Инфекционные заболевания ЦНС (анте-интранатальные, ранние неонатальные нейроинфекции) проявляются судорогами у детей старше 3 суток жизни:
1) бактериальная инфекция (менингит, вызванный стрептококком группы B или редко гр. D, E.coli или листериями, проявляется судорогами в первые 7 дней жизни);
2) небактериальная инфекция (TORCH-инфекции, вирусы Коксаки-В провоцируют менингоэнцефалиты; токсоплазмоз);
3) абсцесс мозга.
Врождённые дефекты развития мозга, хромосомные аномалии, семейная эпилепсия, факоматозы, врождённая гидроцефалия.
Синдром абстиненции («отмены») у детей от матерей-наркоманок, токсикоманок, алкоголичек проявляется судорогами в первые сутки жизни.
Эндокринные нарушения:
1) гипопаратиреоз;
2) гиперпаратиреоз.
Опухоли мозга (развитию нейробластом способствует длительное лечение цианокобаламином – Vit B12).
Судороги может спровоцировать выраженный шум от реанимационной дыхательной аппаратуры, достигающий 90 дБ, если ребёнок находится в кувезе, или при проведении респираторной терапии по методике Мартина-Буера. В данных случаях стенки кувеза и пластикового мешка являются резонаторами. При длительном пребывании в этих условиях у детей в последующем возможно снижение слуха.
Б. У детей раннего возраста причинами судорог являются:
I. Инфекционные болезни с поражением мозга (менингит, энцефалит, абсцесс головного мозга).
II. Метаболические нарушения (гипокальциемия, например, спазмофилия при рахите, гипогликемия, гипо- гипернатириемия, гипомагниемия).
III. Неврологическая патология:
- эпилепсия;
- пороки развития мозга;
- энцефалопатия (синдром Рея, посвакцинальная после АКДС, гипертензионная);
- факоматозы;
- опухоли головного мозга.
IV. Другие причины:
- лихорадка (фебрильные судороги в 40 % случаев);
- травма мозга (сотрясение и ушиб мозга, кровоизлияние) и другие воздействия (электротравма, термические повреждения, солнечный удар);
- отравления медикаментами, солями тяжёлых металлов и др.;
- почечная недостаточность;
- цереброваскулярные нарушения (закупорка артерий, тромбоз вен).
V. Идиопатические (чрезмерные эмоциональные нагрузки).
Достарыңызбен бөлісу: |
