Нестабильная стенокардия - острый процесс ишемии миокарда, тяжесть и продолжительность которого недостаточны для развития некроза миокарда.
Обычно на ЭКГ нет подъемов ST. Отсутствует выброс в кровоток биомаркеров некроза миокарда в количествах, достаточных для диагноза ИМ.
Диагностические критерии Нестабильной стенокардии
Изменения в течение последнего месяца привычного для больного стереотипа стенокардии: увеличение частоты, длительности (более 15-20 мин), интенсивности приступов боли при значительно меньших нагрузках, чем раньше; возникновение внезапных (особенно ночью) приступов резкой слабости, удушья, нарушений ритма сердца.
Быстрое снижение переносимости физических и эмоциональных нагрузок.
Присоединение стенокардии покоя к стенокардии напряжения в течение предшествующего месяца и особенно последних 48 ч.
Уменьшение или полное отсутствие антиангинального эффекта при сублингвальном приеме нитроглицерина.
Впервые в жизни возникшая стенокардия при физической нагрузке и/или в покое давностью не более 1 месяца.
