Заполнение партограммы
20
Задание для студента: Опишите правила заполнения партограммы.
Время демонстрации навыка 10 минут.
Информация для экзаменатора: оцените, пожалуйста, с учетом
приведенных ниже критериев практические навыки по заполнению
партограммы на основании представленных данных
1
В верхней части партограммы фиксируем ФИО
роженицы, акушерские данные (количество родов,
беременностей в анамнезе), № истории родов, дата и
время госпитализации в родильное отделение, безводный
период (в часах) на время начала заполнения
партограммы.
1 0,5 0
2
Отмечаем раскрытие шейки матки буквой "X" на
графике. Латентная фаза — период медленного
раскрытия шейки матки от 0 до 3 см, с постепенным
укорачиванием шейки. Активная фаза — это период бы-
строго раскрытия шейки матки от 3 до 10 см.
Раскрытие шейки 0 - 3 см, отображаем там, где обозначен
латентный период родов, при переходе родов в активную
фазу, отображение раскрытия шейки матки переносим
пунктирной линией к Линии бдительности. Если роды в
активной фазе, раскрытие шейки матки наносим на
Линию бдительности в том месте, которое соответствует
раскрытию у нее шейки матки, а время записывается
прямо под «X» в строке, отведенной под время.
1 0,5 0
3
Сокращения матки отображаем в виде штриховки: точки,
косая штриховка, сплошная штриховка ниже оси
времени, где значится «Сокращения матки за 10 минут».
Клетки соответствуют цифрам от 1 до 5. Каждая клетка
обозначает одно сокращение, если в течение 10 минут
будет 2 сокращения, то заштриховываем 2 клетки и т.д.
1 0,5 0
4
Продвижение головки плода отмечаем буквой "О" на
левой стороне графика в шкале «Прохождение головки
плода» с отметками от 5 до 0 (положение головки над
краем симфиза в ширину 5 пальцев). По мере
прохождения головки, ее часть, которая остается над
краем таза, измеряем меньшим число пальцев (4/5, 3/5 и
т.д.).
1 0,5 0
5
Частоту сердцебиения плода регистрируем в верхней
части партограммы каждые полчаса.
1 0,5 0
21
6
Состояние околоплодных вод отображаем в графе
«Околоплодные
воды».
Регистрируем
окраску
околоплодных вод: чистые («С»), с примесью крови
(«В»)
или мекония
(«М»).
Если целостность
околоплодного пузыря не нарушена - «I».
1 0,5 0
7
Отмечаем оценку конфигурации костей черепа плода на
партограмме в строке под околоплодными водами. Если
кости
отделены
друг
от
друга,
швы
легко
прощупываются, то фиксируем (0); кости слегка со-
прикасаются (+); кости находят одна на другую (++);
кости серьезно находят одна на другую (+++)
1 0,5 0
8
Отмечаем в соответствующем поле назначение
окситоцина в МЕ/л и каплях/мин.
Назначенные другие лекарства и внутривенные растворы
отмечаем в строке ниже окситоцина.
1 0,5 0
9
Наблюдения за состоянием роженицы записываем на
партограмме внизу: АД и пульс измеряет в течение родов
каждый час, температуру через 4 часа.
Объем мочи, наличие белка в моче и ацетона
регистрируем в соответствующих полях.
1 0,5 0
10
По ходу процедуры объясняем свои действия больной,
используя терпеливый и доброжелательный тон, давая
больной возможность задавать вопросы.
1 0,5 0
. Максимальное количество набираемых баллов-10
|