Острый аппендицит



бет4/7
Дата27.10.2023
өлшемі464,22 Kb.
#188822
1   2   3   4   5   6   7
Байланысты:
Елеубаев

Анамнез

  • ӨСОА науқастарда ұзақ уақыт бойы баяу прогрессирлеп дамитынын ескеру керек. Ең бастысы – науқастан аурудың пайда болуын немен байланыстыратын сұрау.
  • Сұрап отырып, өршу фазаларының болу-болмауын, ұзақтығын, асқынуларын, маңызды симптомдардың жиілігін және көрсетілген емдік шараларды білуге болады.
  • ӨСОА және өкпенің басқа да ауруларына тұқымқуалаушылық себептерді анықтау керек.

Физикалық зерттеу

  • Қарап тексеру: терісінің түсін, кеудесінің формасын (деформациялар – “бөшкетәрізді”), тыныс алу актісіне қатысу дәрежесін және т.б. анықтау;
  • Кеуде клеткасының перкуссиясы –қораптық перкуторлы дыбыс және өкпенің төменгі шекаралары төмендеген – эмфиземаның белгілері;
  • Аускультация:
  • қатты немесе әлсіреген везикулярлы тыныс және диафрагманың төмен орналасуы – эмфиземаның белгілері;
  • Форсирленген дем шығару кезіндегі құрғақ ысқырықты сырылдар – обструкция синдромы.

Аурудың клиникалық түрлері

ӨСОА түрлері


Симптомдар

Бронхитикалық түрі

Эмфизематозды түрі

Негізгі симптомдар

Жөтел>ентігу

Ентігу>жөтел

Гиперинфляция
(R-грамма)

әлсіз

Күшті

Терісінің түсі

Диффузды көгерген

Алқызыл-қоңыр

Жөтел

Қақырықпен

Қақырық аз

R-граммада

Диффузды пневмосклероз

Эмфизема

Өкпелі жүрек

Орта және кәрі жаста, ерте декомпенсация

Кәрі жаста, кеш декомпенсация

Полицитемия, эритроцитоз

Қанның тұтқырлығы жоғары болады

кездеспейді

Кахексия

болмайды

Болады

Газалмасу бұзылысы

рО2<60, рСО2>45

рО2<60, рСО2<45

Өлім

Орта жаста

Кәрі жаста


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет