Қосымша
Зертханалық көрсеткіштердің қалыпты деңгейі
Беріліп отырған зертханалық көрсеткіштер жаңа әдістермен анықталған және олар өзгеруге жататын ескі анықтамалар бойынша да, қазіргі талапқа сай СИ жүйесі бойынша да беріліп отыр.
КЛИНИКАЛЫҚ ЗЕРТТЕУЛЕР
1- к е с т е. Қанның жалпы анализі
Көрсеткіштер
|
Ескі өлшем бойынша
|
СИ бойынша
|
Гемоглобин
ер адамда
әйел адамда
|
13-17,5 г %
12-16 г %
|
140-160 г/л
(2,02-2,71 ммоль/л)
120-140 г/л
(1,86-2,48 ммоль/л)
|
Эритроциттер
ер адамда
әйел адамда
|
1 мкл-де 4,0-5,6 млн
1 мкл-де 3,4-5,0 млн
|
4,0х10І2-5,6х10 І2
3,8х1012-4,8х10!2
|
Лейкоциттер
ер адамда
әйел адамда
|
1мкл-де 4300-11300
1мкл-де 3200-10200
|
4,0х109-8,8х109
|
Тромбоциттерда
|
1 мкл-де 180000-320000
|
180109 - 320 10 9
|
Ретикулоцитгер
|
2-12°/00
|
0,2-1,2 °/оо
|
ЭТЖ (эритроциттердің
тұну жылдамдығы)
ер адамда
әйел адамда
|
1-14 мм/сағ
2-20 мм/сағ
|
2-18 мм/сағ
|
2- кесте. Лейкоциттердің құрамы
Клеткалар
|
%
|
1 мкл қандағы
клетка саны (мың)
|
СИ бойынша
|
Эозинофилдер
|
0,5-5
|
20-300
|
0,02-0,3*10 9/л
|
Базофиддер
|
0-1
|
0-65
|
0-0,65 *10 9/л
|
Лимфоцитгер
|
19-37
|
1200-3000
|
1,2-3*10 9/л
|
Моноциттер
|
3-11
|
90-600
|
0,09-0,6*10 9/л
|
3-кесте. Қанның ұюы және фибринолиз жүйесі
Көрсеткіштер
|
Қалыпты деңгейі
|
1
|
2
|
Қанның ұю уақыты:
веноздық
капиллярлық
|
5—10 мин
Басталуы — 30 с — 2 мин,
соңы — 3—5 мин
|
Қанның ұю уақыты (Дуке әдісі)
|
4 минуттан аспайды
|
Протромбиндік белсенділік
|
80-100 %
|
Плазманың фибринолитикалық белсенділігі
|
3-4 сағ
|
Плазманың фибриногені
|
200-400 мг %
(СИ бойынша 2—4 г/л)
|
Биохимиялық зерттеулер 4 - к е с те. Белок және оның фракциялары
Көрсеткіштер
|
Ескі өлшем
бойынша
|
СИ бойынша
|
Қан сарысуындағы жалпы белок
|
6,5-8,5 г%
г%
|
65-85 г/л
|
Альбуминдер
|
4-5 г%
|
40-50 г/л
|
Глобулиндер
|
2-3 г%
|
20-30 г/л
|
Фибриноген
|
0,2-0,4г%
|
2-4 г/л
|
5 - к е с т е. Қандағы азот және оның кұрауыштары
Көрсеткіш__Ескі_өлшем_бойынша__С_И_бойынша'>Көрсеткіштер
|
Ескі өлшем бойынша
|
СИ бойынша
|
Қанның сарысуында
|
Қалдық азот
|
20-40 мг/100 мл
|
7,06—14,1 ммоль/л
|
Мочевина
|
20-40 мг/100 мл
|
3,3—6,6 ммоль/л
|
Аминқышқылдарының азоты
|
2,0-4,3 мг/ЮОмл
|
1,43—3,07 ммоль/л
|
Зәр қышқылы
|
2-6,4 мг/100 мл
|
0,12-0,38 ммоль/л
|
Креатинин
ер адамда
әйел адамда
|
1-2 мг/100 мл
0,5-1,6 мг/ЮОмл
|
0,088-0,0177 ммоль/л
0,044-0,141 ммоль/л
