Методический центр аккредитации специалистов_Педиатрия_2018 г.
191
пневмонического процесса).
В условиях амбулаторно-поликлинического наблюдения после выписки из
стационара при купировании острого приступного периода необходимо провести:
аллергологическое обследование – кожные пробы с аллергенами, исследование
общего и специфического IgE в сыворотке крови;
исследование функции внешнего дыхания не представляется возможным ввиду
малого возраста ребѐнка.
4. Противовоспалительная терапия: ингаляционные ГКС (суспензия Будесонида,
0,5 мг на ингаляцию) через небулайзер каждые 12 часов;
бронхолитическая терапия: комбинированные ß
2
-агонисты короткого действия –
Беродуал ингаляционно через небулайзер каждые 4-6 часов из расчѐта 1 капля/кг массы,
но не более 10 капель.
При отсутствии эффекта:
системные ГКС (Преднизолон 2 мг/кг внутривенно струйно) однократно, при
необходимости - повторить;
метилксантины - Эуфиллин 2,4% раствор внутривенно из расчѐта 4-6 мг/кг или 0,5-
1 мг/кг/час.
Критерии эффективности каждого этапа терапии через 20 минут:
цвет кожного покрова, частота дыхания, участие вспомогательной мускулатуры,
проводимость дыхания при аускультации; показатели оксигемоглобина (сатурация, %).
5. Врач-педиатр участковый осуществляет выполнение стандарта наблюдения на
педиатрическом участке:
комплексная оценка здоровья, включая физическое развитие, определение группы
здоровья, определение питания, рекомендации по профилактике заболеваний,
определение сроков вакцинации.
Врач-педиатр участковый должен направить ребѐнка к врачу-аллергологу-
иммунологу для дальнейшего наблюдения.
Реабилитационные мероприятия по основному заболеванию «бронхиальная астма»
осуществляет
врач-аллерголог-иммунолог
в
соответствии
с
действующими
Федеральными клиническими рекомендациями по оказанию медицинской помощи детям
с бронхиальной астмой (2015 г.).
Достарыңызбен бөлісу: