Кровотечения во время беременности и 1,2 периодах родов


Ранний послеродовый период



бет14/14
Дата21.05.2022
өлшемі1,2 Mb.
#144278
түріЛекция
1   ...   6   7   8   9   10   11   12   13   14

Ранний послеродовый период

  • После отделения плаценты производят ручное обследование матки.
  • Для профилактики кровотечения вводится динопрост в физиологическом растворе внутривенно капельно 2–3 ч.
  • В раннем послеродовом и послеоперационном периодах при ПОНРП коррекция гемостаза.
  • При наличии признаков нарушения коагуляции осуществляется переливание свежезамороженной плазмы, тромбоцитарной массы, проведение по показаниям гемотрансфузии (эритроцитарная масса).
  • В редких ситуациях при массивной кровопотере, явлениях геморрагического шока возможно переливание свежей донорской крови от обследованных доноров.
  • ИСХОД ДЛЯ ПЛОДА
  • Острая гипоксия
  • Антенатальная гибель плода.
  • При преждевременном родоразрешении у новорождённых возможно развитие РДС.
  • ПРОФИЛАКТИКА
  • Специфической профилактики не существует. Предупреждение ПОНРП заключается в прегравидарной подготовке, лечении эндометрита и экстрагенитальных заболеваний до наступления беременности, коррекции выявленных дефектов гемостаза.

АЛГОРИТМ ОБСЛЕДОВАНИЯ БЕРЕМЕННЫХ, ПОСТУПАЮЩИХ В СТАЦИОНАР С КРОВЯНЫМИ ВЫДЕЛЕНИЯМИ

  • В связи с многообразием причин кровяных выделений поступающие в стационар пациентки должны быть обследованы в соответствии с определенным алгоритмом.
  • 1.наружное акушерское обследование;
  • 2.выслушивание сердечных тонов плода, кардиомониторинг;
  • 3.осмотр наружных половых органов, определение характера кровяных выделений;
  • 4.УЗИ (при массивной кровопотере в операционной);
  • 5.осмотр шейки матки и влагалища в зеркала;
  • 6.влагалищное исследование (по показаниям, в развернутой операционной);
  • 7.определение величины кровопотери.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   6   7   8   9   10   11   12   13   14




©engime.org 2022
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет