Кровотечения во время беременности и 1,2 периодах родов


Лечение внематочной беременности



бет4/14
Дата21.05.2022
өлшемі1,2 Mb.
#144278
түріЛекция
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   14

Лечение внематочной беременности

  • Оперативное.
  • При разрыве трубы, сопровождающемся коллапсом, необходима экстренная операция с проведением реанимационных мероприятий: лигирование сосудов, питающих маточную трубу, останавливает кровотечение. Дальнейший объем операции – удаление маточной трубы или консервативно-пластическая операция (при отсутствии воспалительного процесса, спаечного процесса, грубых изменений в маточной трубе) – определяется интраоперационно. В настоящее время все большее распространение получают консервативно-пластические методы лечения.
  • За рубежом, при определенных условиях, применяется консервативное лечение внематочной беременности с использованием препарата метатрексат.

Самопроизвольный аборт (выкидыш)

  • Зависит от различных нарушений в организме женщины – сердечно-сосудистых заболеваний, острых и хронических инфекций, инфантилизма, эндокринных нарушений и многих других причин, в том числе и патологии самого плодного яйца.
  • Как правило, при этом имеет место комплекс факторов, среди которых одни являются предрасполагающими, а другие – разрешающими. Одни факторы ведут к прерыванию беременности, вызывая гибель плодного яйца или его изменения. Другие вызывают рефлекторные сокращения матки, и гибель плодного яйца наступает уже в результате отслойки плодного яйца.

Стадии аборта

  • Угрожающий самоаборт
  • Начавшийся самоаборт
  • Аборт в ходу
  • Свершившийся самоаборт (неполный и полный)

Угрожающий самоаборт

  • Ноющие или схваткообразными боли внизу живота, не сопровождающимися кровянистыми выделениями.
  • Матка при этом увеличена соответственно сроку беременности, шейка матки полностью сформирована, цервикальный канал закрыт. Применение соответствующих консервативных мероприятий позволяет сохранить беременность.

Начавшийся самоаборт

  • При начавшемся самоаборте к схваткообразным болям присоединяются чаще незначительные кровянистые выделения, вызванные частичной отслойкой плодного яйца от стенки матки.
  • Матка увеличена соответственно сроку беременности, шейка матки укорочена, наружный зев приоткрыт. Если отслойка произошла на небольшой площади, развитие плодного яйца может продолжаться и беременность сохраниться при проведении правильной терапии


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   14




©engime.org 2022
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет