Учебно-методическое пособие для студентов специальностей

9 

 

  Анамнез. 

Общее 

физикальное 

обследование 

органов 

дыхания, 

кровообращения, пищеварения, мочевыводящей системы, молочных желез. 

Антропометрия (измерение роста, массы тела, определение индекса массы 

тела).  Измерение  размеров  таза.  Осмотр  шейки  матки  в  зеркалах. 

Бимануальное влагалищное исследование.  

  Анализы крови

1234

 и мочи. Определение основных групп крови (А, В, 0) и 

резус-принадлежности,  определение  антител  к  бледной  трепонеме 

(Treponema pallidum) в крови, определение антител классов M,  G к вирусу 

иммунодефицита  человека  ВИЧ-1  и  ВИЧ-2  в  крови,  определение  антител 

классов  M,  G  к  антигену  вирусного  гепатита  B  и  вирусному  гепатиту  С  в 

крови, альфа-фетопротеин, бета-ХГ (в сроке 16-18 недель).   

  Микроскопическое  исследование  отделяемого  женских  половых  органов 

на гонококк, микроскопическое исследование влагалищного отделяемого на 

грибы рода кандида.   

  ЭКГ (по назначению врача-терапевта (врача-кардиолога)). 

А3 - 

обследование в 

III триместре 

  Анамнез. 

Общее 

физикальное 

обследование 

органов 

дыхания, 

кровообращения, пищеварения, мочевыводящей системы, молочных желез. 

Определение  окружности  живота,  ВДМ,  тонуса  матки,  пальпация  плода,  

аускультация плода с помощью стетоскопа. 

  После 

32  недель  беременности  определяют  положение  плода, 

предлежащую часть. 

  Анализы  крови

1234 

и  мочи.  Определение  антител  к  бледной  трепонеме 

(Treponema pallidum) в крови, определение антител классов M,  G к вирусу 

иммунодефицита  человека  ВИЧ-1  и  ВИЧ-2  в  крови,  определение  антител 

классов  M,  G  к  антигену  вирусного  гепатита  B  и  вирусному  гепатиту  С  в 

крови. 

  Микроскопическое  исследование  отделяемого  женских  половых  органов 

на гонококк, микроскопическое исследование влагалищного отделяемого на 

грибы рода кандида.   

  Скрининговое  УЗИ  плода  в  сроке  30-34  недели  с  допплерометрией, 

кардиотокография (далее – КТГ) плода после 33 недель. 

  При поздней первой явке в III триместре:  

  Анамнез. 

Общее 

физикальное 

обследование 

органов 

дыхания, 

кровообращения, пищеварения, мочевыводящей системы, молочных желез. 

Антропометрия (измерение роста, массы тела, определение индекса массы 

тела).  Измерение  размеров  таза.  Определение  окружности  живота,  ВДМ, 

тонуса  матки,  пальпация  плода,    аускультация  плода  с  помощью 

стетоскопа. Осмотр шейки матки в зеркалах. Влагалищное исследование.  

  Анализы крови

1234

 и мочи. Определение основных групп крови (А, В, 0) и 

резус-принадлежности,  определение  антител  к  бледной  трепонеме 

(Treponema pallidum) в крови, определение антител классов M,  G к вирусу 

иммунодефицита  человека  ВИЧ-1  и  ВИЧ-2  в  крови,  определение  антител 

классов  M,  G  к  антигену  вирусного  гепатита  B  и  вирусному  гепатиту  С  в 

крови. 

  Микроскопическое  исследование  отделяемого  женских  половых  органов 

на гонококк, микроскопическое исследование влагалищного отделяемого на 

грибы рода кандида.   

  ЭКГ.  УЗИ  плода  в  сроке  30-34  недели  с  допплерометрией,  КТГ  плода 

после 33 недель. 

А 1, А 2, А3 

  Осмотры 

и 

консультации 

(при 

физиологически 

протекающей 

беременности): 



 

врача-акушера-гинеколога – не менее семи раз; 

10 

 



 

врача-терапевта – не менее двух раз; 



 

врача-стоматолога – не менее двух раз; 



 

врача-оториноларинголога, врача-офтальмолога  – не менее  одного раза 

(не  позднее  7-10  дней  после  первичного  обращения  в  женскую 

консультацию); 



 

других врачей-специалистов – по показаниям, с учетом сопутствующей 

патологии. 

  При  осложненном  течении  беременности  и  сопутствующей  патологии 

частота,  кратность  осмотров  и  консультаций  врача-акушера-гинеколога  и 

врачей-специалистов определяется индивидуально. 

  Для исключения бессимптомной бактериурии (наличие колоний бактерий 

более  10

5

  в  1  мл  средней  порции  мочи,  определяемое  культуральным 

методом  без  клинических  симптомов)  всем  беременным  женщинам  

однократно во время беременности (после 14 недель) посев средней порции 

мочи. 

В - комплекс 

исследований на 

инфекции 

  Микробиологическое  исследование  отделяемого 

женских  половых 

органов  на  аэробные  и  факультативно-анаэробные  микроорганизмы  и 

чувствительность к антибиотикам. 

  Микроскопическое  исследование  отделяемого  женских  половых  органов 

на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы.  

  Полимеразная цепная реакция (далее – ПЦР) Chlamidia trachomatis. 

 

1

 Общий (клинический) анализ крови развернутый. 

2

  Анализ  крови  биохимический  (общетерапевтический):  общий  белок, 

мочевина,  креатинин,  общий  билирубин,  прямой  билирубин,  аланин-

трансаминаза  (далее  –  АЛТ),  аспартат-трансаминаза  (далее  –  АСТ), 

глюкоза,  (при  ожирении,  отеках,  преэклампсии  беременных,  при 

заболеваниях  щитовидной  железы,  сахарном  диабете,  артериальной 

гипертензии,  ишемической  болезни  сердца  (далее  –  ИБС),  церебро-

васулярных  заболеваниях  -  триглицериды  крови,  липопротеины  высокой 

плотности  (далее  –  ЛПВП),  липопротеины  низкой  плотности  (далее  – 

ЛПНП), общий холестерин. 

3

  Коагулограмма  (ориентировочное  исследование  системы  гемостаза)  - 

количество  тромбоцитов,  время  свертывания,  время  кровотечения, 

агрегация  тромбоцитов,  активированное  частичное  тромбопластиновое 

время  (далее  –  АЧТВ),  фибриноген,  oпределение  протромбинового 

(тромбопластинового) времени. 

4

 Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу краснухи в крови, 

определение антител к токсоплазме в крови. 

 

 

жүктеу/скачать 1,67 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: