Мақсат: жатыр гипотониясын/атониясын емдеу.
Ресурс: босану залының/палатасының жабдықталуы, стерильді перчатка, антисептик.
Іс-әрекет алгоритмі:
1.Әйелге іс-әрекет қажеттігін және барысын түсіндіріңіз
2.Қолыңызды сабынмен жууп, антисептикпен өңдеп, стерильді қолғап киіп, қынапқа қолыңызды енгізіп, жұдырыққа түйіңіз.
3. Алдыңғы күмбезге басып, жатырдың алдыңғы қабырғасын басыңыз
4. Екінші қолыңызбен жатырды сыртқы құрсақ қабырғасы арқылы пальпациялап, оның артқы қабырғасын басып ұстаңыз, сонда жатыр екі қолдың ортасында қысылып тұрады.
5. Басуды қан кету тоқтап, жатыр жиырылғанша тоқтатпаған жөн.
6. Манипуляция аяқталған соң қолғапты шешіп, КБУ-ға тастаңыз.
Іш қуысы аортасын басу.
№ р/с
|
Қадам орындалу критериі.
|
Балл бойынша бағасы
|
0 - 0,1 орындалған жоқ
|
0,2 - 0,3 ескертулер мен орындалды.
|
0,4 - 0,5 толық орындалды.
|
1
|
Іш қуысын басуға көрсеткішті анықтау.
|
|
|
|
2
|
Босанған әйелдің орналасуы.
|
|
|
|
3
|
Дәрігердің орналасуы.
|
|
|
|
4
|
Іш қуысы аортасын басатын орнын анықтау.
|
|
|
|
5
|
Аорта пульсациясын анықтау.
|
|
|
|
6
|
Іш қуысы аортасын басу техникасы.
|
|
|
|
7
|
Сан артериясының пульсациясын анқтау.
|
|
|
|
8
|
Іш қуысы аортасының басудың орындалуының критериі..
|
|
|
|
|
ҚОРЫНЫДЫ
|
|
|
|
1. Іш қуысын басуға көрсеткішті анықтау: уақытша қан кетуді тоқтату мақсатында
2. Босанған әйелдің орналасуы:
Босанған әйел кушеткада арқасымен (шалқасынан) жатады.
3. Дәрігердің орналасуы: дәрігер босанған әйелдің сол жағында тұрады.
4. Іш қуысы аортасын басатын орнын анықтау.
Қысымды төменге қарай қолданыңыз, жұдырықпен құрсақ қабырғасы арқылы дәл құрсақ қолқасын басыңыз;
Басу нүктесі кіндік деңгейінде аздап сол жақта болады.
5. Аорта пульсациясын анықтау.
Босанғаннан кейінгі кезеңде қолқаның бүлкілдеуі құрсақтық алдыңғы қабырғасы арқылы оңай анықталуы мүмкін.
6. Іш қуысы аортасын басу техникасы.
Қолқаның толық басылғанын анықтау үшін келесі қолыңызбен сан артериясының бүлкілдеуін пальпация арқылы анықтаңыз.
7. Сан артериясының пульсациясын анқтау.
Егер тамырдың бүлкілдеуі сезілсе, жұдырықпен басылған күш жеткіліксіз етеді; және керісінше. Пальпация арқылы анықтаңыз
Егер тамырдың бүлкілдеуі сезілсе, жұдырықпен басылған күш жеткіліксіз етіледі және керісінше.
8. Іш қуысы аортасының басудың орындалуының критериі.
Достарыңызбен бөлісу: |