Орган зрения


Конъюнктива (conjunctiva)



бет26/34
Дата05.12.2023
өлшемі1,7 Mb.
#195085
1   ...   22   23   24   25   26   27   28   29   ...   34
Байланысты:
Клиническая анатомия органа зрения

Конъюнктива (conjunctiva)


Соединительная оболочка, представляеющая собой тонкий (50-60 мкм), эпителиальный прозрачный покров внутренней поверхности век и переднего отдела глазного яблока. Выполняет защитную, барьерную, секретирующую и питательную функции. В топографо-анатомическом отношении конъюнктива подразделяется на три отдела:
1) конъюнктива век (conjunctiva palpebrae) – начинается от свободного края век, покрывает заднюю поверхность их. Плотно сращена с хрящевой пластинкой. Представляет собой многослойный цилиндрический эпителий с бокаловидными клетками. Ближе к переходной складке под эпителием лежит слой рыхлой соединительной ткани с лимфоидными фолликулами.
2) конъюнктива сводов (conjunctiva fornicis) – переходная складка, рыхло связана с подлежащими тканями и несколько избыточна, чтобы не ограничивать глазное яблоко при его движениях. Эпителий имеет переходную форму от цилиндрического к плоскому. Аденоидный слой здесь наиболее выражен и имеет множество фолликулов. Здесь же находятся и добавочные слезные железы Краузе. Фасциальные оболочки верхней прямой мышцы и леватора верхнего века сливаются вместе и дают отростки к верхнему конъюнктивальному своду. К нижнему своду отходят отростки от оболочек нижней прямой и нижней косой мышц. Таким путем подвижная конъюнктива сводов удерживается в правильном положении и движется вместе с глазным яблоком при сокращении экстраокулярных мышц.
3) конъюнктива глазного яблока (conjunctiva bulbi) – покрывает переднюю часть глазного яблока. Эпителий многослойный плоский неороговевающий, без резких границ переходит в эпителий роговицы. Аденоидный слой выражен слабо и оканчивается у роговицы. В конъюнктиве склеры имеются лимфатические сосуды , которые начинаются от края роговой оболочки и соединяются с лимфатическими щелями роговицы и склеры. Они осуществляют тканевой дренаж лимба и перилимбальной области.
Все три отдела, при замкнутых веках, образуют конъюнктивальный мешок, в виде капиллярной щели. Конъюнктивальный мешок ассиметричен. Глубина верхнего свода примерно в 1,5 раза больше нижнего, а общая протяженность конъюнктивы верхнего века почти в 4 раза превышает протяженность конъюнктивы нижнего века. Толщина слизистой оболочки глазного яблока зависит в основном от выраженности ее субэпителиального слоя, которая в пожилом возрасте снижается. Косвенным показателем этого может служить отчетливость контурирования сквозь покровные ткани крупных эписклеральных сосудов. Линия прикрепления собственно конъюнктивы к глазному яблоку спереди в основном проходит по лимбу, заходя в верхней его части на 1-2 мм на поверхность роговицы (в хирургическом плане линией прикрепления следует считать тот предел, далее которого тупым путем конъюнктиву отслоить от роговицы уже не удается). Это позволяет проводить лимбальные а иногда даже роговичные разрезы из-под лоскута конъюнктивы не нарушая целостности эпителиального пласта слизистой.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   22   23   24   25   26   27   28   29   ...   34




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет