Пероксидаза является лизосомальным ферментом, катализирующим в присутствии H2 O2
окисление различных субстратов. МПО локализуется преимущественно в специфических азурофильных гранулах в цитоплазме гранулоцитов и является маркером клеток миелоидного ряда. В клетках МПО участвует в реакции разрушения токсичной H2 O2 . МПО выявляется в клетках гранулоцитарного ряда начиная с миелобласта. Активность фермента нарастает по мере созревания клеток
Входят в состав специфической зернистости Нф, Эо и накапливаются по мере созревания клеток.
В миелобластах - небольшое количество гранул, локализующихся в перинуклеарной зоне, в промлц их становится несколько больше, в млц и метамлц содержание суданофильных гранул высокое. Особую информативность реакция с суданом черным В имеет при дифференциальной диагностике острых лейкозов. Обычно липиды выявляются параллельно с MPO, но могут обнаруживаться и в менее зрелых миелобластах при отсутствии МПО, т.е. являются более чувствительным маркером миелоидной дифференцировки.
Положительная реакция на липиды в бластах (М2).
Naphtol-As-D-acetate esterase
-naphthyl acetate esterase
Диффузно-гранулярная PAS-реакция в бластах (М5).
РАS-реакция основана на окислении йодной кислотой гликолевых групп до альдегидов., которые взаимодействуя с реактивом Шиффа образуют продукт красного цвета (метод Mc Manus). Гликозамингликаны определяются во всех клетках гранулоцитарного ряда. Концентрация PAS-положительного материала нарастает по мере созревания клеток. Диффузное окрашивание - наиболее молодые клетки (миелобласты, промиелоциты, миелоциты).
Яркое диффузное окрашивание цитоплазмы наблюдается только при остром промиелоцитарном лейкозе. В монобластах реакция может быть отрицательной, слабо положительной в диффузной или диффузно-гранулярной форме
Неспецифические эстеразы – группа лизосомальных ферментов. Используется для идентификации лейкозных моноцитарных предшественников. Эти клетки проявляют высокую активность неспецифической эстеразы с субстратами бутират, ацетат и AS-D-ацетат, которая в значительной степени ингибируется фторидом натрия. Реакция на нафтол-AS-D-хлорацетатэстеразу по своей надежности выявления гранулоцитарной направленности дифференцировки сравнима с МПО. Реакция на a-нафтилацетатэстеразу является наиболее достоверной для идентификации монобластного и моноцитарного типов лейкозов.
Положительная реакция на неспецифическую эстеразу в бластах (костный мозг) – М4.
Частичное подавление неспецифической эстеразы в бластах фторидом Na (костный мозг) – М4.
