Период завершения инфекционного процесса

Период завершения инфекционного процесса

Период завершения инфБ имеет несколько вариантов: - выздоровление, - гибель пациента, - развитие осложнений, - бациллоносительство.

Выздоровление наступает при благоприятном завершении болезни. При этом происходит постепенное снижение выраженности и исчезновение основных клинических признаков инфП. Выздоровление может быть - полным и - неполным: - полное выздоровление является наиболее частым исходом острого инфП и завершается оно удалением из организма возбудителя (санацией). Для инфБ характерно то, что клиническое выздоровление наступает значительно раньше, чем ликвидируются структурно‑функциональные нарушения, возникшие при инфП. Так, период полного восстановления функций печени после вирусных гепатитов составляет от 6 мес до одного года, тогда как само заболевание (его клиническая манифестация) продолжается 1–1,5 мес. Как правило, инфБ заканчивается формированием иммунитета, обеспечивающего невосприимчивость организма к данной инфекции при повторном инфицировании ею; ‑ неполное выздоровление характеризуется сохранением признаков остаточных явлений инфБ (например, нестабильности функций преимущественно пораженных при этой инфБ органов и тканей, сниженной резистеньности организма, быстрой утомляемости и т.п.).

Развитие осложнений при инфекционном процессе

В любом периоде инфБ могут развиться ее специфические и неспецифические осложнения: состояния, которые вызваны данной инфБ, но не являющиеся обязательными для нее .

Специфическими являются такие осложнения, развитие которых непосредственно связано с основными звеньями патогенеза инфП (например, перфорация стенки кишечника и кишечное кровотечение при брюшном тифе; гиповолемический шок при холере и т.д.).

Неспецифическими осложнениями считают те, которые напрямую не связаны с механизмом развития этой инфБ. Они могут быть обусловлены, например, активацией вторичной инфекции или суперинфекцией.

Бациллоносительство

В ряде случаев инфБ сопровождается формированием бациллоносительства. Оно характеризуется отсутствием специфических эффекторных иммунных реакций к данному возбудителю и формируется у практически здоровых людей. ИнфБ у них ограничивается внедрением возбудителя в организм без развития инфБ.

Механизмы защиты организма от возбудителей инфекции

Диапазон проявлений инфБ может варьировать в очень широких пределах. На примере одной вспышки инфБ можно наблюдать: ‑ развитие бактерионосительства, ‑ типичную или атипичную клиническую картину болезни, ‑ формирование осложнений, ‑ гибель отдельных пациентов.

Развитие инфБ, как правило, сопровождается закономерной активацией адаптивных реакций организма, направленных на обнаружение, уничтожение и/или удаление возбудителя, а также на восстановление структурно‑функциональных нарушений, развившихся в ходе инфБ. Механизмы и факторы макроорганизма, препятствующие проникновению и жизнедеятельности в нём возбудителя, и, как следствие – возникновению и развитию инфП, подразделяют на две группы: ‑ неспецифические (играющие роль при контакте со всеми или многими возбудителями) и‑ специфические (направленные против конкретного микроорганизма).

Между различными адаптивными механизмами существует своеобразный синергизм, который потенцирует эффективность защиты организма(рис. 8–4).