Клинические рекомендации Локализованная склеродермия
Уровень убедительности рекомендаций С
жүктеу/скачать 241,87 Kb.
|
КР Склеродермия 2020
- Бұл бет үшін навигация:
- Рекомендуется
- Уровень убедительности рекомендаций С (уровень достоверности доказательств -5) Комментарии
- Рекомендовано
| Уровень убедительности рекомендаций С (уровень достоверности доказательств -5)
Комментарии: Процедуры фонофореза гиалуронидазы назначаются при минимальной активности заболевания, проводятся ежедневно или через день, на курс назначают 8–12 процедур. Возможно проведение 2–3 повторных курсов с интервалом 3–4 месяца. Рекомендуется применять при минимальной активности. Рекомендуется пациентам локализованной склеродермией для улучшения микроциркуляции отдельных очагах поражения, эпителизации эрозивных и язвенных дефектов: Низкоинтенсивное лазерное облучение кожи [108]. Низкоинтенсивное лазерное облучение кожи используется в двух диапазонах: красный (длина волны 0,63–0,65 мкм) и инфракрасный (длина волны 0,89-0,904 мкм). НИЛИ красного диапазона (длина волны 0,63–0,65 мкм) проводят по дистанционной стабильной методике, расфокусированным лучом с плотностью мощности 3–5 мВт/см2 и экспозицией 5–8 минут на поле. За процедуру облучают не более 4–5 полей при общей продолжительности воздействий не более 30 минут. НИЛИ инфракрасного диапазона (длина волны 0,89-0,904 мкм) проводят в непрерывном или импульсном (80–150 Гц) режиме по дистанционной или контактной, стабильной или лабильной методике. Воздействия осуществляют по полям: при непрерывном режиме мощность излучения составляет не более 15 мВт, экспозиция на одно поле 2–5 мин, продолжительность процедуры – не более 30 минут. При импульсном режиме мощность излучения составляет варьирует, экспозиция 1–3 минуты на поле, общее время воздействия – не более 10 минут. За процедуру облучают не более 4–6 полей. Курс лазерной терапии составляет 10–15 ежедневных процедур. Повторные курсы проводят с интервалом 3–4 месяца. Уровень убедительности рекомендаций С (уровень достоверности доказательств -5) Комментарии: Во время проведения процедур лазерной терапии обязательное экранирование органов зрения пациента и медицинского персонала. Общими противопоказаниями к проведению процедур НИЛИ являются состояния и заболевания, при которых противопоказаны методы физиотерапии, а так же доброкачественные новообразования в зонах облучения, индивидуальная непереносимость фактора, возраст до 3 лет. Рекомендовано пациентам с бляшечной склеродермией для уменьшения степени индурации/склероза очагов [109]: электрофорез гиалуронидазы: 64 УЕ гиалуронидазы растворяют в 30 мл дистиллированной воды, для подкисления среды до pH 5,2 добавляют 4–6 капель 0,1 н. раствора хлористоводородной кислоты, вводят в очаги склеродермии при силе тока не более 0,05 мА/см2, экспозиции 12–20 минут [109]. жүктеу/скачать 241,87 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|