Лекция №7 пузырные (буллёзные) дерматозы
Диагноз заболевания подтверждается клиническими данными и параклиническими тестами
жүктеу/скачать 71,5 Kb.
|
7. ПУЗЫРНЫЕ (БУЛЛЁЗНЫЕ) ДЕРМАТОЗЫ
- Бұл бет үшін навигация:
- Клинические формы ГДД
| Диагноз заболевания подтверждается клиническими данными и параклиническими тестами:
определение количества эозинофилов в крови и пузырной жидкости. 2) проба с йодом (проба Ядассона). Применяется в двух модификациях: накожно и внутрь. На 1 см2 видимо неизмененной кожи, лучше предплечья под компресс на 24 часа накладывают мазь с 50% йодидом калия. Проба считается положительной, если на месте наложения мази появляется эритема, везикулы или папулы. При отрицательной пробе через 48 часов её повторяют: теперь мазь наносят на гиперпигментированный участок кожи на месте бывших высыпаний. При отрицательном результате и в этом случае назначают внутрь 2-3 ст. ложки 3–5% раствора йодида калия. Проба считается положительной при появлении признаков обострения заболевания. Клинические формы ГДД: везикулёзная, папулёзная (пруригинозная), уртикароподобная, буллёзная. Дифференцировать ГДД необходимо с: пемфигоидом, истинной пузырчаткой, доброкачественной семейной пузырчаткой Хейли-Хейли. Лечение 1. Выявление и лечение coпутствующей висцеральной патологии. 2. Важно соблюдение диеты – исключение из рациона продуктов, содержащих йод и глютин. 3. Наиболее эффективны препараты сульфонового ряда: диафенилсульфон (ДДС, дапсон, авлосульфон), диуцифон и др. Обычно назначается диафенилсульфон или диуцифон по 0,05 – 0,1 г 2 раза в сутки циклами по 5-6 дней с интервалами 1-3 дня. Курсовая доза зависит от эффективности и переносимости препарата. Нельзя назначать одновременно или последовательно (без перерыва) сульфаниламидный или сульфоновый препараты. При резистентности к препаратам сульфонового ряда назначаются кортикостероиды в средних суточных дозах, например, преднизолон – 18-20 мг/сутки. 4. Седативные, антигистаминные, гипосенсибилизирующие препараты. 5. Витаминотерапия. 6. Местно – водные растворы анилиновых красителей, кортикостероидные мази и аэрозоли. жүктеу/скачать 71,5 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|