| Потенциальные показания к ЭКМО:
• Рефрактерная гипоксемия: PaO2/FiO2 < 50 мм рт. ст., персистирующая*;
несмотря на FiO2 > 80% + PEEP (≤ 20 см H2O) при Pplat = 32 см H2O + прональная
позиция +/- ингаляционный NO;
• Давление плато ≥ 35 см H2O
несмотря на снижение PEEP до 5 см H2O и снижение VT до минимального значения (4
мл/кг) и pH ≥ 7,15.
*
Характер
персистирования
зависит
от
динамики
процесса
(несколько
часов
для
быстропрогрессирующих состояний и до 48 часов в случае стабилизации)
Противопоказания к ЭКМО:
• Тяжелые сопутствующие заболевания, с предсказанной продолжительностью жизни
больного не более 5 лет;
• Полиорганная недостаточность и SAPS II > 90 баллов или SOFA > 15 баллов;
• Немедикаментозная кома (вследствие инсульта);
• Решение об ограничении терапии;
• Техническая невозможность венозного или артериального доступа;
• ИМТ > 40 кг/м
2
.
| 
