У больного 29 лет, редкие приступы экспираторного удушья, в основном на некоторые запахи, для купирования которых он иногда использует ингаляции сальбутамола, реже чем 1 раз в неделю. Во время приступа в легких выслушиваются сухие свистящие хрипы. При обследовании в межприступный период ОФВ1 80-85% от должного. Какой диагноз наиболее вероятен:
Интермиттирующая бронхиальная астма,
Персистирующая бронхиальная астма, легкой степени тяжести
Персистирующая бронхиальная астма, средней степени тяжести
ХОБЛ, легкой степени тяжести, обострение
ХОБЛ, средней степени тяжести, обострение
Мужчина 23 лет вызвал врача на дом, жалобы на повышение температуры тела до 38oС в течение 3-х дней, кашель с мокротой желто-зеленого цвета, слабость, потливость. Из анамнеза: заболевание связывает с переохлаждением. Объективно: кожные покровы бледные, ЧДД 20 мин., справа ниже угла лопатки притупление перкуторного звука, аускультативно там же выслушиваются мелкопузырчатые влажные хрипы. Наиболее оптимальное лечение для данного больного:
Азитромицин 0,5 х1 р/д внутрь 5 дней
Макропен по 0,2 х 3 р/д внутрь 5 дней
Эритромицин 0,25мг по 2 табл. х 4 р/д 7 дней
Тетрациклин 0,25 х 4 р/д внутрь 10 дней
Цефазолин 1,0 х 3р/д в/м 10 дней
Вызов к ребенку 3 месяцев. Жалобы мамы ребенка на кашель в течение 2 дней, субфебрильную температуру, снижение аппетита, сегодня с утра отказывается есть и пить, наблюдается втяжение грудной клетки. Ваша тактика, согласно ИВБДВ:
Дать 1 дозу подходящего антибиотика, направить немедленно в стационар
Смягчить горло и облегчить кашель с помощью безопасного средства, назначить последующий визит через 3 дня
Дать 1 дозу быстродействующего бронхолитика, назначить последующий визит через 5 дней
Дать 1 дозу быстродействующего бронхолитика, плюс сальбутамол, направить немедленно в стационар
Дать антибактериальный препарат для пневмонии, назначить последующий визит через 2 дня
