2.6 Профилактика гипотермии новорожденных
Показания: это комплекс мероприятий, выполняемых в течение родов и в
первые дни после рождения с целью минимизации потерь тепла у всех
новорожденных.
Основные принципы соблюдения «тепловой цепочки»:
- поверхности, на которые выкладывают ребенка, должны быть чистыми и
теплыми;
- необходимо заранее подготовить согретые пеленки для обсушивания ребенка
и одеяла;
- после рождения немедленно обсушить тело ребенка;
-обеспечить ранний контакт «кожа-к-коже» новорожденного и матери (метод,
который подразумевает нахождение обнаженного ребенка на животе или
груди матери (отца), ребенок должен быть обсушен, укрыт теплой сухой
пеленкой и/или одеялом, на голове у ребенка должна быть надета шапочка,
длительность контакта – от 40 мин. до 2-х часов);
- приложить ребенка к материнской груди;
- укрыть мать и ребенка одним одеялом;
- первичную обработку новорожденного, антропометрию и пеленание
проводить не менее, чем через час от момента рождения, после контакта с
матерью;
- термометрия всем новорожденным должна проводиться в родзале в течение
2-х часов 4-х кратно и сразу после перевода в послеродовую палату.
Примечание:
невыполнение хотя бы одного из этих мероприятий разрывает
«тепловую цепочку» и ставит новорожденного под угрозу переохлаждения.
В дальнейшем, для обеспечения непрерывности тепловой цепочки, наряду с
общепринятым наблюдением за ребенком, необходимо, дважды в сутки
проводить измерение его температуры.
Для термометрии новорожденных необходимо использовать электронные
термометры.
|