Клинические рекомендации Локализованная склеродермия


Критерии установления диагноза



бет6/33
Дата29.04.2023
өлшемі241,87 Kb.
#175712
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   33
Байланысты:
КР Склеродермия 2020

Критерии установления диагноза:
Диагноз устанавливается на основании физикального обследования кожи с визуальным осмотром и пальпацией очагов поражения. При затруднении физикальной диагностики подтверждается результатами лабораторных методов исследования: прижизненное патологоанатомическое исследование биопсийного (операционного) материала кожи.

2.1 Жалобы и анамнез


Больные локализованной склеродермией могут предъявлять жалобы на чувство
стянутости кожи, зуд, чувство покалывания, болезненность, ограничение движений в
суставах, изменение объема и деформацию пораженных областей тела.


2.2 Физикальное обследование


Рекомендуется для постановки диагноза необходимо проведение физикального обследования с визуальным осмотром кожных покровов и пальпацию очагов поражения. Проявления заболевания подробно описаны в разделе «Клиническая картина».
Комментарии: оценивается локализация, распространенность и характер
очагов поражений.
Клинические признаки активности заболевания:

  1. наличие выраженной или умеренной эритемы

  2. развитие отека, индурации кожи

  3. наличие новых очагов

  4. увеличение размеров имеющихся очагов в течение последних 3 месяцев

  5. повышение температуры кожи над очагами

  6. наличие периферического воспалительного венчика.

Клинические признаки отсутствия активности заболевания:

  1. отсутствие эритемы

  2. отсутствие новых или увеличивающихся очагов поражения за последние 3 месяца

  3. отсутствие изменений степени индурации в очагах поражения

  4. отсутствие активных внекожных проявлений заболевания [14,22,23].

Комментарии: рекомендуется обязательное фотографирование клинических проявлений для оценки активности заболевания, в том числе динамики увеличения площади очагов.


Единые критерии оценки тяжести локализованной склеродермии отсутствуют.
Комментарии:
Для клинической оценки тяжести и повреждения кожи у пациентов с ювенильной локализованной склеродермией предложена система оценки LoSCAT, которая включает оценку тяжести и оценку повреждения кожи посредством индексов LoSSI (Skin Severity Index) и LoSDI (Skin Damage Index).


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   33




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет