Министерства здравоохранения россий
жүктеу/скачать 1,67 Mb.
|
Zadachi-promezhutochnaya-attestatsiya
- Бұл бет үшін навигация:
- Госпитальная педиатрия» СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА № 16 Оцениваемые компетенции
- Госпитальная педиатрия»
| СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА № 15
Оцениваемые компетенции: ПК-6,8,9 У девочки 5 лет появились признаки плохой переносимости привычной физической нагрузки: бледность, вялость, потливость. Появились головокружения, обмороки. Стали беспокоить боли в сердце, одышка. Объективно: в легких дыхание проводится по всем полям, хрипов нет. Верхушечный толчок смещен влево, усилен, разлитой. Систолический шум интенсивный с максимумом вдоль левого края грудины. ЭХОКГ: асимметричная гипертрофия левого желудочка, уменьшение его полости, дилата-ция левого предсердия. Толщина межжелудочковой перегородки значительно превышает толщи-ну стенки левого желудочка. Имеет место смещение вперед створок митрального клапана. Вопросы к задаче: 1. Ваш предполагаемый диагноз? 2. Критерии постановки диагноза. 3. Лечение 4. Классификация заболевания. 5. Имеется ли у ребенка риск развития внезапной сердечной смерти? ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ «АСТРАХАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙ Кафедра госпитальной педиатрии с курсом последипломного образования 2019-2020 учебный год Специальность: Педиатрия – 31.05.02 Дисциплина: "Госпитальная педиатрия» СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА № 16 Оцениваемые компетенции: ПК-6,8,9 Родители 6-летней девочки жалуются на появление у девочки в течении последних двух месяцев беспокойного сна, днем нарастающей вялости, слабости. В последнюю неделю отмечают урежение мочеиспускания. Аппетит снижен, температура тела нормальная. Отмечается бледность кожи, одутловатость лица, появление одышки до 24-26 в мин. В нижних отделах легких влажные мелкопузырчатые хрипы. Границы сердца значительно расширены. Тоны глухие. Систолический шум вдоль левого края грудины. Печень увеличена до 3,5 см, слегка болезненная. Пастозность голеней. На ЭКГ: низкий вольтаж QRS. Частые желудочковые экстрасистолы по типу бигемении. На ЭХОКГ: увеличение размеров желудочков и предсердий. Снижение ФВ левого желудочка до 37%. Вопросы к задаче: 1. Ваш предварительный диагноз? 2. Лабораторная диагностика. 3. Принципы лечения? 4. Прогноз. 5. Назовите основные факторы риска синдрома внезапной сердечной смерти? ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ «АСТРАХАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙ Кафедра госпитальной педиатрии с курсом последипломного образования 2019-2020 учебный год Специальность: Педиатрия – 31.05.02 Дисциплина: "Госпитальная педиатрия» жүктеу/скачать 1,67 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|