Клиника и эпидемиология кишечных инфекций и гельминтозов


Задание :  1. Предварительный диагноз и его обоснование  2. Специфическая диагностика  3. Лечение



Pdf көрінісі
бет8/110
Дата24.11.2023
өлшемі0,99 Mb.
#193423
1   ...   4   5   6   7   8   9   10   11   ...   110
Байланысты:
zadachi

Задание

1. Предварительный диагноз и его обоснование 
2. Специфическая диагностика 
3. Лечение 
 
Ситуационная задача № 8
Больной Д., 36 лет, заболел 2 сентября. Заболевание началось 
постепенно: слабость, головная боль, плохой сон, снизился аппетит. 
Температура тела 38,9°С на 6-й день болезни. Лечился самостоятельно 
жаропонижающими средствами. Температура тела оставалась высокая, 
постоянного типа. Стул со склонностью к запорам. На 15-й день болезни 
обратился за медицинской помощью, госпитализирован. Объективно: 
состояние тяжёлое. Температура тела 39,9°С. Вялый, адинамичный, кожные 
покровы бледные, сухие. ЧСС 92 в 1 минуту. АД 100/60 мм рт. ст. Язык 
сухой, обложен у корня бурым налётом. Живот вздут, пальпируется печень.
Через 3 дня, после нарушения диеты, состояние ухудшилось. Температура 
тела снизилась до 37°С, появились холодный пот и акроцианоз. Пульс
стал слабого наполнения до 118 ударов в минуту, АД 75/50 мм рт. ст. При 
пальпации живота отмечается болезненность в правой подвздошной
области. Стул с примесью сгустков крови. 
Задание: 
1. Предварительный диагноз и его обоснование 
2. Специфическая диагностика 
3. Лечение 
Ситуационная задача № 9.
Больная А., 16 лет, студентка медучилища, заболела постепенно 28 
сентября, когда появились головная боль, общая слабость, повысилась
температура тела до 37,6°С, плохо спала. В последние дни ощущала 
повышенную температуру тела с познабливанием, головную боль, слабость.
2 октября поступила в приемное отделение многопрофильной больницы.
Госпитализирована в пульмонологическое отделение с диагнозом:
"Внебольничная двусторонняя пневмония". Лечилась цефалоспоринами, 
макролидами. Состояние не улучшалось, продолжалась лихорадка до 
38,5-39,5°С, головная боль, бессонница, слабость, раздражительность. 5
октября в виду отсутствия положительной динамики вызван
инфекционист, который нашел больную в тяжелом состоянии. Больная


вялая, адинамичная, кожные покровы бледные, на груди, животе
единичные розеолы, слизистая зева и полости рта ярко-красная. Язык
сухой, обложен серовато-бурым налетом, боковые поверхности и кончик 
языка свободные от налета. В легких выслушиваются сухие рассеянные
хрипы, частый кашель. Температура тела 39,8°С, пульс - 78/мин. Тоны
сердца приглушены, живот незначительно вздут, при пальпации мягкий,
чувствительный в правой подвздошной области. Стул кашицеобразный, 2-3 
раза в сутки. Печень на 2,5 см ниже края реберной дуги, пальпируется 
селезенка.
Задание: 
1. Ваш диагноз и его обоснование.
2. Как подтвердить диагноз?
3. Назначьте этиотропную терапию.
4. Укажите возбудитель данного заболевания.
5. Определите сроки диспансеризации реконвалесцентов данного
заболевания.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   4   5   6   7   8   9   10   11   ...   110




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет