Методическая разработка для студентов V курса педиатрического факультета по проведению практического занятия по разделу «Неонатология»



Pdf көрінісі
бет13/37
Дата17.12.2021
өлшемі407,41 Kb.
#102114
түріМетодическая разработка
1   ...   9   10   11   12   13   14   15   16   ...   37
Байланысты:
Zanyatie 8. Infekcionno-vospalitelnye zabolevaniya

Диагноз 

ПН

 

в  типичных  случаях  устанавливается  на  основании  клинических 

проявлений.  



Лабораторные исследования. 

Бактериологическое исследование содержимого пузырей 

и крови позволяет выявить возбудителей заболевания.  

Дифференциальный  диагноз 

ПН

 

проводят  с  сифилитической  пузырчаткой 

новорожденных и врожденным буллезным

 

эпидермолизом, эксфолиативным дерматитом 



Риттера, ветряной оспой.  

При 


сифилитической  пузырчатке

  пузыри  на  инфильтрированном  основании  могут 

находить на ладонях, подошвах и ягодицах. Кроме этого обнаруживают другие симптомы 

раннего  врожденного  сифилиса  (сифилитический  ринит,  папулы,  диффузная 

инфильтрация Гохзингера, обнаружение бледных трепонем в секрете пузырей, поражение 

длинных трубчатых костей, положительные результаты реакции Вассермана).  

Пузыри  при 

врожденном  буллезном  эпидермолизе

  локализуются  на  участках  кожи, 

подвергающихся травме

 

(минимальному трению), у новорожденных  – в области головы, 



плеч,  нижних  конечностей.  Пузырей  немного,  они  могут  быть  единичными. 

Воспалительные  явления,  как  правило,  отсутствуют  или  едва  выражены.  При 

дистрофической форме врожденного буллёзного эпидермолиза отмечают дистрофические 

изменения ногтей, волос,

 

а в дальнейшем -



 

зубов. 


При 

ветряной  оспе

  пустулы  редко  вскрываются,  их  содержимое  чаще  подсыхает, 

образуя  серозно-гнойные  корочки.  Для  диагностики  важно  выявление  центрального 

западения  пустул  при  их  сферичности  и  напряженности.  По  периферии  они  окружены 

узкой зоной слегка отёчной гиперемированной ткани.  

Для 


эксфолиативного  дерматита  Риттера

  характерно  появление  пузырей  на  фоне 




 

 

покраснения, мокнутия и образования трещин. Симптом Никольского положителен. 





Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   9   10   11   12   13   14   15   16   ...   37




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет