Мочевой синдром



бет10/11
Дата13.05.2023
өлшемі0,77 Mb.
#176668
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11
Байланысты:
МОЧЕВОЙ-СИНДРОМ

Восковидные цилиндры

  • Дистрофические и атрофические изменения эпителия дистальных отделов канальцев наступают при тяжелом остром поражении почек (например, при подостром злокачественном гломерулонефрите) либо при далеко зашедшей стадии хронических заболеваний почек
  • Наличие в моче восковидных цилиндров в прогностическом отношении является неблагоприятным симптомом
  • Лейкоцитарные цилиндры – при пиурии у больных с острым (особенно гнойным) и с обострением хронического пиелонефрита, гидронефрозом и т.п.
  • Эритроцитарные цилиндры– при выраженной гематурии различного происхождения (гломерулонефрит, опухоли почек, форникальное кровотечение и др.)
  • Пигментные цилиндры – бурой окраски, состоящие из кровяных пигментов появляются при различного рода гемоглобинуриях (переливание несовместимой крови, воздействие токсических веществ и др.)
  • Все виды цилиндров хорошо выявляются и длительно сохраняются лишь в кислой моче
  • При щелочной реакции мочи они вообще не образуются или быстро разрушаются
  • Возможно образование псевдоцилиндров из слизи, которые сходны с гиалиновыми цилиндрами, или из осадка мочекислых солей красного цвета (такие псевдоцилиндры напоминают пигментные кровяные цилиндры)

Гемоглобинурия

  • Гемоглобинурия – это экскреция с мочой свободного гемоглобина вследствие внутрисосудистого гемолиза, развившегося в результате воздействия на эритроциты инфекционных, токсических, иммунных и других факторов
  • В результате массивной гемоглобинурии возможна блокада почечных канальцев с развитием острой почечной недостаточности

Гемоглобинурия Клиника

  • Боли в поясничной области
  • Дизурические явления
  • Цвет мочи красный или темно-бурый (черный)
  • В осадке мочи отсутствуют эритроциты
  • В крови ретикулоцитоз на фоне анемии, повышение уровня непрямого билирубина
  • Обнаруживается гемосидерин в клетках эпителия, полученных из осадка мочи.
  • Наиболее надежный метод выявления гемоглобинурии – электрофорез и иммуноэлектрофорез белков мочи, позволяющие выявить в моче свободный гемоглобин


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет