Не­ОТ­лож­ные со­стоя­ния у де­тей новорождённые дети, кардиология, гематология


Ла­бо­ра­тор­ные по­ка­за­те­ли сис­те­мы ге­мо­ста­за при ДВС-син­дро­ме



бет38/250
Дата05.08.2023
өлшемі3,24 Mb.
#179729
түріУчебное пособие
1   ...   34   35   36   37   38   39   40   41   ...   250
Байланысты:
Неотл. сост. у детей. Новорождённые дети, карди..

Ла­бо­ра­тор­ные по­ка­за­те­ли сис­те­мы ге­мо­ста­за при ДВС-син­дро­ме:

  • сни­же­но чис­ло тром­бо­ци­тов (тром­бо­ци­то­пе­ния < 100 ·109);

  • в 2 раза по срав­не­нию со здо­ро­вы­ми деть­ми уд­ли­не­ны ПВ, вре­мя свёр­ты­ва­ния (МА) в МКТ, тром­би­но­вое вре­мя (ТВ), пар­ци­аль­ное тром­бо­пла­сти­но­вое вре­мя (ПТВ);

  • сни­жен уро­вень фиб­ри­но­ге­на (ф. I < 1,5 г/л), про­ак­се­ле­ри­на (ф. V), АГГ (ф.VIII), ан­ти­тром­би­на III (< 50 % нор­ма­ти­ва);

  • по­ло­жи­тель­ные па­ра­коа­гу­ля­ци­он­ные тес­ты (ОФТ – ор­то­фе­нан­тро­ли-но­вый тест, ЭТ – эта­но­ло­вый тест, ПСТ – про­та­мин­суль­фат­ный тест);

  • ПДФ бо­лее 10 мг/мл;

  • по­ло­жи­те­лен тест склеи­ва­ния ста­фи­ло­кок­ков (от­ра­жа­ет со­от­но­ше­ние рас­тво­ри­мых фиб­рин­мо­но­мер­ных ком­плек­сов к ПДФ).

Из-за труд­но­сти за­бо­ра кро­ви, у но­во­ро­ж­дён­ных при ДВС-син­дро­ме дос­та­точ­но про­вес­ти 4 ис­сле­до­ва­ния: чис­ло тром­бо­ци­тов, МКТ, ПВ и ТВ (табл. 7).

Больные

Количество тромбоцитов

Снижено

ПВ АПТВ АКТ

ПВ – норма

АПТВ – норма
АКТ - норма

ПВ ­
АПТВ ­
АКТ ­

Локальные


сосудистые или тромбоцитарные тромбы

Сепсис
(без ДВС).
Некротический
энтероколит

ДВС


(ТВ ­,
ПДФ +,
ОФТ +)

Тяжёлые болезни печени (часто без тромбоцитопении)



Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   34   35   36   37   38   39   40   41   ...   250




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет