Курс лекций Преподаватель: А. С. Виноградова Новосибирск, 2011
жүктеу/скачать 1,93 Mb.
|
Пособие по мед.знаниям.Виноградова
- Бұл бет үшін навигация:
- Ошибки при наложении жгута
| подключичной;
подмышечной; плечевой; бедренной Рис. 12. Наложение жгута-закрутки: — затягивание жгута-закрутки; б — фиксация палки повязкой
Б М етодика наложения жгута следующая (рис. 13): придать (по возможности)поврежденной конечности возвышенное положение; с Рис.13.Методика наложения жгута: а - подготовка к наложению, б - наложение первого тура, в - фиксация первого тура, г - окончательный вид - жгут наложен. ильно растянутый жгут наложить на конечность выше кровоточащей раны на прокладку так, чтобы первые 1-2 оборота(тура) жгута остановили кровотечение; закрепить концы жгута узлом; поместить под жгут записку, с указанием даты и времени его наложения; наложенным жгутом обернуть одеждой. При правильном наложении жгута кровотечение из раны прекращается, конечность ниже места его наложения бледнеет, пульс исчезает. Слабо наложенный жгут не останавливает кровотечение, а при чрезмерном его затягивании возможно повреждение мягких тканей конечности. Наложенный жгут нельзя держать более 1 часа, а в зимнее время не более 30 минут. Через полчаса жгут ослабляют на несколько минут, прижимая пальцем артерию, а затем снова накладывают, но несколько отступив от прежнего места наложения. Ошибки при наложении жгута: - слишком слабое затягивание вызывает с давление вен, в результате чего артериальное кровотечение только усиливается; слишком сильное затягивание, особенно на плече, приводит к повреждению нервных стволов и параличу конечности; наложение жгута непосредственно на кожу приводит, как правило, через 40-60 минут к сильным болям в месте его наложения. При отсутствии жгута для остановки кровотечения можно использовать ремень, платок, полоску прочной ткани. Ремень складывают в виде двойной петли, надевают на конечность и затягивают. Платок или другую ткань используют как закрутку. Рис. 14 Максимальное прижатие конечностей В случаях, когда под руками ничего нет, временную остановку кровотечения из сосудов конечности можно осуществить максимальным сгибанием этой конечности в суставе. Для прижатия артерий предплечья кладут две пачки бинта или валик из подручного материала в локтевой сгиб и максимально сгибают руку в локтевом суставе, для артерий голени в подколенную ямку кладут такой же валик и максимально сгибают голень в коленном суставе (рис. 14). Временную остановку кровотечения из подключичной артерии осуществляют путем максимального разгибания верхних конечностей в плечевых суставах. Необходимо помнить, что способом фиксированного сгибания конечности для остановки наружного кровотечения и прижатия поврежденного сосуда нельзя пользоваться при подозрении на перелом костей. Артериальное кровотечение в области волосистой части головы, на шее и туловище останавливают путем тугой тампонады раны стерильными салфетками. На салфетки можно положить неразвернутый стерильный бинт и максимально плотно прибинтовать его. При любом кровотечении поврежденной части тела придают возвышенное положение и обеспечивают покой. Пострадавшим в ДТП с открытыми переломами костей, сопровождающимися кровотечением, при оказании первой медицинской помощи в первую очередь следует остановить кровотечение наложением жгута выше места перелома, затем наложить стерильную повязку на рану и только потом приступать к наложению шин. жүктеу/скачать 1,93 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|