2.5. Туалет
новорожденного
Оснащение: комплект стерильного белья, состоящий из байкового одеяла и
трех бязевых пеленок; индивидуальный стерильный пакет для обработки
новорожденного, содержащий скобку Роговина, пластмассовые зажимы,
ножницы, зажимы (2 шт.), пипетку, сантиметровую ленту, манжетки,
электронные весы, набор стерильных катетеров для отсасывания слизи.
Алгоритм действий:
I этап
проводится когда ребенок лежит на животе у матери:
- через 1 минуту после рождения производят пережатие и пересечение
пуповины; пуповину следует обтереть стерильной салфеткой, другой
обработки не требуется;
- отсасывание слизи из дыхательных путей (электроотсосом, используя
одноразовые
катетеры) проводится
только
в случаях
аспирации
околоплодными водами, обильного загрязнения околоплодных вод меконием
или кровью (показания определяет неонатолог при осмотре ребенка);
- снятие смазки с кожи ребенка выполняется только по желанию матери;
- мытье ребенка не проводится;
II этап
проводится на предварительно согретом пеленальном столике, не
менее, чем через 1 час от момента рождения, уже после контакта с матерью и
раннего прикладывания ребенка к груди.
После обработки рук, акушерка надевает стерильные перчатки. Для первичной
обработки новорожденного используют стерильный индивидуальный
комплект:
- обработка пуповины 70% этиловым спиртом, после чего на пуповину, не
касаясь кожи пупочного кольца, накладывают пластиковую скобу. Пуповину
отсекают над скобой, в дальнейшем уход за пуповинным остатком
осуществляется открытым способом;
- обработка кожных покровов новорожденного проводится только в случае
загрязнения ребенка кровью или меконием, которые смывают теплой
водопроводной водой;
28
- антропометрия: взвешивание проводится на электронных весах с точностью
до грамма; измерение длины, окружности головки сантиметровой лентой;
- паспортизация новорожденного и пеленание: на каждую ручку надевают
браслетки, после пеленания поверх пеленок - медальон, на которых отмечают
следующие паспортные данные: фамилия, имя, отчество матери, № истории
родов, пол ребенка, измеренную массу и длину ребенка, дату, час и минуту
рождения.
-
профилактика инфекционных заболеваний глаз у новорожденного
проводится после пребывания на животе у матери (от 40 минут до 2-х часов) с
использованием эритромициновой или тетрациклиновой мази, 20% раствора
сульфацила натрия (альбуцида), 1% раствора нитрата серебра в
индивидуальной упаковке.
Достарыңызбен бөлісу: |