Лекция №1 Тема: Основы клинико-биохимической аналитики: объекты и методы исследования; оценка и интерпретация результатов; единицы си; нормы (референтные ве­личины); контроль качества исследований

Ионы водорода и C0₂ являются токсичными для организма. Хотя значительная часть углекислого газа выводится из организма через легкие, некоторая часть С0₂ в соответствии с приведенными реакциями превращается в гидрокарбо­наты и образует буферную систему. Таким образом происходит взаимная инактивация двух токсичных продуктов.

На долю гемоглобин-оксигемоглобиновой буферной системы приходится 75 % буферной емкости крови. Диссо­циация гемоглобина являющегося слабой кислотой (K_HHb= 8,3 • 10^-9; pK = 8,2 ) и оксигемоглобина проходит по уравне­ниям:

ННЪ = Н+ + НЪ^-HHb0₂ = Н+ + ньо₂^-

В дальнейшем идет гидролиз ионов НЪ^- и Hb0₂ ^-НЪ^-+ Н₂0 = ННЪ + ОН^-

ньо₂^- + н₂о = нньо₂ + ОН^-

Так как гемоглобин присоединяет кислород и образует оксигемоглобин (ННЪ + 0₂= ННЪ0₂), то все эти уравнения связаны между собой.

Буферным действием помимо гемоглобина обладают и другие белки. Буферные свойства белков связаны в основ­ном с нахождением в составе полипептидных цепей, моноаминодикарбоновых и диаминомонокарбоновых аминокис­лот. Белковая буферная система наиболее эффективна в области рН 72 ~ 7,4. При сдвиге рН в щелочную сторону диссо­циация основных групп будет подавляться и белок будет вести себя как кислота (НР₂) связывая избыток гидроксильных ионов. При сдвиге рН в кислую сторону будет подавлена диссоциация кислотных групп и белок будет связывать избы­ток водородных ионов.

Фосфатная буферная система обусловлена наличием в биологических жидкостях ионов Н₂Р0₄^- и НР0₄^2-. Она со­ставляет всего около 1% буферной емкости крови. В тоже время в тканях организма эта система занимает значительно больший удельный вес. В качестве кислоты в этой системе выступает дигидрофосфат Н₂Р0₄^- = Н+ + НР0₄^2- роль основа­ния играет гидрофосфат (НР0₄^2- + Н+ = Н₂Р0₄^-). При рН 7,4 соотношения компонентов фосфатной буферной системы Н₂Р0₄^-: НР0₄^2- составляет 1:4 Фосфатная буферная система тесно связана с гидрокарбонатной. В плазме крови возмож­но протекание следующей реакции: