Рис. 17.  Прием Креде-Лазаревича

35 

 

путем потягивания за пуповину. 

6.

 

Правой  рукой,  оставшейся  в  матке,  еще  раз  тщательно  проверить 

внутреннюю  поверхность  матки,  чтобы  полностью  исключить  возможность 

задержки  частей  последа.  После  полного  удаления  последа  стенки  матки 

гладкие, за исключением плацентарной площадки, которая слегка шероховата, 

на ней могут остаться обрывки децидуальной оболочки. 

7.

 

После ручного обследования стенок, правую руку вывести из полости 

матки,  положить холод на низ живота. 

 

2.13. Методика проведения осмотра мягких родовых путей  

 

Показание: определение целостности тканей мягких родовых путей.  

Оснащение:  широкое  ложкообразное  зеркало,  подъемник,    окончатые 

маточные  зажимы  (2),  корнцанг,  длинный  пинцет,  иглодержатель  с 

хирургической иглой, ножницы, шовный материал (см. приложение). 

 

 

Алгоритм действий: 

1. Вымойте руки хирургическим способом. 

2. Наденьте стерильные халат и перчатки. 

3.  Родильница  находится  на  родильной  кровати  в  положении  лежа  на  спине, 

ноги  согнуты  в  коленях  и  тазобедренных  суставах  и  разведены,  ступни 

находятся в полукольцах. 

4.  Проведите  туалет  наружных  половых  органов  родильнице,  смените 

подкладную пеленку, переоденьте перчатки. 

5. Обработайте наружные половые органы 1 % раствором йодоната. 

6. Проведите осмотр наружных половых органов, промежности. 

7.  Для  осмотра  шейки  матки  вначале  введите  широкое  влагалищное 

ложкообразное зеркало,   затем параллельно ему введите плоский подъемник.   

8. Осмотрите шейку матки при помощи окончатых зажимов  в направлении по 

часовой стрелке, начиная с 12 часов, где накладывается первый зажим, и на 3 

часа  накладывается  второй  зажим.  Шейку  матки  подтяните  ко  входу 

влагалища  и  отведите  в  сторону,  противоположную  той,  где  наложены 

зажимы. 

 Затем зажим с 12 часов снимите и установите на 6 часов, а второй оставьте на 

3-х  часах.  Таким  же  образом  осмотрите  этот  участок  шейки  матки  и  так  по 

часовой стрелке. 

9. После осмотра шейки матки, стенки влагалища осмотрите при постепенном 

выведении зеркала из влагалища, промокая кровь марлевым шариком: сначала 

заднюю стенку влагалища, затем - переднюю и боковые стенки. 

10. Данные осмотра запишите в историю родов. 

11. Отработанный  инструментарий замочите в дезрастворе. 

12. Снимите перчатки, вымойте руки, осушите полотенцем. 

13. Данные осмотра занесите в историю родов. 

36 

 

 

жүктеу/скачать 1,67 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: