі толғақтың жиілігі және сипатымен сипатталады:

  1. 5 толғақ, күші әлсіз

  2. 5 толғақ, күші орташа

  3. 5 толғақ, күші жақсы

  4. Ретті күшену

  5. Ретсіз күшену

165. Партограммада «10 минут ішіндегі толғақ саны» графасында 3 торша толық боялған. Бұл босанушы әйелдегі босану әрекеті келесі толғақтың жиілігі және сипатымен сипатталады:

  1. 3 толғақ 5-10 секундтан

  2. 3 толғақ 15-20 секундтан

  3. 3 толғақ 25-30 секундтан

  4. 3 толғақ 30-35 секундтан

  5. 3 толғақ 40-45 секундтан

166. Партограммада «10 минут ішіндегі толғақ саны» графасында 2 торша нүктемен боялған. Бұл босанушы әйелдегі босану әрекеті келесі толғақтың жиілігі және сипатымен сипатталады:

  1. 2 толғақ, күші әлсіз

  2. 2 толғақ, күші орташа

  3. 2 толғақ, күші жақсы

  4. Ретсіз, әлсіз толғақ

  5. Прелиминарлы толғақтар

167. Партограммада «10 минут ішіндегі толғақ саны» графасында 3 торша нүктемен боялған. Бұл босанушы әйелдегі босану әрекеті келесі толғақтың жиілігі және сипатымен сипатталады:

  1. 3 толғақ, күші әлсіз

  2. 3 толғақ, күші орташа

  3. 3 толғақ, күші жақсы

  4. Ретсіз, әлсіз толғақ

  5. Прелиминарлы толғақтар

168. Алғаш босанушы әйелдің партограммасында «жатыр мойнының ашылуы» «байқау» сызығының сол жағында орналасқан. Бұл мәліметтер босану темпінің жағдайын бағалайды:

  1. Жеткіліксіз

  2. Жеткілікті

  3. Өте тез

  4. Дискоординирленген

  5. Босанудың 2-кезеңіне тән

169. Партограммада «10 минут ішіндегі толғақ саны» графасында торшалар нүктемен боялған. Бұл босанушы әйелдегі босану әрекеті келесі толғақтың жиілігі және сипатымен сипатталады:

  1. Әлсіз

  2. Орташа

  3. Жақсы

  4. Өте тез

  5. Күшену

170. Партограммада «10 минут ішіндегі толғақ саны» графасында торшалар толық боялған. Бұл босанушы әйелдегі босану әрекеті келесі толғақтың жиілігі және сипатымен сипатталады:

  1. 10 секундқа дейін

  2. 10-15 секундқа дейін

  3. 20-25 секундқа дейін

  4. 30-35 секундқа дейін

  5. 40-45 секундқа дейін

171. Жүктіліктің 8-9 аптасында әйелдер кеңесіне келді. Объективті қарап тексеру кезінде АҚҚ 140/90 мм.с.б.б. дейін жоғарылаған. АҚҚ жоғарылаудың себебін көрсетіңіз:

  1. Вегетотамырлық дистония

  2. Созылмалы гипертензия

  3. Жүктілікпен шақырылған гипертензия

  4. Преэклампсияның жеңіл дәрежесі

  5. Преэклампсияның ауыр дәрежесі

172. АҚҚ-ң 22 аптадан кейін жоғарылауының себебін көрсетіңіз:

  1. Созылмалы артериальды гипертензия

  2. Преэклампсия

  3. Созылмалы гломерулонефрит

  4. Созылмалы пиелонефрит

  5. Нейроциркуляторлы дистония

173. Созылмалы артериальды гипертензиясы бар жүкті әйелдерге тән:

  1. Жүктіліктің ерте және кеш мерзімінде артериальды қысымның жоғарылауы және гестацияның ортасында төмен болуы

  2. Жүктілік кезінде артериальды қысымның жоғарылауы

  3. Жүктілік кезінде және босану кезінде артериальды қысымның жоғарылауы

  4. Босану және босанғаннан кейінгі кезеңде артериальды қысымның жоғарылауы

  5. Жүктіліктің ерте және кеш мерзімінде артериальды қысымның төмендеуі және гестацияның ортасында жоғары болуы

174. Созылмалы артериальды гипертензиясы бар жүкті әйелде босанудың екінші кезеңінде АҚҚ 170/100 мм.с.б.б. дейін жоғарылады, нәрестенің жүрек соғысы 146 рет минутына, анық, ритмді, нәресте басы кіші жамбастың шығаберіс жазықтығында орналасқан.

Акушерлік тактика:



  1. Перинеотомия жасау

  2. Акушерлік қысқаш салу

  3. Перидуральды анестезия жасау

  4. Магний сульфатын енгізу

  5. Кесар тілігін жасау

175. Босанудың екінші кезеңінде нормотонияны ұстап тұру мақсатында қолданады:

  1. Магний сульфаты

  2. β-адреноблокаторлар

  3. Ганглиоблокаторлар

  4. Глюкозо-новокаинді араласу

  5. Перидуральды анестезия

176. Жүкті әйелдердегі ең жиі кездесетін бүйрек аурулары:

  1. Гломерулонефрит

  2. Гидронефроз

  3. Пиелонефрит

  4. Несеп зәр ауруы

  5. Бүйректің кистасы

177. Бірінші триместрде жүкті әйелдердегі пиелонефритті емдеуде қолданылатын антибактериальды препараттар:

  1. Аминогликозидтер

  2. Нитрофурандар

  3. Макролидтер

  4. Жартылай синтетикалық пенициллиндер

  5. Сульфаниламидтер

178. Созылмалы пиелонефриті бар жүкті әйелдерді босандырудың тиімді әдісі:

  1. Жоспарлы түрде кесар тілігін жасау

  2. Жедел түрде кесар тілігін жасау

  3. Тез арада кесар тілігін жасау

  4. Табиғи босану жолдары арқылы

  5. Акушерлік қысқыштар қолдану арқылы табиғи жолмен босандыру

179. Жүкті әйелдерде ең жиі кездесетін созылмалы гломерулонефриттің формасы:

  1. Латентті

  2. Гипертониялық

  3. Нефротикалық

  4. Аралас

  5. Айқын симптоматикасымен

180. Жүкті әйелдердегі гломерулонефрит кезіндегі ең жиі асқыну:

  1. Преэклампсия

  2. Гидрокаликоз

  3. Плацентаның жатуы

  4. Азсулық

  5. Бүйрек ұстамасы

181. Жүктілікке байланысты ең жиі кездесетін бауыр аурулары:

  1. Вирусты гепатит А

  2. Вирусты гепатит В

  3. Холестатикалық гепатоз

  4. Жедел майлы гепатоз

  5. Холецистит

182. Вирусты гепатитте ең жиі кездесетін акушерлік асқынулар болып табылады:

  1. Жедел бауыр жетіспеушілігі

  2. Нәрестенің құрсақішілік инфицирленуі

  3. Нәрестенің интранатальды өлімі

  4. Бала жолдасы және босанғаннан кейінгі ерте кезеңде қан кетулер

  5. Қағанақ суының мерзімінен бұрын кетуі

183. Мерзімі жеткен жүктілікте жүкті әйелдерде Вирусты гепатит А анықталса көрсетіледі:

  1. Босану әрекеті басталғанша бақылау

  2. Симптоматикалық емнен кейін жоспарлы түрде кесар тілігін жасау

  3. Симптоматикалық ем жүргізбей жедел түрде кесар тілігін жасау

  4. Симптоматикалық емнен кейін босану жолдары арқылы босандыру

  5. Симптоматикалық ем жүргізбей жедел түрде босану жолдары арқылы босандыру

184. Жүкті әйелде жүктіліктің 32-33 аптасында Вирусты гепатит В диагнозы қойылды.

Дәрігердің тактикасы:



  1. Симптоматикалық ем жүргізу және жүктілікті жалғастыру

  2. Симптоматикалық емнен кейін жоспарлы түрде кесар тілігін жасау

  3. Симптоматикалық ем жүргізбей жедел түрде кесар тілігін жасау

  4. Симптоматикалық емнен кейін тез арада босану жолдары арқылы босандыру

  5. Симптоматикалық ем жүргізбей жедел түрде босану жолдары арқылы босандыру

185. Жүктіліктің 34 аптасында жедел майлы гепатоз диагнозы қойылды.

Дәрігердің тактикасы:



  1. Симптоматикалық ем жүргізу және жүктілікті жалғастыру

  2. Симптоматикалық емнен кейін жоспарлы түрде кесар тілігін жасау

  3. Симптоматикалық ем жүргізбей жедел түрде кесар тілігін жасау

  4. Симптоматикалық емнен кейін тез арада босану жолдары арқылы босандыру

  5. Симптоматикалық ем жүргізбей мерзімінен бұрын босану жолдары арқылы босандыру

186. Жүкті әйелдерде ең жиі кездесетін анемияның түрі:

  1. Мегалобластты, гиперхромды

  2. Темір жетіспеушілік, гипохромды

  3. Гипопластикалық

  4. Гемолитикалық

  5. Апластикалық

187. Жүктіліктің 24-26 аптасында жүрек жетіспеушілігінің дамуы байланысты:

  1. Айналымдағы қан көлемі мен жүректің минуттық көлемінің көбеюіне

  2. Айналымдағы қан көлемінің көбеюі мен жүректің минуттық көлемінің төмендеуіне

  3. Айналымдағы қан көлемінің көбеюі мен жүрек лақтырысының төмендеуіне

  4. Айналымдағы қан көлемі мен жүректің минуттық көлемінің төмендеуіне

  5. Айналымдағы қан көлемінің төмендеуі мен жүректің минуттық көлемінің көбеюіне

188. Жүктілікті ары қарай жалғастыру мүмкін:

  1. Митральды қақпақшаның жетіспеушілігі және гемодинамикалық бұзылыстардың болмауы

  2. Митральды қақпақшаның стенозы және гемодинамикалық бұзылыстардың болмауы

  3. Аортальды ақаулар және гемодинамикалық бұзылыстардың болмауы

  4. Жыпылықтаушы аритмиясы мен жүрек ақаулары

  5. Жүректің декомпенсирленген ақаулары

189. Жүректің қай ақауында табиғи жолдары арқылы босана алады:

  1. Қайтымды және жеделдеу септикалық эндокардит, қан айналымы бұзылмаған

  2. Қан айналымның айқын бұзылысы бар кез келген жүрек ақауы

  3. Жүрек ақауы мен акушерлік патологияның бірлесуі

  4. Жыпылықтаушы аритмия мен ұзақ қосарланған жүрек ақауы

  5. Жүрекшеаралық перденің туа пайда болған ақауы, қан айналымы бұзылмаған

190. Гестациялық пиелонефриті бар жүкті әйел кең спектрлі антибиотиктер қолданып жүр, гипертермия кезеңді түрде қайталанады.

Антибактериальды терапияның нәтижелілігін қанша уақыттан кейін бағалайсыз:



  1. 24 сағат

  2. 48 сағат

  3. 72 сағат

  4. 96 сағат

Е. 120 сағат

191. Жүктіліктің екінші триместрінде жүктіліктің үзілу қаупі неге жиі кездеседі:



  1. Истмико-цервикальды жетіспеушілік

  2. Жатырдың гипертонусы

  3. Жыныс жүйесінің қабыну аурулары

  4. Механикалық жарақат

  5. Хромосомалық аурулар

192. Жүктіліктің ерте мерзімінде жүктіліктің үзілу қаупі неге жиі кездеседі:

  1. Истмико-цервикальды жетіспеушілік

  2. Жатырдың гипертонусы

  3. Жыныс жүйесінің қабыну аурулары

  4. Механикалық жарақат

  5. Хромосомалық аурулар

193. Гипотиреоздың клиникалық көрінісі:

  1. Бозару, ісіну, брадикардия, терінің құрғауы, сөйлеудің баяулауы

  2. Терісі ылғалды, тахикардия, тез сөйлей, гипертензия, гипергидратация

  3. Экзофтальм, қолдарының треморы, сөйлеудің баяулауы, гипотензия, гипергидратация

  4. Энофтальм, тәбетінің жоғарылауы, салмақ тастау, гипертензия, гипергидратация,

  5. Ақыл-ойының дамуы қалыпты, артериальды гипертензия, терісі ылғал, тахикардия

194. Әйелдер кеңесіне келгендегі диагнозы: Жүктіліктің 4-5 аптасы. Ревматикалық ауру. Жүре пайда болған жүрек ақауы – митральды стеноз. Комиссуротомиядан кейінгі жағдайы. Анамнезінде ревматизм, жүре пайда болған жүрек ақауы – митральды қақпақшаның стенозы, 1 жыл бұрын митральды комиссуротомия жасалған. Соңғы 5 жылда ревматикалық ауруы асқынбаған. Сіздің тактикаңыз:

  1. Стационарға жатқызу, жүктілікті 12 аптаға дейін үзу

  2. Жүктілікті 28 аптаға дейін жалғастыру, жоспарлы түрде босандыру.

  3. Жүктілікті 32 аптаға дейін жалғастыру, 30 аптадан кейін кардиальды және антиревматикалық ем жүргізу

  4. Жүктілікті 36 аптаға дейін жалғастыру, 30 аптадан кейін кардиальды және антиревматикалық ем жүргізу

  5. Жүктілікті мерзімі жеткенше жалғастыру, 30 аптадан кейін кардиальды және антиревматикалық ем жүргізу

195. Жүктіліктің 32 аптасында тері жамылғылары мен склерасының сарғаюы байқалады. Объективті: АД 140/90 мм.с.б.б., аяқтары ісінген.

Қан анализін лабораторлы зерттегенде гемолиз анықталды, тромбоциттері 80 мың,

гемоглобин 78 г/л. Болжам диагнозыңыз:


  1. HELLP-синдром

  2. Гепатит А

  3. Гепатит С

  4. Гепатит В

  5. Гепатит Д

196. Тиреотоксикоздың клиникалық көрінісі:

  1. Бозару, бетінің ісінуі, брадикардия, терінің құрғауы

  2. Терісі ылғалды, тахикардия, тез сөйлей, гипертензия

  3. Экзофтальм, қолдарының треморы, сөйлеудің баяулауы, гипотензия,

  4. Энофтальм, тәбетінің жоғарылауы, салмақ тастау, гипертензия

  5. Артериальды гипертензия, терісі құрғақ, тахикардия

197. Жүректің қай ақауында жүктілікті жалғастыруға рұқсат етіледі:

  1. Тетрада Фалло

  2. Аорта коарктациясы

  3. Эйзенменгер комплексі

  4. Жүрекшеаралық перденің дефекті

Е. Пентада Фалло

198. Мерзімі жеткен жүктілікте қағанақ суының мөлшері қаншаға тең:



  1. 100-200мл

  2. 200-300мл

  3. 300-400мл

  4. 500-1500мл

  5. 1600-2000мл

199. Жүктіліктің 9 аптасында 22 ретке дейін құсуына, салмағының төмендеуіне шағымданады. Объективті: гипотония, тахикардия 110 рет минутына, диурездің төмендеуі, қалдық азот пен креатинин жоғарылаған, зәрде ацетон .

Сіздің диагнозыңыз:



  1. Жүктіліктің 9 аптасы. Ерте токсикоз, жүкті әйел құсуының ауыр дәрежесі.

  2. Жүктіліктің 9 аптасы. Ерте токсикоз, жүкті әйел құсуының орташа дәрежесі

  3. Жүктіліктің 9 аптасы. Ерте токсикоз, жүкті әйел құсуының жеңіл дәрежесі

  4. Жүктіліктің 9 аптасы. Жедел холецистопанкреатит

  5. Жүктіліктің 9 аптасы. Дизентерия, энтероколит.

200. Жүктіліктің 8-9 аптасында 22 ретке дейін құсуына, салмағының төмендеуіне шағымданады. Диагнозы: Жүктіліктің 8- 9 аптасы. Ерте токсикоз, жүкті әйел құсуының ауыр дәрежесі. Дәрігер тактикасы:

  1. Госпитализация, инфузиялық терапия фонында жүктілікті жалғастыру

  2. Госпитализация, инфузиялық, дезинтоксикациялық, жалпы нығайтушы терапия

  3. Госпитализация, 2 тәулік бойы кешенді емдеу, нәтиже болмаса жүктілікті үзу

  4. Күндізгі стационарға жатқызу

  5. Диспансерлік бақылау

201. Жүктіліктің 9 аптасында 15 ретке дейін құсуына шағымданады. Объективті: артериальды қан қысымы 90/60 мм с.б.б., пульс 96 рет минутына, диурезі өзгермеген, қалдық азот пен креатинин қалыпты. Зәрде ацетон .

Сіздің диагнозыңыз:



  1. Жүктіліктің 9 аптасы. Ерте токсикоз, жүкті әйел құсуының ауыр дәрежесі.

  2. Жүктіліктің 9 аптасы. Ерте токсикоз, жүкті әйел құсуының орташа дәрежесі

  3. Жүктіліктің 9 аптасы. Ерте токсикоз, жүкті әйел құсуының жеңіл дәрежесі

  4. Жүктіліктің 9 аптасы. Жедел холецистопанкреатит

  5. Жүктіліктің 9 аптасы. Дизентерия, энтероколит.

202. Жүктіліктің 8-9 аптасында үнемі аузынан судың ағуына, салмағының төмендегеніне шағымданады. Объективті: гипотония, тахикардия 110 рет минутына, диурездің төмендеуі, қалдық азот пен креатинин жоғарылаған, зәрде ацетон .

Сіздің диагнозыңыз:



  1. Жүктіліктің 8-9 аптасы. Птиализм.

  2. Жүктіліктің 8-9 аптасы. Ерте токсикоз. Жүктілік остеопатиясы.

  3. Жүктіліктің 8-9 аптасы. Ерте токсикоз. Жүкті әйел құсуының орташа дәрежесі

  4. Жүктіліктің 8-9 аптасы. Жедел панкреатит

  5. Жүктіліктің 8-9 аптасы. Дизентерия.

203. Жүктіліктің 8-9 аптасында үнемі аузынан судың ағуына, салмағының төмендегеніне шағымданады. Объективті: гипотония, тахикардия 90 рет минутына, диурездің төмендеуі, қалдық азот пен креатинин жоғарылаған, зәрде ацетон . Диагноз қойылды: Жүктіліктің 8-9 аптасы. Ерте токсикоз. Птиализм. Дәрігер тактикасы?

  1. Госпитализация, кешенді дезинтоксикациялық, инфузиялық, жалпы нығайтушы ем

  2. Госпитализация, диета, жалпы нығайтушы ем

  3. Госпитализация, инфузиялық терапия фонында жүктілікті үзу

  4. Диспансерлік бақылау

  5. Күндізгі стационарға жатқызу

204. Жүкті әйел жүктілігінің 28 аптасында алдыңғы құрсақ қабырғасы мен аяқтарының ісінгенін байқайды. Басының ауруы мен бас айналуы жоқ, анық көреді. Объективті: жағдайы ауыр, АД 160/110 және 165/100 мм с.б.б., пульс 90 рет минутына, анасарка. Жатыры 28 апталық жүктілікке дейін ұлғайған, қозбаған. Нәрестенің орналасуы ұзынша, баспен жатыр. Нәрестенің жүрек соғысы анық, ритмді 136 рет минутына.Сіздің диагнозыңыз:

  1. Жүктіліктің 28 аптасы. Созылмалы артериальды гипертензия.

  2. Жүктіліктің 28 аптасы. Созылмалы гломерулонефрит, аралас формасы

  3. Жүктіліктің 28 аптасы. Преэклампсияның ауыр дәрежесі

  4. Жүктіліктің 28 аптасы. Преэклампсияның жеңіл дәрежесі

  5. Жүктіліктің 28 аптасы. Созылмалы пиелонефриттің өршуі

205. Жүкті әйел жүктілігінің 32 аптасында алдыңғы құрсақ қабырғасы мен аяқтарының ісінгенін байқайды. Объективті: жағдайы ауыр, АД 160/110 және 165/100 мм с.б.б., пульс 90 рет минутына, анасарка. Диагнозы: Преэклампсияның ауыр дәрежесі. Дәрігер тактикасы

  1. РИТБ-де преэклампсияны кешенді емдеу, нәрестенің СДР алдын-алу, 24-48 ішінде босандыру

  2. Жүкті әйелдер патологиясы бөлімшесінде преэклампсияны емдеу

  3. РИТБ-де преэклампсияны кешенді емдеу, ем нәтижесін 1 аптадан кейін бағалау

  4. Амбулаторлық бақылауды жалғастыру

  5. Күндізгі стационарға жатқызып емдеу

206. Перзентханаға ес-түссіз әйел жеткізілді. Туысқандарының айтуы бойынша 6 күн бұрын бас ауруына шағымданған. Қарап тексергенде: тырысулы, жағдайы ауыр, ес-түссіз жатыр. АҚҚ 180/100 мм.с.б.б., жатыры 31-32 апталық жүктілікке сәйкес келеді, нәрестенің орналасуы ұзынша, баспен жатыр. Нәрестенің жүрек соғысы анық, ритмді 140 рет минутына.Зәрі катетрде лайлы-40 мл. Сіздің диагнозыңыз:

  1. Жүктіліктің 31-32 аптасы. Вирусты менингит

  2. Жүктіліктің 31-32 аптасы. Преэклампсияның ауыр дәрежесі

  3. Жүктіліктің 31-32 аптасы. Ми қан айналысының жедел бұзылысы

  4. Жүктіліктің 31-32 аптасы. Эклампсия. Кома

  5. Жүктіліктің 31-32 аптасы. Жедел бүйрек жетіспеушілігі.

207. Перзентханаға ес-түссіз әйел жеткізілді. Диагнозы: Жүктіліктің 31-32 аптасы. Эклампсия. Кома. Дәрігер тактикасы?

  1. Трахеяны интубациялау, өкпенің жасанды вентиляциясы, жедел түрде кесар тілігі операциясы

  2. Жүкті әйелдер патологиясы бөлімшесінде эклампсияны емдеу

  3. РИТБ-де эклампсияны кешенді емдеу, ем нәтижесін 1 аптадан кейін бағалау

  4. Амбулаторлық бақылауды жалғастыру

  5. Күндізгі стационарға жатқызып емдеу

208. Жүкті әйел жүктілігінің 9-10 аптасында сүйектерінің, бұлшықеттерінің ауру сезіміне, жүрісінің өзгергеніне, қасаға мен жамбас аймақтарындағы парестезияға шағымданады.

Сіздің диагнозыңыз:



  1. Жүктіліктің 8-9 аптасы. Қыртысты синдром

  2. Жүктіліктің 8-9 аптасы. Симфизит

  3. Жүктіліктің 8-9 аптасы. Жүктілік остеопатиясы

  4. Жүктіліктің 8-9 аптасы. құйымшақ нервының қабынуы

  5. Жүктіліктің 8-9 аптасы. Жүктіліктің үзілу қаупі

210. Жүкті әйел жүктілігінің 28-29 аптасында аяқтарында пайда болған ісінуге шағымданады. Анамнезінде:созылмалы артериальды гипертензия. Объективті: АД 140/90, аяқтарынды ісінулер бар, зәрде белок - 0,33 г/л. Жатыры 28 апталық жүктілікке сәйкес келеді, нәрестенің орналасуы ұзынша, баспен жатыр. Нәрестенің жүрек соғысы анық, ритмді 140 рет минутына. Сіздің диагнозыңыз:

  1. Жүктіліктің 28 аптасы. Преэклампсияның жеңіл дәрежесі. Созылмалы артериальды гипертензия

  2. Жүктіліктің 28 аптасы. Созылмалы артериальды гипертензия

  3. Жүктіліктің 28 аптасы. Жүктілікпен шақырылған ісіну

  4. Жүктіліктің 28 аптасы. Жедел гломерулонефрит

  5. Жүктіліктің 28 аптасы. Жедел пиелонефрит

211. Қабылдау бөліміне 24 жастағы алғаш босанушы әйел келді, жүктіліктің 37-38 аптасы. УДЗ егіз жүктілік, нәрестенің екеуі де ұзынша орналасқан, баспен жатыр. Болжам салмағы 3000 г. Босануды жүргізу жоспары:

  1. Жоспарлы түрде кесар тілігі операциясы

  2. Өзін босандыру, босану әрекетінің әлсіздігінде – кесар тілігі

  3. Өзін босандыру, босану әрекетінің әлсіздігінде – босануды қоздыру

  4. Өзін босандыру, әйел жағынан өмірлік көрсеткіш болса кесар тілігі

  5. Амниотомия, босануды окситоцинмен қоздыру

212. Көп нәрестелі жүктіліктің белгісі болып табылады:

  1. Нәрестенің жамбаспен жатуы

  2. Нәресте қимылының төмендеуі

  3. Нәрестенің үш немесе одан көп бөліктерінің анықталуы

  4. Нәрестенің қиғаш немесе көлденең орналасуы

  5. Көпсулық

213. Мерзімінен бұрын босану кезінде нәрестенің дистресс-синдромының алдын алу мақсатында глюкокортикоидтарды қай аптаға дейін қолданады:

  1. Жүктіліктің 32 аптасына дейін

  2. Жүктіліктің 34 аптасына дейін

  3. Жүктіліктің 36 аптасына дейін

  4. Жүктіліктің 38 аптасына дейін

  5. Жүктіліктің 40 аптасына дейін

214. Жүктіліктің физиологиялық ағымында плацента қай жерде орналасады:

  1. Жатыр түбінде

  2. Жатырдың төменгі сегментінде

  3. Жатырдың алдыңғы қабырғасында

  4. Жатырдың артқы қабырғасында

  5. Жатырдың бүйір қабырғасында.

215. Плацента жатуының негізгі себептерінің бірі болып табылады:

  1. Хромосомалық ақаулар

  2. Нәрестенің туа пайда болған ақаулары

  3. Эндометрийдегі қабыну процесстері

  4. Азсулық, көпсулық

  5. Нәрестенің дұрыс емес орналасуы

216. Перзентханаға жүкті әйел әлсіздікке, жыныс жолдарынан көп мөлшерде қан кетуіне шағымданып келді. Алмастыру картасы бойынша соңғы қаралуында жүктіліктің 35-36 аптасы. Плацентаның толық жатуы диагнозы қойылған. Акушер-гинекологтың тактикасы:

  1. Жоспарлы түрде кесар тілігі операциясы арқылы босандыру

  2. Жүктілікті сақтау терапиясы, жүктілікті жалғастыру

  3. Тез арада кесар тілігі операциясы арқылы босандыру

  4. Жоспарлы түрде амниотомия және босануды қоздыру

  5. Жедел түрде кесар тілігі операциясы арқылы босандыру

217. Перзентханаға жүкті әйел жүктіліктің 35-36 аптасында әлсіздікке, жыныс жолдарынан көп мөлшерде қан кетуіне шағымданып келді. Анамнезінде: 4 - медициналық аборт, соңғысы метроэндометритпен асқынған, осы жүктілігі-5. Объективті: АД 90/60, пульс 96 рет минутына. Жатыры қозбаған, нәрестенің орналасуы ұзынша, басы кіші жамбас кіреберісінен жоғары тұр. Нәрестенің жүрек соғысы анық, ритмді 140 рет минутына, ісіну жоқ. Айнамен қарағанда: қанды бөлінулер. Болжам диагнозыңыз:

  1. Жүктіліктің 35-36 аптасы. Плацентаның жатуы. Қан кету. Геморрагиялық шок 1 дәрежесі

  2. Жүктіліктің 35-36 аптасы. Қалыпты орналасқан плацентаның мерзімінен бұрын сылынуы.

  3. Жүктіліктің 35-36 аптасы. Қынаптың варикозды кеңейген көктамырларынан қан кету

  4. Жүктіліктің 35-36 аптасы. Жатырдың басталған жыртылуы.

  5. Жүктіліктің 35-36 аптасы. Плацентаның жатуы.

218. Перзентханаға жүкті әйел жүктіліктің 19-20 аптасында бірден жыныс жолдарынан көп мөлшерде қан кетуіне шағымданып келді. Объективті: жатыр түбінің биіктігі – 25 см, іш айналымы – 89 см. Айнамен қарағанда: жатыр мойны көгерген, қанды бөлінулер, диаметрі 0,8 см дейін жететін, құрамынды сұйықтық бар дәнекер тінді көпіршіктер көрінеді. Қынаптық тексеруде: жатыры 24-25 аптаға ұлғайған, цервикальды каналы 1,5 см өткізеді. Болжам диагнозыңыз:

  1. Жүктіліктің 19-20 аптасы. Жүрістегі түсік

  2. Жүктіліктің 19-20 аптасы. Көпіршікті тығын

  3. Жүктіліктің 19-20 аптасы. Өздігінен басталған түсік

  4. Жүктіліктің 19-20 аптасы. Плацентаның жатуы

  5. Жүктіліктің 19-20 аптасы. Қалыпты орналасқан плацентаның мерзімінен бұрын сылынуы.

219. Жүктіліктің 9-10 аптасында бірден жыныс жолдарынан көп мөлшерде қан кетуіне шағымданып келді. Ультрадыбыстық зерттеуде жүктілік мерзімі мен жатыр өлшемі сәйкес келмейтіндігі анықталды, эмбрион анықталмайды, жатыр қуысында «қарлы боран» суреті көрінеді. Болжам диагнозыңыз:

  1. Жүктіліктің 9-10 аптасы. Жүрістегі түсік

  2. Жүктіліктің 9-10 аптасы. Көпіршікті тығын

  3. Жүктіліктің 9-10 аптасы. Өздігінен басталған түсік

  4. Жүктіліктің 9-10 аптасы. Хорионның жатуы

  5. Жүктіліктің 9-10 аптасы. Түсік

220. Жүктіліктің 9-10 аптасында бірден жыныс жолдарынан көп мөлшерде қан кетуіне шағымданып келді. Диагнозы: Жүктіліктің 9-10 аптасы. Көпіршікті тығын.

Сіздің тактикаңыз:



  1. Жатыр қуысын қыру

  2. Жүктілікті жалғастыру

  3. Жатыр қосалқыларынсыз ампутация

  4. Жатыр қосалқыларынсыз экстирпация

  5. Жүктілікті сақтау терапиясы, химиотерапия

221. Жүктіліктің 9-10 аптасында көпіршікті тығынға байланысты жатыр қуысын қырған, әйелдер кеңесіне диспансерлік бақылауға берілді. Гистологиялық диагнозы: трофобластты ауру, көпіршікті тығын. Жүйелі түрде қандай гормонды анықтау керек:

  1. Зәрде хорионды гонадотропинді

  2. Қанда прогестеронды

  3. Қанда тестостеронды

  4. Зәрде 17-КС

  5. Қанда фолликулостимулдеуші гормонды

222. Жүктіліктің 9-10 аптасында көпіршікті тығынға байланысты жатыр қуысын қырған. Гистологиялық диагнозы: трофобластты ауру, көпіршікті тығын. Әйелдер кеңесіне диспансерлік бақылауға берілді. Көпіршікті тығынға байланысты диспансерлік бақылаудың ұзақтығы қанша:

  1. 6 ай

  2. 1 жыл

  3. 2 жыл

  4. 3 жыл

  5. 4 жыл

223. Қалыпты орналасқан плацентаның мерзімінен бұрын сылынуының негізгі клиникалық симптомы:

  1. Жергілікті ауру сезімі мен жатырдың кернелуі

  2. Босану әрекетінің ауытқулары

  3. Жатырдың формасы шар тәрізді

  4. Жыныс жолдарынан қан кету

  5. Қағанақ суының мерзімінен бұрын кетуі

224. Алғаш босанушы әйелге қынаптық зерттеу жасағанда жатыр мойнының ашылуы 4 см, плацентаның толық емес жатуы және жамбаспен жатуы анықталды.

Босануды жүргізу тактикасы?



  1. Амниотомия және босануды қоздыру

  2. Өздігінен босандыру

  3. Жедел түрде кесар тілігі операциясы

  4. Босануды Цовьянов бойынша жүргізу

  5. Жамбасынан бұру

225. Алғаш босанушы әйел жүктілік бойынша есепте тұрмайды, мерзімі жеткен жүктілікте қынаптық зерттеу жасағанда жатыр мойнының ашылуы 4 см, барлық аймақта борпылдақ тін анықталады. Сіздің диагнозыңыз:

  1. Мерзімі жеткен жүктілік. Босанудың I кезеңі. Плацентаның толық жатуы.

  2. Мерзімі жеткен жүктілік. Босанудың I кезеңі. Плацентаның толық емес жатуы.

  3. Мерзімі жеткен жүктілік. Босанудың II кезеңі. Плацентаның бүйірінде жатуы.

  4. Мерзімі жеткен жүктілік. Босанудың I кезеңі. Төменгі плацентация.

  5. Мерзімі жеткен жүктілік. Босанудың I кезеңі. Плацентаның бүйірінде жатуы.

226. Алғаш босанушы әйел жүктілік бойынша есепте тұрмайды, мерзімі жеткен жүктілікте қынаптық зерттеу жасағанда жатыр мойнының ашылуы 4 см, 3 см аймақта борпылдақ тін анықталады. Сіздің диагнозыңыз:

  1. Мерзімі жеткен жүктілік. Босанудың I кезеңі. Плацентаның толық жатуы.

  2. Мерзімі жеткен жүктілік. Босанудың I кезеңі. Плацентаның толық емес жатуы.

  3. Мерзімі жеткен жүктілік. Босанудың II кезеңі. Плацентаның бүйірінде жатуы.

  4. Мерзімі жеткен жүктілік. Босанудың I кезеңі. Төменгі плацентация.

  5. Мерзімі жеткен жүктілік. Босанудың I кезеңі. Плацентаның бүйірінде жатуы.

227. Алғаш босанушы әйелде мерзімі жеткен жүктілікте УДЗ жасалды: плацентаның төменгі жиегі ішкі ернеуден 4 см жоғары орналасқан. Сіздің диагнозыңыз:

  1. Мерзімі жеткен жүктілік. Плацентаның толық жатуы.

  2. Мерзімі жеткен жүктілік. Плацентаның толық емес жатуы.

  3. Мерзімі жеткен жүктілік. Плацентаның бүйірінде жатуы.

  4. Мерзімі жеткен жүктілік. Төменгі плацентация.

  5. Мерзімі жеткен жүктілік.

228. Плацентаның толық жатуына байланысты операция жасалған, операция кезінде плацентаны бөлу барысында көп мөлшерде қан кетті, плацента барлық аймақта бөлінбейді.

Сіздің диагнозыңыз:



  1. Плацентаның тығыз жабысуы

  2. Плацентаның толық шынайы жабысуы

  3. Плацентаның бөлінуінің бұзылысы

  4. Плацентаның толық емес шынайы жабысуы

  5. Қалыпты орналасқан плацентаның мерзімінен бұрын сылынуы

229. Плацентаның толық жатуына байланысты операция жасалған, операция кезінде плацентаны бөлу барысында көп мөлшерде қан кетті, плацента шетінен бөлінді, бірақ 5*6 см аймағында бөлінбейді.

Сіздің диагнозыңыз:



  1. Плацентаның тығыз жабысуы

  2. Плацентаның толық шынайы жабысуы

  3. Плацентаның бөлінуінің бұзылысы

  4. Плацентаның толық емес шынайы жабысуы

Қалыпты орналасқан плацентаның мерзімінен бұрын сылынуы

230. Плацентаның толық жатуына байланысты операция жасалған, операция кезінде плацентаны бөлу барысында көп мөлшерде қан кетті, плацента барлық аймақта бөлінбейді. Диагноз: плацентаның толық шынайы жабысуы

Сіздің тактикаңыз:


  1. Окситоцинді миометрийге енгізу

  2. Окситоцинді көктамырға енгізу

  3. Жатыр қосалқыларымен экстирпациясы

  4. Жатыр қосалқыларынсыз экстирпация

  5. Жатыр қосалқыларынсыз ампутация

231. Мерзімінен бұрын босану кезінде нәрестенің дистресс-синдромының алдын алу үшіш қолданады:

  1. β-адреномиметиктер

  2. β-адреноблокаторлар

  3. Гестагендер

  4. Глюкокортикоидтар

  5. Эстрогендер

232. Босану әрекетінің ауытқуының патогенезінің негізгі рөлі:

  1. Эстроген деңгейінің төмендеуі

  2. Эстроген деңгейінің жоғарылауы

  3. Прогестерон деңгейінің жоғарылауы

  4. Кальций деңгейінің төмендеуі

  5. Кортизол деңгейінің төмендеуі

233. Жүктіліктің 37-38 аптасында УДЗ жасалды: плацентаның төменгі жиегі ішкі ернеуден 7,5 см жоғары орналасқан. Сіздің диагнозыңыз:

  1. Мерзімі жеткен жүктілік. Плацентаның толық жатуы.

  2. Мерзімі жеткен жүктілік. Плацентаның толық емес жатуы.

  3. Мерзімі жеткен жүктілік. Плацентаның бүйірінде жатуы.

  4. Мерзімі жеткен жүктілік. Төменгі плацентация.

  5. Мерзімі жеткен жүктілік.

234. Плацентаның жатуы бар жүкті әйелде жүктілігінің 26-27 аптасында жыныс жолдарынан 150 мл қанды бөлінділер пайда болды. Дәрігер тактикасы:

  1. Госпитализация, жедел түрде кесар тілігі операциясы

  2. Күндізгі стационарға жатқызып емдеу

  3. Госпитализация, жедел түрде кесар тілігі операциясы, жатыр ампутациясы

  4. Госпитализация, жүктілікті сақтау терапиясы

  5. Госпитализация, өздігінен босану әрекеті басталғанша бақылау

235. Плацентаның жатуы бар жүкті әйелде жүктілігінің 37-38 аптасында жыныс жолдарынан 150 мл қанды бөлінділер пайда болды. Дәрігер тактикасы:

  1. Госпитализация, жедел түрде кесар тілігі операциясы

  2. Күндізгі стационарға жатқызып емдеу

  3. Госпитализация, жедел түрде кесар тілігі операциясы, жатыр ампутациясы

  4. Госпитализация, жүктілікті сақтау терапиясы

  5. Госпитализация, өздігінен босану әрекеті басталғанша бақылау

236. Жүктіліктің 37-38 аптасында плацентаның толық жатуымен перзентханаға келді, босану әрекеті жоқ, жыныс жолдарынан шырышты бөлінділер көрінеді.

Дәрігер тактикасы:



  1. Госпитализация, жоспарлы түрде кесар тілігі операциясы, жатыр ампутациясы

  2. Госпитализация, жедел түрде кесар тілігі операциясы

  3. Госпитализация, жоспарлы түрде кесар тілігі операциясы

  4. Госпитализация, жедел түрде кесар тілігі операциясы, жатыр ампутациясы

  5. Госпитализация, жүктілікті сақтау терапиясы

237. Жүктіліктің 37-38 аптасында қалыпты орналасқан плацентаның мерзімінен бұрын сылынуында көрсетіледі:

  1. Госпитализация, жедел түрде кесар тілігі операциясы

  2. Госпитализация, жоспарлы түрде кесар тілігі операциясы

  3. Госпитализация, тез арада кесар тілігі операциясы

  4. Госпитализация, жүктілікті сақтау терапиясы

  5. Госпитализация, өздігінен босану әрекеті басталғанша бақылау

238. Босанушы әйелде босанудың бірінші кезеңінде, жатыр мойнының ашылуы 2-3 см болғанда қалыпты орналасқан плацентаның мерзімінен бұрын сылынуы байқалды. Дәрігер тактикасы:

  1. Амниотомия және өздігінен босандыру

  2. Жедел түрде кесар тілігі операциясы

  3. Өздігінен босандыру

  4. Амниотомия, босануды қоздыру

  5. Акушерлік қысқыштар салу

239. Босанушы әйелде босанудың бірінші кезеңінде, жатыр мойнының ашылуы 3-4 см болғанда қалыпты орналасқан плацентаның мерзімінен бұрын сылынуы байқалды. Дәрігер тактикасы:

  1. Амниотомия және өздігінен босандыру

  2. Жедел түрде кесар тілігі операциясы

  3. Өздігінен босандыру

  4. Амниотомия, босануды қоздыру

  5. Акушерлік қысқыштар салу

240. Босанушы әйелде босанудың екінші кезеңінде қалыпты орналасқан плацентаның мерзімінен бұрын сылынуы байқалды, нәрестенің басталған құрсақішілік гипоксиясы, нәресте басы жамбас түбінде. Дәрігер тактикасы:

  1. Өздігінен босандыру

  2. Жедел түрде кесар тілігі операциясы

  3. Эпизиотомия

  4. Окситоцинді көктамырға тамшылатып енгізу арқылы босануды қоздыру

  5. Акушерлік қысқыштар салу

241. Босанушы әйелге қынаптық зерттеу жүргізгенде: жатыр мойны толық ашылған, сегізкөз мүйісі мен қасаға өрімі бос, нәресте басы итерілмейді, төбе жігі сол қиғаш өлшемде, кіші еңбегі оң жақ алдында. Нәресте басының орналасқан жерін, түрін және позициясын анықтаңыз:

  1. I позиция, алдыңғы түрі, нәресте басы кіші жамбас қуысына тірелген

  2. I позиция, артқы түрі, нәресте басы үлкен сегментімен кіші жамбас қуысында

  3. II позиция, алдыңғы түрі, нәресте басы кіші сегментімен кіші жамбас қуысында

  4. II позиция, артқы түрі, нәресте басы кіші жамбас қуысында

  5. I позиция, алдыңғы түрі, нәресте басы кіші сегментімен кіші жамбас қуысында

242. Қай кезде нәресте басы кіші қиғаш өлшеммен жарып шығады:

  1. Шүйдемен жатудың алдыңғы түрінде

  2. Шүйдемен жатудың артқы түрінде

  3. Алдыңғы төбемен

  4. Маңдаймен

  5. Бетпен

243. Қай кезде нәресте басы орта қиғаш өлшеммен жарып шығады:

А. Шүйдемен жатудың алдыңғы түрінде

В. Шүйдемен жатудың артқы түрінде

С. Алдыңғы төбемен

D. Маңдаймен

E. Бетпен

244. Шүйдемен жатудың алдыңғы түрінде босану ісігі қай аймақта орналасады:


        1. Кіші еңбек

        2. Үлкен еңбек

        3. Маңдай

        4. Бет

        5. Үлкен еңбек пен кіші еңбектің ортасы

245. Шүйдемен жатудың артқы түрінде босану ісігі қай аймақта орналасады:

  1. Кіші еңбек

  2. Үлкен еңбек

  3. Үлкен еңбек пен кіші еңбектің ортасы

  4. Бет

  5. Иек

246. Қайта босанушы әйелде босану әрекеті 3 сағат бойы жалғасуда, толғақтары 1-2 минуттан, 50-55 секундтан. Қынаптық тексеруде: жатыр мойнының ашылуы 7см, қағанақ қуығы бүтін, нәресте басы кіші сегментімен кіші жамбас қуысының кіреберісінде.

Босану темпін бағалаңыз:



  1. Қарқынды

  2. Тез

  3. Жеткіліксіз

  4. Әлсіз

  5. Қанағаттанарлық

247. Қайта босанушы әйелде босану әрекеті 2 сағат бойы жалғасуда, толғақтары 1-2 минуттан, 50-55 секундтан. Қынаптық тексеруде: жатыр мойны толық ашылған, қағанақ қуығы жоқ, нәресте басы үлкен сегментімен кіші жамбас қуысының кіреберісінде.

Босану темпін бағалаңыз:



  1. Қарқынды

  2. Тез

  3. Жеткіліксіз

  4. Әлсіз

  5. Қанағаттанарлық

248. Алғаш босанушы әйелде босану әрекеті 3 сағат бойы жалғасуда, толғақтары 1-2 минуттан, 50-55 секундтан. Қынаптық тексеруде: жатыр мойны толық ашылған, қағанақ қуығы жоқ, нәресте басы үлкен сегментімен кіші жамбас қуысының кіреберісінде.

Босану темпін бағалаңыз:



  1. Қарқынды

  2. Тез

  3. Жеткіліксіз

  4. Әлсіз

  5. Қанағаттанарлық

249. Алғаш босанушы әйелде босану әрекеті 5 сағат бойы жалғасуда, толғақтары 1-2 минуттан, 50-55 секундтан. Қынаптық тексеруде: жатыр мойны толық ашылған, қағанақ қуығы жоқ, нәресте басы үлкен сегментімен кіші жамбас қуысының кіреберісінде. У

  1. Қарқынды

  2. Тез

  3. Жеткіліксіз

  4. Әлсіз

  5. Қанағаттанарлық

250. Алғаш босанушы әйелде босану әрекеті 15 сағат бойы жалғасуда, толғақтары әр 5 минут сайын, 30 секундтан. Қынаптық тексеруде: жатыр мойнының ашылуы 7см, қағанақ қуығы жоқ, нәресте басы кіші сегментімен кіші жамбас қуысының кіреберісінде.

Босану темпін бағалаңыз:



  1. Қарқынды

  2. Тез

  3. Жеткіліксіз

  4. Әлсіз

  5. Қанағаттанарлық

251.Үйде болған эклампсия ұстамасынан кейін 23 жастағы алғаш босанушы босану үйіне әкелінді. Жүктіліктің 37-38 аптасы, жағдайы ауыр, есі есеңгіреген. АҚҚ 150/100 мм сын. бағ., пульсі 98 соққы/минутына. Аяғында айқын ісінулер. Жүктіні жүргізудің ең ықтимал жүргізу әдісін анықтаңыз:

  1. емдеу фонында жүктілікті пролонгирлеу

  2. 2-3 күн комплексті интенсивті терапия жүргізу

  3. комплексті интенсивті терапия фонында кесар тілігі

  4. босануды қоздыру, кейін акушерлік қысқыш салу

  5. босану жолдарын босануды индукцияға ждайындау

252.Ұрықтың болжама салмағы 4500,0 гр. босанушыда күшену 1-2 минуттан кейін 50-60 секундтан, интенсивті. Вастен белгісі оң, төменгі сегмент толғақтан тыс пальпация кезінде ауру сезімді, контракционды сақина кіндік деңгейінде. Кіші дәретке бармағалы 3 сағат. Жатуышы бөлігі бас, кіші жамбас кіре берісіне фиксацияланған. Ұрықтың жүрек соғу 160 соққы/минутына. Қынаптық зерттеу: ашылуы толық, жатыр мойны шеттері ісінген. Басы кіші жамбас кіре берісіне фиксацияланған. Жебе тәрізді жігі оңжақ қиғаш өлшемде. Кіші еңбек оң жақта сегізкөзге. Басында бсану ісігі айқын. Мыс жетпейді. Ықтимал диагноз:

  1. Босанудың II кезеңі. Ірі ұрық. Аса қатты босану әрекеті.

  2. Босанудың II кезеңі. Ірі ұрық. Дискоординирленген босану әрекеті.

  3. Босанудың II кезеңі.ірі ұрық. Клиникалық тар жамбас. Жатырдың жыртылу қаупі.

  4. Босанудың II кезеңі. Клиникалық тар жамбас. Ірі ұрық. Басталған жатыр жыртылуы.

  5. Босанудың II кезеңі. Клиникалық тар жамбас. Ірі ұрық. Болған жатырдың жыртылуы.

253.Жүкті 28 жаста. Жүктілік мерзімі 38 апта. Анамнезінде 1,5 жыл бұрын кесар тілігі. Түскен кезде шағымдары: ішіңің төменгі жағында үнемі ауру сезімі, ұрықтың қозғалуымен күшейеді. Жатыр нормотонуста. Баспен жатыр. Ұрықтың жүрек соғуы анық, 136 соққы/минутына. Пальпация кезінде операциядан кейінгі тыртық аймағында ауру сезімі күшейеді. Қынаптық зерттеу: жатыр жұмсақ, ұзындығы 1,5 см, цервикальды өзек 1 көлденең саусақ ішкі ернеуден өткізеді, аймағында «өтпелі білік» анықталады. Баспен жатыр. Мыс жеткіліксеіз. Бөлінділер шырышты. Ықтимал диагноз:

  1. Жүктілік 38 апта. Жатырдағы тыртық. Босанудың ізашарлары

  2. Жүктілік 38 апта. Жатырлағы тыртық. Қалыпты орналасқан плацентаның ажырауы

  3. Жүктілік 38 апта. Жатырлағы тыртық. Босанудың I кезеңі

  4. Жүктілік 38 апта. Жатырлағы тыртық. Жатырдағы тыртық бойымен жыртылу қаупі

  5. Жүктілік 38 апта. Басталған жатырдағы тыртық бойымен жыртылу

254.Жүкті 28 жаста. Жүктілік мерзімі 38 апта. Анамнезінде 1,5 жыл бұрын кесар тілігі. Түскен кезде шағымдары: ішіңің төменгі жағында үнемі ауру сезімі, ұрықтың қозғалуымен күшейеді. Жатыр нормотонуста. Баспен жатыр. Ұрықтың жүрек соғуы анық, 136 соққы/минутына. Пальпация кезінде операциядан кейінгі тыртық аймағында ауру сезімі күшейеді. Қынаптық зерттеу: жатыр жұмсақ, ұзындығы 1,5 см, цервикальды өзек 1 көлденең саусақ ішкі ернеуден өткізеді, аймағында «өтпелі білік» анықталады. Баспен жатыр. Мыс жеткіліксеіз. Бөлінділер шырышты. Ықтимал диагноз:

  1. Жүктілік 38 апта. Жатырдағы тыртық. Босанудың ізашарлары

  2. Жүктілік 38 апта. Жатырлағы тыртық. Қалыпты орналасқан плацентаның ажырауы

  3. Жүктілік 38 апта. Жатырлағы тыртық. Босанудың I кезеңі

  4. Жүктілік 38 апта. Жатырлағы тыртық. Жатырдағы тыртық бойымен жыртылу қаупі

  5. Жүктілік 38 апта. Басталған жатырдағы тыртық бойымен жыртылу

255.Сыртқы акушелік зерттеуде жүкті әйелдің жатыр түбінде жұмсақ консистенциялы ірі бөлігі пальпацияланады, кіші жамбас кіре берісінде — тығыз консистенциялы ірі бөлігі, шар тәрізді формалы, сол жақ және алдында — беті тегіс шығыңқыларсыз, оң жақ және артында — кедір бұдырлы беткей. Ықтимал диагноз?

  1. көлденең орналасу жамбаспен жату, 1-ші позиция, алдыңғы түр

  2. көлденең орналасу, баспен жату, 1-ші позиция, артқы түр

  3. көлденең орналасу , баспен жату, 1-ші позиция, алдыңғы түр

  4. көлденең орналасу , баспен жату, 2-ші позиция, алдыңғы түр

  5. көлденең орналасу, баспен жату, 2-ші позиция, артқы түр

256.Қайта босанушы, жүктіліктің 30 аптасында босану үйіне іштің төменгі жағында толғақ тәрізді ауру сезімі шағымдарымен түсті. Қарағанда: толғақтары 15-20 минуттан кейін 20-25 секундтан, интенсивтіліг әлсіз. Суы кеткен жоқ. Ұрықтың жүрек сғуы 136 соққы/минутына. Соматикалық дені сау. Қынаптық зерттеуде: жатыр мойны 1 см ге дейін қысқарған, жұмсақ, цервикальды канал 1 көлденең саусақты еркіні шкі ернеуден өткізеді. Қағанақ қуығы бүтін. Жатқан бөлігі бас. Бөлінділер шырышты. Қойылған диагноз: 30 аптада басталған мерзімінен ерте босану. Баспен жату. Ықтимал акушерлік тактика:

  1. босану әрекетін күшейту

  2. босану әрекетінің динамикасын бақылау

  3. босану әрекетін тоқтату

  4. дистресс-синдромның профилактикасын жасау

  5. әйелдер кеңнсінің қатаң бақылауына беру

257.Қайта босанушы, жүктіліктің 30 аптасында босану үйіне іштің төменгі жағында толғақ тәрізді ауру сезімі шағымдарымен түсті. Қарағанда: толғақтары 15-20 минуттан кейін 20-25 секундтан, интенсивтіліг әлсіз. Суы кеткен жоқ. Ұрықтың жүрек сғуы 136 соққы/минутына. Соматикалық дені сау. Қынаптық зерттеуде: жатыр мойны 1 см ге дейін қысқарған, жұмсақ, цервикальды канал 1 көлденең саусақты еркіні шкі ернеуден өткізеді. Қағанақ қуығы бүтін. Жатқан бөлігі бас. Бөлінділер шырышты. Ықтимал болжам диагноз:

  1. 30 аптада басталған мерзімінен ерте босану.

  2. 30 аптада мерзімінен ерте босану қаупі.

  3. Жүктілік 30 апта. Босану ізашарлары

  4. Жүктілік 30 апта. Бсанудың I кезеңі

  5. Жүктілік 30 апта. ИЦЖ

258.Қайта босанушы жүктіліктің 32 аптасанда босану үйіне түсті. Жүктілігі үшінші, анамнезінде екі жасанды түсік, екінші аборттан кейін эндометрит болған. Жайлы жағдайда жыныс жолдарынан көп мөлшерде қанды бөлінділер пайда болды. Қан жоғалту 300,0 мл. Жүктінің айырбастау картасынан анықталғаны, 30 аптада УДЗ де плацентаның толық жатуы анықталды. АҚҚ 105/60 мм сын.бағ, пульсі 90 соққы/минутына. Жатыр нормотонуста, пальпация кезінде жеңіл қозғыш. Ұрық орналасуы ұзына бойы. Ұрықтың жүрек соғуы тыңдалмайды. Ықтимал акушерлік тактика:

  1. инфузионды терапию және кесар тілігі

  2. гемотрансфузия және кесар тілігі

  3. амниотомия және сыртқы-ішкі бұрылыс

  4. амниотомия және ұрықты бұзушы операция

  5. амниотомия және жатырдың қынап үстілік ампутациясы

259.Босану әрекетінің қандай аномалияларында босануды ынталандыру жүргізу керек?

  1. жатырдың базальды тонусының төмені болғанда

  2. жатырдың базальды тонусының жоғары болғанда

  3. жатыр бұлшықеті жиырылуының дискоординирленуінің бастапқы дәрежесі

  4. спастикалық сегментарлы дистоция

  5. спастикалық тотальды дистоция

260.Босану жамбас орналасуда. Сусық кезең 20 минут. Қынаптық зерттеу кезінде кіндік ілмегінің түсуі болды. Ұрық жүрек соғуысы ырғақты 160 соққы/минутына. Жатыр мойнының ашылуы 6-7 см. Ықтимал тактика?

  1. қолды қынаптан шығармай операция залына ауыстыру және кесар тілігін жасау

  2. кіндік ілмегін салып босануды консервативті жүргізу

  3. шұғыл түрде кесар тілігі

  4. ұрықты жамбас арқылы шығару

  5. ұрықты аяқтары арқылы шығару

261.босанушыны қынаптық зерттегенде тігіспен бөлінген тегіс беткей анықталды. Тігістің бір жағына мұрын үсті және қабақ үсті доғасы бітсе, екінші жағынан — үлкен еңбектің алдыңғы бұрышы бітіп жатыр. Ұрық жатуының ықтимал орналасуы:

  1. шүйдемен жатудың алдыңғы түрі

  2. шүйдемен жатудың артқы түрі

  3. алдыңғы басты жатуы

  4. маңдаймен жату

  5. бетпен жату

262.35 жастағы алғаш босанушы босануда 10 сағат. Жүктілік мерзімі 41-42 апта. Ұрықтың болжам салмағы 3900 гр. ұрықтың жүрек соғуы 160 соққы/минутына. Қынаптық зерттеуде: жатыр мойны жайылған, ашылуы 5 см. Қағанақ қабы бүтін. Бас кіші жамбас кіре берісіне тірелген. Жамбас өлшемдері қалыпты. Ықтимал акушерлік тактика:

  1. окситоцинмен ынталандыру

  2. амниотомия

  3. динамикада бақылау

  4. кесар тілігі

  5. физиологиялық ерітінді енгізу

263.28 жастағы қайта жүкті, алғаш босанушы. Анамнезінде 2 өзіндік түсік. Босануда 20 сағат. Толғақтары сирек, қысқа, әлсіз. Жатыр ернеуінің ашылуы 6 см. Ұрық басы мен ана жамбас өлшемдері толқ сәйкес. Сусыз кезең 10 сағат. КТГ –да ұрықтың қауіпті жағдайы. Ықтимал акушерлік тактика:

  1. антибактериальды терапияны бастау

  2. физиологиялық ерітінді енгізу

  3. босану әрекетін ынталандыруды бастау

  4. кесар тілігі операциясын жасау

  5. босанушының қалпін өзгерту

264.Қайта босанушы мерзімінде босануға байланысты босану бөліміне жеткізілді. Жатқан бөлігі жамбс, босану әрекеті белсенді. Зерттеу барысында қағанақ суы кетті, содан кейін ұрық жүрек соғуы 90 соққы/минутына дейін сиреп кетті. Қынаптық зерттеуде: жатыр мойны ашылуы толық, қағанақ қабы жоқ, қынапта ұрық аяқтары және түскен кіндік анықталады, ұрық жамбасы жамбас кіре берісінде. Ықтимал акушерлік тактика?

  1. кіндікті салып, босануды консервативті жалғастыру

  2. физиологиялық ерітіндіні көк тамырға енгізу

  3. абдоминальды босандыруды – кесар тілігі

  4. жамбас арқылы ұрық экстракциясы

  5. босанушының қалпын өзгерту

265.алғаш босанушы, 26 жаста, босану үйіне қағанақ суының кетуімен және босану әрекетінің біріншілік әлсіздігімен түсті, сол себепті окситоцинмен ынталандыру жүргізілді. Күшену басталғаннан 10 минуттан кейін ұрықтың жүрек соғуы өзгерлі, ол сиреп кетті – 100-90 соққы/минутуына, тұйық және аритмиялық. Қарағанда: жатыр мойны ашылуы толық, ұрық басы кіші жамбастың тар жазықтығанда, жебе тәрізді жік оң жақ қиғаш өлшемде, кіші еңбек алда. Ықтимал акушерлік тактика?

  1. Физиологиялық ерітінді енгізу

  2. кесар тілігі

  3. оттегін қолдану

  4. ұрықтың вакуум-экстракциясы

  5. краниотомия

266.Босанушы босануда 10 сағат шамасыда. Суы кеткен жоқ. Кенеттен босанушы бозарып,құсу, іштің төменгі жағында керіп ауру сезімі пайда болды, жатыр ассиметриялық пішінге өзгерді, тығыз. Қынаптық зерттеуде: жатыр мойны ашылуы толық, қағанақ қабы бүтін, керіліп тұр, жатушы басы кіші жамбастың кең бөлігінде. Ықтимал акушерлік тактика?

  1. Шұғыл түрде кесар тілігі операциясына кірісу

  2. қағанақ қабын жару және акушерлік қысқыш салу

  3. қағанақ қабын жару және ұрықтың вакуум-экстракциясы

  4. ұрықтың қауыпты жағдайын емдеу

  5. окситоцинмен ынталандыру

267.Алғаш босанушы 34 жаста, босанудың екінші кезеңінде. Бала кезінде аралықтың ашық жарақатына байланысты оперативті ем алған. Ұрық бөксесі жамбас түбінде. Толғағы күшену сипатты әр бір 2-3 минуттан кейін, 40-45 секундтан, орташа күшпен. Ұрықтың болжам салмағы 3500,0 гр. Ұрық жүрек соғуы 150 соққы/минутына. Аралық тыртықты өзгерістермен. Бұл босануды жүргізуде нені алдын ала қарастырған ықтимал?

  1. перинео- не эпизиотомию

  2. спазмолитиктер енгізу

  3. Цовьянов әдісін

  4. окситоцин енгізуді

  5. жергілікті анестезияны

268.Бесінші мерзімінде босану. Толғақ 12 сағат бұрын басталды. Босану әрекеті жақсы, іш пішіні домалақ, іш айналымы 107 см, қасағадан кіндікке дейінгі ара қашықтық 21 см, жатыр түбіне дейін - 29 см, семсер тәрізді өсіндіге дейін - 42 см. Ұрық жүрек соғуы 135 соққы/минутына, анық, кіндіктеен сол жақта. Жамбастың сыртқы өлшемдері: 25-28-31-20 см. Қынаптық зерттеуде: жатыр мойны жайылған, ернеудің ашылуы толық, қағанақ қабы бүтін, , аздап керілген. Жатушы бөлігі анықталиайды. Ықтимал тактика?

  1. Ұрықтың классикалық ішкі бұрылыс

  2. кесар тілігі

  3. акушерлік қысқыш

  4. ұрықтың вакуум-экстракциясы

  5. декапитация

269.Қайта босанушы 43 жаста. Қалыпты 3- босану болған. Қазіргі босану 48 сағат жалғасуда. Суы 16 чсағат бұрын кеткен. Дене температурасы 37,6°С, пульсі 90 соққы/минутына. Бастапқыда толғағы өте қатты болған, кейіннен олар қысқарды және әлсіреді. Ұрық басы өте үлкен, кіщі жамбас кіреберісіне қондырылмайды. Қынаптық зерттеу: жатыр мойны ашылуы толық, жіктері кең, еңбеңтері өте үлкен, ұстағанда эластикалық консистенциялы бас. Ықтимал тактика?

  1. Кесар тілігі

  2. окситоцинмен ынталандыру

  3. акушерлік қысқыш

  4. краниотомия

  5. ұрықтың вакуум-экстракциясы

270.4-ші мерзімінде босанумен 12 сағат бұрын қағанақ суының кетуімен босанушы жеткізілді, жыныс жолдарынан 4 сағат бұрын түсіп қалған ұрықтың оң қолы салбырап тұр. Ұрықтың орналасуы көлденең, ұрықтың жылжуы жоқ. Босанушының дене температурасы 38,5°С. Ұрықтың жүрек соғуы тұйық, аритмиялық 100 соққы/минутына. Күшену жиі. Ықтимал тактика?

  1. акушерлік бұрылыс

  2. интраперитонеальды кесар тілігі

  3. экстраперитонеальды кесар тілігі

  4. краниотомия

  5. краниоклазия

271.Қайта босанушыда босанудың екінші кезеңі басталғаннан 30 минуттан кейін жыныс жолдарынан қанды бөлінділер пайда болды. АҚҚ 120/65 мм сын. бағ. Толғағы 2-3 минуттан, 50-55 секундтан. жатыр толғақтан тыс нашар жиырылуда, пальпация кезінде төменгі сегмент ауру сезімді, үлкен жамбас өлшемдері 25-28-31-18 см. Вастен белгісі «тең». Ұрықтың жүрек соғысы тұйық, 150-160 соққы/минутына. Механикалық бөгетке байланысты әйелдің зәр қапшығын катетеризациялау мүмкін болған жоқ. Қынаптық зерттеуде: жатыр мойны ашылуы толық, жатыр мойнының алдыңғы ерні ісінулі; ұрық басы кіші жамбас кіреберісіне тірелген, басында үлкен босану ісігі.Сагиттальды жік артқа қараған, үлкен және кіші еңбекке жетеді, бір деңгейде орналасқан. Ықтимал диагноз?

  1. Клиникалық тар жамбас

  2. босану әрекетінің дискоординациясы

  3. ірі ұрық

  4. артқы асинклитизм

  5. алдыңғы асинклитизм

272.Қайта босанушыда босанудың екінші кезеңі басталғаннан 30 минуттан кейін жыныс жолдарынан қанды бөлінділер пайда болды. АҚҚ 120/65 мм сын. бағ. Толғағы 2-3 минуттан, 50-55 секундтан. жатыр толғақтан тыс нашар жиырылуда, пальпация кезінде төменгі сегмент ауру сезімді, үлкен жамбас өлшемдері 25-28-31-18 см. Вастен белгісі «тең». Ұрықтың жүрек соғысы тұйық, 150-160 соққы/минутына. Механикалық бөгетке байланысты әйелдің зәр қапшығын катетеризациялау мүмкін болған жоқ. Қынаптық зерттеуде: жатыр мойны ашылуы толық, жатыр мойнының алдыңғы ерні ісінулі; ұрық басы кіші жамбас кіреберісіне тірелген, басында үлкен босану ісігі.Сагиттальды жік артқа қараған, үлкен және кіші еңбекке жетеді, бір деңгейде орналасқан. Ықтимал тактика?

  1. Акушерлік қысқыш

  2. ұрықтың вакуум-экстракциясы

  3. кесар тілігі

  4. региональды анестезия

  5. окситоцинмен ынталандыру

273.19 жастағы босанушыда толғақ 10 сағат бүрын басталған. Жүктілігі бірінші, жақсы өтті. Толғағы 5-6 минуттан кейін 30 секундтан, әлсіз. Босанушы шаршаған, толғақ арасында ұйықтайды. Объективті: бойы 163 см, салмағы 65 кг. Жамбас өлшемдері қалыпты. АҚҚ 110/70, 115/70 мм сын. бағ. Ұрық орналасуы көлденең, жатушы бөлігі бас, кіші жамбас кіреберісіне тірелген. Ұрық жүрек соғуы анық, ырғақты, 136 соққы минутына. Суы бүтін. Ұрықтың болжам салмағы 3400,0 грамм. Қынаптық зерттеу: қынап босанбаған әйелдікі, жатыр мойны жайылған, шеттерң жүмсақ, созылғыш, ернеудің ашылуы 4 см. Қағанақ қабы бүтін, толғақ кезінде әлсіз толады. Ұрық басы кіші жамбас кіреберісіне тірелген. Жебе тәрізді жік оң жақ қиғаш өлшемде, кіші еңбек мықыннан сол жақта. Мыс жеткіліксіз.Клиникалық диагнозды дәлелдейтін ықтимал әдіс:

  1. партограмма

  2. жатыр моцйнының құрылымды өзгерістері

  3. гистерография

  4. кардиотахография

  5. бақылау

274.Қайта босанушы жүктілік 39-40 апта. Босану үйіне ішінің төменгі жағында және белде ретті емес тартып ауру сезіміне шағымданып түсті. Жағдайы қанағтатанарлық. Ұрық қалпі көлденң, баспен жатыр. Ұрық жүрек соғуы анық, ырғақты 150 соққы мин. PV: қынап босанған әйелдікі, жатыр мойны орталықта орналасқан, 2,5 см ге дейін қысқарған, жұмсақ консистенциялы, цервикальды канал ішкі ернеуден 1 к/с өткізеді, «өткізгіш» білік жоқ, қағанақ қабы бүтін, баспен жатыр, кіші жамбас кіреберісіне тірелген. Қандай жүргізу әдісі ықтимал:

  1. араласуды қажет етпейді

  2. амниотомия жасау, кейіннен босануды қоздыру

  3. бірден окситоцинмен босануды қоздыру

  4. босану жолдварын простагландиндермен дайындау

  5. босану жолдарын мезопростолмен дайындау

275. 20 жастағы босанушыда мерзімінде босанудың екінші кезеңінде, ұрық басы кіші жамбас қуысының тар бөлігінде орналасқанда эклампсия ұстамасы болды.

Қандай жүргізу әдісі ықтимал:



  1. магнезиальды терапия фонында босануды жалғастыру

  2. магнезиальды терапия фонында босануды ынталандыру

  3. магнезиальды терапия фонында акушерлік қысқыш салу

  4. кесар тілігі арқылы бсандыру

  5. араласуды қажет етпейді

276.Алғаш босанушы босанудың II кезеңі 2,5 сағат жалғасуда. Босанушы өте мазасыз, ішіндегі керіп ауыру сезіміне шағымданады. Толғағы қатты, толғақтан тыс жатыр босаңсымайды. Ұрық жүрек соғуы 170 соққы минутына. Іш пальпациясы кезінде қатаю мен күрт ауыру сезім анықталады. Контракционды сақина кіндік деңгейінде, жвтыр құмсағат пішінді. Қынаптық зерттеуде: ернеудің толық ашылуы, қағанақ қабы жоқ, басы кіші жамбас кіреберісінде, үлкен босану ісігі және ернеу ернінің айқын ісінуі байқалады.

Көрсетілген болжам диагноздардың қайсысы ықтимал?



  1. босану әрекетінің дискоординациясы

  2. қатты босану әрекеті

  3. плацентаның мерзімінен ерте ажырауы

  4. жатырдың жыртылу қаупы

  5. болған жатыр жыртылуы

277.Қайта босанушыда босанудың II кезеңінде, 1 сағат 30 мин боойы бастың жамбас жазықтықтары арқылы жылжуы жоқ. Жағдайы қанағаттанарлық. Ұрықтың жүрек соғуы қалыпты. Күшену 1-2 минуттан кейін, 60 секундтан, жақсы күшпен. Қынаптық зерттеуде: жатыр ернеуінің ашылуы толық, қағанақ қабы бүтін, баспен кіші жамбас кіреберісінде жатыр, жебе тәрізді жік қасағаға алға қараған.

Босануды жүргізудің ықтимал әдісі:

A) аралсуды қажет етпейді

B)окситоцинмен ынталандыру

C) акушерлік қысқыш

D)ұрықтың вакуум-экстракциясы

E) кесар тілігі

278.П.алғаш босанушы босануда 15 сағат. Күшену 2 минуттан кейін 50-55 сек дейін., жақсы күшпен. P.V: жатыр мойны жайылған, жатыр ернуінің ашылуы толық, қағанақ қабы жоқ, бас кіші жамбас кіреберісіне тірелеген. Жебе тәрізді жік аздап сегізкөзге иілген.

Көрсетілген болжам диагноздардың қайсысы ықтимал?

A) босанудың II кезеңі. Босану әрекетінің әлсіздігі

B) босанудың II кезеңі. Бастың жоғары тік тұруы.

C) босанудың II кезеңі. Клиникалық тар жамбас.

D) босанудың II кезеңі. Алдыңғы шүйделі асинклитизм.

E) босанудың II кезеңі. Артқы шүйделі асинклитизм.

279. Әйелді қынаптық зерттегенде анықталды: қасаға 2/3 внутренней поверхности лонного сочленения и верхняя половина крестцовой впадины заняты головкой. Свободно прощупывается 4-5 крестцовые позвонки и седалищные кости. Стреловидный шов стоит в правом косом размере. Определите, в какой плоскости таза находится головка?

А) головка во входе в малый таз большим сегментом

В) головка в узкой части полости малого таза

С) головка в широкой части полости малого таза

D) головка в плоскости выхода малого таза

Е) головка во входе в малый таз малым сегментом

280.2-ші жүктілік және 2-ші босанудан жетілген тірі ұрықпен 3 минут бұрын босану болды. Босанушы босанудың үшінші кезеңінде күту тактикасын таңдады. 10 минуттан кейін жатыр түбі кіндіктен жоғары көтерілді, жатыр денесі оңға бұрылды, жыныс саңылауындағы кіндікке салынған қысқыш 10 см төмендеді, күшену басталды.

3-ші кезеңнің қандай белгілерін көрсетесіз (авторлар бойынша)?



  1. Шредер белгісі, Кюстнер-Чукалов белгісі, Альфельд белгісі

  2. Шредер белгісі, Кюстнер-Чукалов белгісі, Альфельд белгісі, Клейн белгісі

  3. Шредер белгісі, Кюстнер-Чукалов белгісі, Клейн белгісі

  4. Шредер белгісі, Альфельд белгісі, Микулич белгісі,

  5. Микулич белгісі, Гентер белгісі, Кюстнера-Чукалов белгісі

281. Суы кеткеннен 36 сағаттан кейін босанушы жедел жәрдеммен жеткізілді, ұрықтың көлденең орналасуы, ұрықтың жүрек соғуы тыңдалмайды, қынаптық зерттеуде: ашылу толық, ұрық моыны жеткілікті. Дәрігердің дұрыс ықтимал тактикасы?

А) босануды консервативті жүргізуді жалғастыру

B) кесар тілігін жасау

C) ішкі акушерлік бұрылыс жасау

D) босануды ынталандырудың 1 турын жасау

E) ұрықты бұзушы операцияны жасау

282. Келесі клиникалық сипттама бойынша ерте босанудан кейінгі кезеңнің патологиясын анықтаңыз: жағдайы салыстырмалы қанағаттанарлық. АҚҚ 100/70 мм сын. бағ., пульсі 98 соққы/минутына. Тері қалыпты түсті, жыныс жолдарынан аздаған қанды бөлінділер, 500,0 мл ге жетті және жалғасуда. Бала жодасы бүтін. Жыныс жолдарын қарағанда – жыртылу жоқ. Сыртқы массаждан жатыр тонусқы келеді және біраз уақыттан кейін босаңсиды. Ықтимал диагноз?


  1. қан ұю жүйесінің бұзылуы

  2. жатыр жыртылуы

  3. трофобластикалық ауру

  4. атониялық қан кету

  5. ДВС-синдром

283.Мерзімінен асқан бала туылғаннан кейін босанушыда ерте босанудан кейінгі кезеңде атониялық қан кету басталды. Қолданған шаралардан кейін қан кету тоқтады, жатыр тығыз, жалпы қан жоғалту 1000,0 мл. босанушының жағдайы орташа, тері қабаттары бозғылт, пульсі 112 соққыы/минутына, толымдылығы әлсіз . АҚҚ 80/50 мм сын. бағ. Ли – Уайт сынамасы 8 минут. Ықтимал диагноз?

A) ерте босанғаннан кейінгі кезең. Атониялық қан кету. Геморрагиялық шоктың III дәрежесі.

B) ерте босанғаннан кейінгі кезең. Атониялық қан кету. Геморрагиялық шоктың II дәрежесі.

C) ерте босанғаннан кейінгі кезең. Атониялық қан кету. Геморрагиялық шоктың I дәрежесі.

D) ерте босанғаннан кейінгі кезең. Атониялық қан кету. ДВС-синдром

E)ерте босанғаннан кейінгі кезең. Атониялық қан кету.

284.Ерте босанудан кейінгі кезең. Қан кету 250,0 мл және жалғасуда. Жатыр кіндік деңгейінде, жұмсақ. Жатырдың сыртқы массажынан кейін жатыр жиырылды, бірақ қайтадан босаңсыды. Қан жоғалту 400,0 мл, әйел бозарған, бас айналу пайда болды, АҚҚ 90/50 мм сын. бағ, пульсі 100 соққы/ минутына. Босанушына жүргізудің ықтимал тактикасы?

A) қан құюға кірісу

B) көк тамырға окситоциненгізу

C) хирургиялық гемостаз

D) жатыр қуысын қолмен тексеру

E) бимануальды компрессия

285.Ауыр дәрежелі анемиясы бар 20 жастағы алғаш бсанушыда бала жолдасы кезеңінің10 минуттан кейін қан жоғалту 300,0 мл және жалғасуда. Сіздің ықтимал тактикаңыз?

A) окситоцин енгізу

B) плацентаны қолмен бөлу және шығару

C) мизопростол 1000 мг енгізу

D) жатырдың сыртқы массажы

E) физиологиялық ерітінді енгізу

286.30 жастағы босанушыда бала жолдасы туылғаннан кейін 20 минуттан кейін жыныс жолдарынан қан кету басталды. Бала жолдасы бүтін. Босану жолдары бүтін жатыр жиырылмайды. Жалпы қан жоғалту 300,0 мл. Ықтимал диагноз?

A) жатыр айналуы

B) жатыр жыртылуы

C) трофобластикалық ауру

D) ДВС-синдром

E) атониялық қан кету

287.Ұрық басы кіші жамбас қуысында тұрғанда қынаптық зерттеуде анықталады:

A) бас симфиз бен сегізкөздің жоғарғы үш бөлігін жабады, мыс жетімсіз, мықын өстері ұсталынады. Бас қайырылған, кіші еңбек үлкен еңбектен төмен, жебе тәрізді жік қиғаш өлшемдердің біреуінде орналасқан

B) сегізкөз ойығы бос, мысқа қайырылған саусақпен жетуге болады, симфиздің ішкі бетіне қол жетеді, жебе тәрізді жік қиғаш өлшемде

C) сегізкөз ойығының ішкі беті мен симфиздің ішкі бетінің 2/3-і баспен жабылған, жебе тәрізді жік қиғаш өлшемде

D) сегізкөз ойығының мен симфиздің ішкі беті баспен жабылған, мықын өстері қолға ұсталынады, жебе тәрізді жік қиғаш өлшемде

288.Ұрық басы кіші жамбас қуысында тұрғанда қынаптық зерттеуде анықталады:

A) бас симфиз бен сегізкөздің жоғарғы үш бөлігін жабады, мыс жетімсіз, мықын өстері ұсталынады. Бас қайырылған, кіші еңбек үлкен еңбектен төмен, жебе тәрізді жік қиғаш өлшемдердің біреуінде орналасқан

B) сегізкөз ойығы бос, мысқа қайырылған саусақпен жетуге болады, симфиздің ішкі бетіне қол жетеді, жебе тәрізді жік қиғаш өлшемде

C) сегізкөз ойығының ішкі беті мен симфиздің ішкі бетінің 2/3-і баспен жабылған, жебе тәрізді жік қиғаш өлшемде

D) сегізкөз ойығының мен симфиздің ішкі беті баспен жабылған, мықын өстері қолға ұсталынады, жебе тәрізді жік қиғаш өлшемде

E) сегізкөз ойығы мен симфиздің ішкі беті баспен жабылған, мықын өстері қолға ұсталынбайды, жебе тәрізді жік тік өлшемде

289. 22 жастағы алғаш босанушыда, толғақ басталғаннан 6 сағаттан кейін қағанақ суы кетті, не істеу керек?

A) антибиотиктер тағайындау

B) ұрықтың жүрек соғысын тыңдау

C) босану әрекетін ынталандыруды бастау

D) бастың қайда орналасқанын анықтау

E) Николаев бойынша триада жасау

290. Жамбастың өткізгіш өсі дегеніміз:

А) кіші жамбастың барлық қиғаш өлшемдерінің ортасын қосатын сызық

B) кіші жамбастың қлассикалық жазықтықтарының барлық тік өлшемдерін қосатын сызық

С) терминалды сызыққа параллель сызық

D) кіші жамбастың параллельды жазықтықтарының барлық тік өлшемдерінің ортасын қосатын сызық

E) симфиздің жоғары - ішкі шетінен сегізкөзді мысқы дейінгі ара-қашықтық

291.Қайта босанушы жүктілігі жетілген 4 сағат бұрын суы кеткеніне айтып босану үйіне келді, толғағы жоқ. Анамнезінде 2 жыл бұрын тар жамбасқа байланысты мерзімі жетілген жүктілікте кесар тілігі. Дәрігердің тактикасы:

А) босануды қоздыруды бастау

B) глюкозо-витаминді-гормональды фонды жасау

C) жедел түрде кесар тілігі операциясын жасау

D) өзіндік толғақ басталғанша күту

E) сусыз кезең 10 сағатта және әлсіз толғақта кесар тілігін жасау

292.Акушерлік қысқыш салуға негізгі көрсеткіш:

А) бастың жамбас қуысында немесе жамбас түбінде болуы

B) жатыр ернеуінің толық ашылуы

C) ұрық басы өлшемінің әйел жамбасына сәйкес келуі

D) тірі ұрық

E) қағанақ қабының болмауы

293.23 жастағы жүктілігі жетілген және ұрықтың болжам салмағы 3200,0 алғаш босанушыда бірқалыпты тарылған жамбас, жамбас тарылуы 1 дәрежесі, I кезең 10 сағат, II кезең 40 минут, бастың жылжуы жоқ. Ұрық жүрек соғуы анық, 140 соққы/мин. Күшену ауру сезімді, жатыр құмсағат пішінді, толғақтан тыс төменгі сегмент пальпациясы ауру сезімді. Диагноз:

А) босанудың II кезеңі

B) босанудың II кезеңі. Бірқалыпты тарылған жамбас, жамбас тарылуы 1 дәрежесі

C) мерзімінде босану

D) босанудың II кезеңі. бірқалыпты тарылған жамбас, жамбас тарылуы 1 дәрежесі Клиникалық тар жамбас. Жатырдың жыртылу қаупі

E) Клиникалық тар жамбас

294.Босану басталғаннан 7 сағаттан кейін қайта босанушыда суы кетіп, күшену басталды. Қынаптық зерттеуде жатыр ернеуінің ашылуы толық, ұрық қабы жоқ. Бас түгел сегізкөз ойығын және қасаға аймағын алып тұр, седалищті өстер пальпацияланады, құйымшақ сезіледі. Жебе тәрізді жік сол қиғаш өлшемде, кіші еңбек оң жақ алда. Бастың орналасуын анықтаңыз:



  1. Кіші жамбас кіре берісінен жоғары

  2. Кіші жамбас кіре берісіне қысылған

  3. Кіші жамбастың кең бөлігінде

  4. Кішіжамбастың тар бөлігінде

  5. Жамбас қуысында

295.Мерзімі жетілген жүктілікте ұрықтың көлденең орналасуы қандай босандыру әдісіне қөрсеткіш:

A) Жедел кесар тілігі операциясына

B)Жоспарлы кесар тілігі операциясына

C)Ұрықты аяққа бұрғаннан кейін табиғи жолдар арқылы

D) Ұрықты басына бұрғаннан кейін табиғи жолдар арқылы

E) Ұрықты бұзу операциисы

296 .36 аптада қағанақ суы кеткенде жүктілікті пролонгирлеу үшін антибактериалды емді қашан бастау керек:

A) Су кеткеннен кейін 12 сағаттан кейін

B)Су кеткеннен кейін 18 сағаттан кейін

C)Стационарға түскен сәттен бастап

D)Су кеткеннен кейін 8 сағаттан кейін

E)Су кеткеннен кейін 6 сағаттан кейін

297. Алғаш босанушы Н., 22 жаста, босану үйіне 4 сағат бойы ішінің төменгі жағында толғақ тәрізді ауру сезіміне шағымданып түсті. Жүктілік мерзімі 39-40 апта. Объективті толғақтары 5 минуттан кейін 35 секундтан. Қынаптық: жатыр мойны жайылған, жатыр ернеуінің ашылуы 2 см, қағанақ қабы бүтін, жатушы бөлігі бас, кіші жамбасқа тірелген. Ықтимал диагноз:

A) Жүктілік 39-40 апта. Прелиминарлы кезең.

B) Жүктілік 39-40 апта. Патологиялық прелиминарлы кезең.

C) Жүктілік 39-40 апта. Жалған толғақ.

D) Жүктілік 39-40 апта. Босанудың бірінші аптасы, латентті фаза.

E) Жүктілік 39-40 апта. Босанудың бірінші кезеңі, белсенді фаза.

298.Партограммада «10 минутта толғақ саны» графасында 2 торша қиғаш штрихпен боялған. Бұл босанушыда босану әрекетінің толғақ жиілігі мен сипатымен көрсетеді:

A) 2 толғақ әлсіз күшпен

B) 2 толғақ орташа күшпен

C) 2 толғақ жақсы күшпен

D) Ретті күшену

E) Ретсіз күшену

299.Партограммада «10 минутта толғақ саны» графасында 4 торша қиғаш штрихпен боялған. Бұл босанушыда босану әрекетінің толғақ жиілігі мен сипатымен көрсетеді:

A) 4 толғақ әлсіз күшпен

B) 4 толғақ орташа күшпен

C) 4 толғақ жақсы күшпен

D) Ретті күшену

E) Ретсіз күшену

300.Партограммада «10 минутта толғақ саны» графасында 5 торша толық боялған. Бұл босанушыда босану әрекетінің толғақ жиілігі мен сипатымен көрсетеді:

A) 5 толғақ әлсіз күшпен

B) 5 толғақ орташа күшпен

C) 5 толғақ жақсы күшпен

D) Ретті күшену

E) Ретсіз күшену



Каталог: wp-content -> uploads -> 2014
2014 -> Сәлім меңдібаев армысың, алтын таң! Журналист жазбалары Қостанай – 2013 ж
2014 -> Қазақ тілі мен латын тілі кафедрасы Қазақ Әдебиеті пәні бойынша әдістемелік өҢдеу мамандығы: Фельдшер Мейірбике ісі Стамотология Курс: І семестрі: ІІ
2014 -> Қазақстан республикасы білім және ғылым министрлігі
2014 -> Жақсыбай Мусаев шығармашылығы және көркемдік Зерттеуші оқушы: Мұратбаева Назерке
2014 -> Тақырыбы: Ақындықты арман еткен жерлес Талапбай Ұзақбаев
2014 -> М.Ә. Хасен төле би әлібекұлы
2014 -> «Қостанай таңының» кітапханасы Сәлім меңдібаев
2014 -> 3-деңгейлерге: а/берілген сөздерді аударыңдар


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5




©engime.org 2020
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет