2.3 Лабораторные диагностические исследования
На данный момент не разработано лабораторных исследований, которые бы достоверно подтверждали активность или прогноз локализованной склеродермии; однако целесообразно проведение ряда исследований:
Рекомендуется общий клинический анализ крови развернутый для оценки общего состояния, диагностики заболеваний и состояний, являющихся противопоказанием к системной терапии, фототерапии, контроля безопасности проводимой системной терапии [15].
Комментарии: Эозинофилия может наблюдаться у пациентов с
генерализованной и линейной формой склеродермии и часто коррелирует со
степенью тяжести и активностью заболевания.
Уровень убедительности рекомендаций С (уровень достоверности доказательств – 5)
Рекомендуется анализ крови биохимический общетерапевтический: общий
белок, глюкоза, креатинин, билирубин общий, билирубин прямой, аланин-
аминотрансфераза, аспартат-аминотрансфераза для оценки общего состояния, диагностики заболеваний и состояний, являющихся противопоказанием к системной терапии, фототерапии, контроля безопасности проводимой терапии [24].
Уровень убедительности рекомендаций С (уровень достоверности доказательств - 5)
Рекомендуется в отдельных случаях для оценки активности ЛС показано определение гамма-глобулина, лактатдегидрогеназы, креатинкиназы, С-реактивного белка, ревматоидного фактора [25,26].
Уровень убедительности рекомендаций С (уровень достоверности доказательств – 5)
Комментарии: Гипергаммаглобулинемия может наблюдаться у пациентов с
линейной формой ЛС и у большинства пациентов с эозинофильным фасциитом.
При подозрении на миозит (мышечные боли, стянутость и/или слабость в пораженных областях) рекомендовано определение С-реактивного белка,
лактатдегидрогеназы, креатинкиназы, креатинина, скорости оседания эритроцитов. При подозрении на артрит показано исследование ревматоидного фактора.
Рекомендуется общий (клинический) анализ мочи для диагностики заболеваний и состояний, являющихся противопоказанием к системной терапии, фототерапии, контроля безопасности проводимой системной терапии пеницилламином [27].
Достарыңызбен бөлісу: |