|
Аммиак
|
0,03-0,06 мг/100 мл
|
21,4-42,8
|
6 - к е с т е. Қан плазмасының липвдтік кұрауыштары
Көрсеткіштер
|
Ескі өлшем бойынша
|
СИ бойынша
|
Жалпы холестерин
- липопротеидтер (жоғарғы
тығыздықты
липопротеидтер) — 25—30 %
ер адамда
әйел адамда
|
120-150 мг %
220 мг %
125-425 мг %
250-650 мг %
|
3,11-6,48 ммоль/л
2,2 г/л
1,25-4,25 г/л
2,5-6,5 г/л
|
7 -кесте. Қандағы пигменттік көрсеткіштер
Көрсеткіш
|
Ескі өлшем бойынша
|
СИ бойынша
|
Билирубин жалпы
байланысқан
байланыспаған
|
06,5 (0,5-1,2) мг%
0,15 мг % 0,50 мг %
|
11,12(8,6-20,5) мкмолъ/л 2,57 мкмоль/л 8,6 мкмоль/л
|
8-кесте. Қанның иммунологиялық көрсеткіштері
Көрсеткіш
|
Ауытқу шектері
|
С-реактивті белок
|
болмайды
|
9 - к е с т е. Несептің жалпы талдауы (анализі)
Көрсеткіш
|
Қалыпты көлемі
|
Бір төуліктегі несеп мөлшері
Таңғы порцияның меншікті салмағы
Максималды осмотикалық концентрациясы
Түсі
Мөлдірлігі
|
800-1500мл
1,020 – 1,026
910 мосм/м
Ашық сары
Мөлдір
|
10- кесте. Несепті микроскопиялық зерттеу
Көрсеткіш
|
Қалыпты көлемі
|
Эпителий клеткалары
Лейкоциттер
Эритроциттер
Цилиндрлер
Шырыш
Бактериялар
Анорганикалық тұнба:
қышқыл реакцияда
сілтілі реакци
|
көз алаңында 0—3
көз алаңывда 0—2
бірен-саран препаратта
болмайды
болмайды
1 мл-де 50000 аспайды
Зәр қышқылы, уратгар, оксалаттар аморф фосфаты, зөрқышқыдды аммоний, трипельфосфат
|
Аддис-Каковский
|
1 тәулікте несеппен шығады;
лейкоцитгер
эритроциггер
цилиндрлер
|
2000000 (2 .10 6/гәул) дейін 1000000 (1 .10 6/тәул) дейін 20000 (2 .10 6/гәул) дейін
|
Нечипоренко әдісі
|
1 мл несептегі мөлшерІ:
лейкоцитгер
эритроциггер
цилиндрлер
|
4000-ға дейін
1000-ға дейін
4 есеп камерасына 0-1
|
11 - к е с т е. Асқазан сөлінің қалыпты көрсеткіштері
Мөлшері Салыстырмалы тығыздығы РН
|
1000-1500 мл/тәулігіне 1,002-1,008 6,0-7,9
|
12 –кесте. Асқазан сөлінің химиялық құрамы
|
Жалпы көлемі
|
Жалпы
Қыш қылдық
|
Бос
тұз
қышқы лы
|
Түз
қышқы-
лының
Дебит-
сағаты
|
Бос түз
қышқлының
Дебитсағаты
|
Пепсиннің
Дебитсаға ты
|
мл
|
Титрациялық
бірлік
|
Ммлоль
|
Мг%
|
Аш қарынға
алынған асқазан
сүйықтығы
|
5-40
|
20-30
|
15
|
2-дейін
|
1-дейін
|
0-21
|
Қоздырылған секрецияны
зерттеу
|
Капуста сөгімен қоздыру
|
50-100
100-150
|
40-60
80-100
|
20-40
65—85
|
1,5-6 мэкв
8-14 мэкв
|
1,0-4,5 мэкв
6,5-12 мэкв
|
20-40
50-90
|
Гистаминмен қоздыру
|
13 - к е с т е. Дуоденалды сүңгілеу (зондтау), өтгі зерттеу
Көрсеткіш
|
І(А) стимулсыз
|
ІІ(В) өтқабылық
|
Ш(С) өт өзегінен
|
Мөлдірлігі
|
мөлдір
|
мөлдір
|
!мөлдір
|
14 - к е с т е. Өтті микроскопиялық зерттеу
Көрсеткіш
|
І(А)
|
ІІ(В)
|
Ш(С)
|
Эпителий Лейкоциттер көру алаңында
Холестерин мен кальций билирубинаты кристалдары
|
аз ғана
2-4
жок
|
Бірен -саран
5-10
бірен-саран
|
2-4
жоқ
|
15 - к е с т е. Копрологаялық зертгеу
Нәжістің макроскопиясы
|
Тәулігіне көлемі
Консистенциясы
Пішіні
Түсі
Реакция
Шырыш, қан
|
100-250
Дұрыс пішінді, тышз, жүмсақ
Цилиндр төрізді
Қоңыр
Нейтралды немесе сәл сілтілі
Болмайды
|
Нәжістің микроскопиясы
|
Ет талшықтары Дөнекер тІнІ Нейралды май Май қышқылы Өсімдік клеткасы:
қорытылатын
қорытылмаған
Крахмал
Детрит
Шырыш, эпителий Лейкоциттер
|
Болмайды
Болмайды
жоқ немесе аз ғана
аз ғана
Клеткалар тобы немесе
бір-бір клетка
Әр түрлі көлемде
Болмайды
Әр түрлі көлемде
Болмайды
бірен-саран
|
Ішкі аурулар пропедевтикасынан сырқаттарды тексеру стандарттары
«Кеуде сарайының пальпациясы»
1.Кеуденің оң жақ және сол жақ бөлігіне екі қолыңның алақанын немесе саусақтарының алақан бөлігін қойыңыз.
2.Кеуде сарайының тыныс алу экскурациясын бақылаңыз.
3.Кеуде сарайының тыныс қозғалысының симметриялығына назар аударыныз
4.Эпигастрий бұрышының кеңдігін анықта. – басбармақтың алақан жақ бетін қабырға доғасына тығыз қойыныз (оң және сол жағынан) –бас бармақтың басы шеміршегінің ұшына қосылғанда пайда болған бұрыштың пішінін анықтаңыз . (900, ≥ 900, ≤ 900)
5.КЕуде сарайында ауырғандықтың орын анықта (шектелген бе, әлде бүкіл қабырға аралығында ма)
6.Ауырғандық қай кезде күшейетінін анықта (терең дем алғанда, денесін ауру жағына қозғалтқанда немесе ауру бұйіріне жатқанда)
7.Кеуде сарайының резистенттілігін немесе серпінділігін анықта. – екі алақанының кеуденің алдынан- артынан және екі бүйірінен бас (қалыпты жағдайда кеуде сарайы серпімді)
8.Дауыс дірілін анықта, яғни дауыс тербелісінің кеуде сарайының бетіне тарау күші. – алақаныңды кеуде сарайының симметриялы нүктелеріне қой – «Р» әрпі бар сөзді бірнеше қайтара дауыстап айтуын сұра (радио, трактор....) - кеуде сарайындағы вибрацияның симметриялылығы мен күшін анықта (дауыс дірілі, қалыпты жағдай, кеуде сарайының симметриялы нүктелерінде бірдей анықталады, патология күшеюі, әлсіреуі немесе жойылуы мүмкін.
Достарыңызбен бөлісу: |
