Клиника и эпидемиология кишечных инфекций и гельминтозов



Pdf көрінісі
бет99/110
Дата24.11.2023
өлшемі0,99 Mb.
#193423
1   ...   95   96   97   98   99   100   101   102   ...   110
Байланысты:
zadachi

Ситуационная задача № 3 
Больной П.В., 37 лет, поступил на 5 день болезни. Болезнь началась
остро с повышения температуры тела до 38,5°С, на 2 день болезни
температура тела достигла 40°С и стала беспокоить сильная головная 
боль. 
Объективно: состояние тяжелое, температура тела 39°С. На туловище и
конечностях - необильная розеолезно-петехиальная сыпь, выражена 
инъекция сосудов склер. Пульс слабого наполнения, 104 удара в минуту. АД 
- 80/50 мм рт.ст. Язык сухой, обложен темно-коричневым налетом,
высовывается толчкообразно, задевая кончиком за зубы. Живот 
безболезненный, пальпируется мягкий край селезенки.
Задание: 
1. Предварительный диагноз и его обоснование 
2. Назовите возбудителя заболевания 
3. Назовите препараты этиотропной терапии 
 
Ситуационная задача № 4
При обходе подвального помещения в кирпичном доме задержаны и
доставлены в спецприемник 3-е лиц без определенного места жительства. 
Осмотрены врачом. При осмотре: у всех доставленных имеются жалобы
на чувство жара, головную боль, слабость. На вопрос «когда заболели?»,
внятного ответа не получено. Все больные пониженного питания,
кожные покровы грязные, со следами расчесов и наличием высыпаний
от розеол до точечных геморрагий. У одного больного температура 39°С, у
двух других – субфебрильная. Кожа лица гиперемирована, склеры 


инъецированы. АД в пределах- 100/70 - 90/65 мм рт. ст. Пульс несколько 
учащен, ритмичен. В легких рассеянные сухие хрипы. Со стороны
органов брюшной полости без видимой патологии. Печень у всех
увеличена на 1,0-2,0 см. Больные с трудом вступают в контакт, поведение 
неадекватное. Больные машиной «скорой помощи» доставлены в 
инфекционный стационар с диагнозом: "Тифо-паратифозное заболевание?" 
Изолированы в отдельный бокс.
Задание: 
1. Ваше мнение о диагнозе врача «скорой помощи».
2. Ваш предварительный диагноз и его обоснование.
3. Какова должна быть тактика врача приемного покоя в отношении
больного?
4. Назначьте обследование для подтверждения диагноза.
5. Назначьте этиотропную терапию.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   95   96   97   98   99   100   101   102   ...   110




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет