Клиническая задача №1 Наименование клинической задачи
жүктеу/скачать 36,86 Kb.
|
Акушерство ОСКЕ ИТОГ
- Бұл бет үшін навигация:
- Клиническая задача №2 Наименование клинической задачи
- Объективно
- Акушерский статус
|
Клиническая задача №1 Наименование клинической задачи: Диагностика и тактика ведения беременных при патологии сердечно-сосудистой системы. Ситуационная задача У женщины на 24 неделе беременности стала быстро нарастать анемия. В общем анализе крови: эритроциты − 2,7 х 1012/л, гемоглобин – 90 г/л, анизоцитоз, пойкилоцитоз, единичные мегалобласты, мегалоциты, ретикулоциты − 0,2 %. ВОПРОСЫ: 1. На каком уровне лечить беременную? 2. Клинический диагноз? 3. Лечение беременной 1. Лечение на амбулаторном уровне, при ухудшения состояния 1 уровень регионализации. 2. Диагноз: Беременность 24 недели. Железодефицитная анемия. Умеренной степени. 3. Лечение: Препараты железа в таблетированной форме, по 1 таб. х 2 р. в д. 2-3 недели Клиническая задача №2 Наименование клинической задачи: Ведения родов вне стационара. Ситуационная задача Вы врач машины скорой помощи. По вызову прибыли на дом. Беременная с доношенным сроком жалуется желание потужиться, отмечает сильные схватки в течении 2х часов. Воды излились при осмотре. Из половой щели видны волосики плода. Объективно: Общее состояние удовлетворительное. Кожа и видимые слизистые обычной окраски. Пульс 72 минуту, ритмичный. АД 110/70 мм рт. ст. Температура тела 36,4С. Язык чистый, влажный. Живот мягкий, безболезненный. Печень и селезенка не увеличены. Симптом поколачивания отрицательный с двух сторон. Физиологические отправления в норме. Акушерский статус: Срок гестации по менструации и первому УЗИ – 39 недель. ОЖ-89, ВДМ – 34 см. Матка правильной овоидной формы, соответствует сроку беременности. Схватки потужного характера, регулярные каждые 1,5-2 мин. по 50-55 сек. Положение плода продольное, слева спереди пальпируется крупная гладкая часть плода. При проведении 4 приема Леапольда кончики пальце соприкасаются. Сердцебиение плода 140 ударов в минуту, ясное, ритмичное. PV: Открытие маточного зева полное. Плодного пузыря нет, головка на тазовом дне, стреловидный шов в прямом размере выхода, малый родничок под лоном. жүктеу/скачать 36,86 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|