Методические указания к практическим занятиям по дисциплине «Клиническая фармакология»



Pdf көрінісі
бет5/8
Дата01.11.2022
өлшемі234,02 Kb.
#156052
түріМетодические указания
1   2   3   4   5   6   7   8
Задания для самоподготовки: 
Задача № 1 
Пациентка 70 лет находится в стационаре в течении суток по поводу 
обострения хронического пиелонефрита; госпитализирована с высокой 
температурой, 
головной 
болью, 
выраженной 
лейкоцитурией. 
По 
назначению врача получает Амоксиклав (1 г x 2 р/сут). При обходе у 
больной замечены упаковки с препаратами Аугментин и Ампициллин в 
таблетках, которые она, по своим словам, самостоятельно начала 
принимать дома и продолжает в течение 6 дней до настоящего времени. 
- К каким группам относятся три указанных препарата? 
- Допустимо и рационально ли одновременное применение этих 
средств? Как, с учетом полученной от пациентки информации, можно 
оценить назначенную в отделении терапию? Какая альтернатива 
существует в рамках данного заболевания используемым препаратам? 
- Каким способом может вводиться раствор Амоксиклава? Какое 


побочное действие возможно для амоксициллина и клавулановой кислоты 
в обычной дозе и при передозировке? 
Задача № 2 
Больному, мужчине 25 лет, находящемуся на амбулаторном лечении 
по поводу рецидива хронического тонзиллита (t=37,5, боль в горле, налеты 
гнойного характера на миндалинах, увеличение шейных лимфоузлов), 
терапевтом назначен Цефазолин внутримышечно (1г x 2 р/сут). Из 
анамнеза известно, что у больного год назад отмечена реакция (отек 
Квинке) на внутримышечное введение ампициллина. 
- Показаны ли в данной ситуации антибактериальные средства 
(объяснить, почему)? 
- Оценить целесообразность выбора антибиотика и пути его введения. 
Каковы закономерности в развитии аллергии на пенициллины и прочие 
антибактериальные препараты? Какие имеются альтернативные средства, 
какие формы выпуска в их случае будут предпочтительны? 
- Анафилактический шок при лекарственной аллергии. Симптомы, 
неотложная помощь. 
Задача № 3 
Женщине 46 лет, находящейся в стационаре по поводу внебольничной 
пневмонии, назначен Цефтриаксон; перед этим, находясь дома, получала в 
течение 3 дней амоксициллин (Флемоксин Солютаб) без эффекта. Со слов 
пациентки, имеет аллергию на неизвестный ей препарат, который 1,5 года 
назад вводился в стоматологическом кабинете (реакция – отек Квинке). 
Врачом рекомендовано введение Цефтриаксона (2 г x 1 р/сут) 
внутримышечно, в растворе Новокаина. 
- С какой целью в подобных случаях используется Новокаин? Какой 
раствор Новокаина и в каком количестве используется с данной целью? 
- Оценить необходимость, безопасность и допустимость назначения 
антибиотика и выбора способа его введения. 
- Нежелательные побочные реакции на цефалоспорины, частота 
встречаемости в зависимости от поколения. Побочное действие 
цефтриаксона. Представители группы цефалоспоринов (международные 
названия) 


Задача № 4 
Женщина 63 лет обратилась в поликлинику по поводу обострения 
хронического бронхита (субфебрильная температура, кашель с мокротой 
гнойного характера); больна в течение последних 10 лет; 4-е обращение за 
текущий год с аналогичными симптомами. Врачом назначен ампициллин 
(в/м, по 500 мг х 3 р/сут). 
- К какой группе антибиотиков относится ампициллин? Какие еще 
есть препараты в этой же группе (международные названия)? 
- Какие факторы риска устойчивости к антибиотикам у бактерий 
учитываются при выборе препарата? Рационален ли выбор антибиотика в 
данной ситуации? Какие существуют альтернативные средства? 
- Основные противопоказания к назначению фторхинолонов. 
Представители семейства (международные названия). 
Тема: «Клиническая фармакология антимикробных 
лекарственных средств (макролидов, фторхинолонов, 
аминогликозидов)». 
Контрольные вопросы: 
1.
Макролиды: спектр действия, фармакокинетика, показания, 
противопоказания, нежелательные реакции, взаимодействие с 
другими препаратами. 
2.
Фторхинолоны: спектр действия, фармакокинетика, показания, 
противопоказания, нежелательные реакции, взаимодействие с 
другими препаратами. 
3.
Аминогликозиды: спектр действия, фармакокинетика, показания, 
противопоказания, нежелательные реакции, взаимодействие с 
другими препаратами. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет