Психологические и духовные сестринские проблемы:
- Дефицит знаний о своем заболевании.
- Страх, тревога, беспокойство.
- Дефицит досуга.
- Дефицит общения.
- Недоверие медперсоналу.
- Отказ от приема лекарств.
- Конфликтная ситуация в семье, усугубляющая состояние здоровья пациента.
Социальные сестринские проблемы:
- Социальная изоляция.
- Беспокойство о финансовом положении.
Сестринские проблемы делятся также на:
- настоящие (те, что есть сейчас). Например: зуд, плохой сон, дефицит самоухода.
- потенциальные (те, которые могут возникнуть в будущем). Это могут быть осложнения.
Примеры потенциальных сестринских проблем:
- риск ухудшения состояния ввиду неправильного применения лекарств;
- риск развития депрессии в связи с длительным заболеванием;
- риск развития абсцесса.
Обдумав ситуацию, медсестра выписывает все проблемы пациента: настоящие и потенциальные.
Затем медсестра определяет приоритетные (первоочередные) проблемы, самые важные.
Приоритеты нужны для установления очередности сестринских вмешательств.
Примерный перечень диагнозов по кожным болезням
1. Боль.
2. Жжение.
3. Зуд кожи.
4. Зуд слизистых оболочек.
5. Высыпания.
6. Отек кожи.
7. Мокнутие кожи.
8. Дефицит возможности самообслуживания.
9. Бессонница.
10. Выпадение волос.
11. Увеличение лимфатических узлов.
12. Дефицит гигиенических навыков.
13. Осиплость голоса.
14. Гипертермия.
15. Изменения в анализах крови.
16. Небрежность к самому себе.
III ЭТАП – ПЛАНИРОВАНИЕ УХОДА
Во время планирования формируют цели и план ухода.
Цели должны быть:
- реальными и достижимыми;
- иметь конкретные сроки достижения;
- находиться в пределах сестринской компетенции.
По срокам существует два вида целей:
1) краткосрочные (меньше одной недели)
2) долгосрочные (недели, месяцы)
Достарыңызбен бөлісу: |
