1.3.11. Уход за тяжелым больным во время дефекации
Уход за тяжелым больным во время дефекации осуществляется с профилактической целью.
Действия медицинской сестры при дефекации больного, находящегося в тяжелом состоянии:
1. Подготовка к процедуре:
- представиться пациенту, объяснить ему цель и ход процедуры;
- отгородить пациента ширмой (при необходимости);
- надеть перчатки;
- ополоснуть судно и оставить в нем немного теплой воды. Убедиться, что поверхность судна, соприкасающаяся с кожей, сухая;
- опустить изголовье кровати до горизонтального уровня.
2. Выполнение процедуры:
- встать с обеих сторон кровати: медицинская сестра помогает пациенту слегка повернуться набок, лицом к ней, придерживает рукой за плечи и таз; помощник (вторая медсестра/младший медицинский персонал/родственник пациента) подкладывает и расправляет клеенку под ягодицами пациента;
- под ягодицы пациента подвести судно и помочь ему повернуться на спину так, чтобы его промежность оказалась на судне;
- поднять изголовье кровати так, чтобы пациент оказался в полусидячем положении (положение Фаулера);
- снять перчатки, положить их в емкость для использованного материала;
- каждые пять минут проверять, все ли в порядке у пациента;
- после получения «сигнала» от пациента надеть новые перчатки;
- опустить изголовье кровати;
- медицинский работник поворачивает пациента на бок и придерживает его за плечи и таз; помощник убирает судно и укрывает его спину;
- медицинский работник продолжает придерживать пациента в положении на боку, помощник вытирает область анального отверстия туалетной бумагой (если пациент не может это сделать самостоятельно);
- переместить пациента на спину. Подмыть его (ее). Тщательно осушить промежность;
- убрать клеенку.
3. Окончание процедуры:
- снять перчатки и поместить их в емкость для использованного материала;
- обеспечить пациенту возможность вымыть руки или протереть их антисептическим раствором;
- укрыть пациента одеялом, придать ему удобное положение;
- вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептика);
- сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации.
Достарыңызбен бөлісу: |