Кайлюбаева галия жумагалиевна антонова галина александровна калиева гульназ агыбаевна
жүктеу/скачать 0,97 Mb. Pdf көрінісі
|
Пр.нав Акушерства Каюлюбаева (3)
- Бұл бет үшін навигация:
- Наружное акушерское исследование (приемы Леопольда- Левицкого)
| distantia spinarum
, ( в норме 25-26 см). 1 0,5 0 5 После этого пуговки тазомера передвигаем с остей по наружному краю гребня подвздошных костей и определяем наибольшее расстояние – distantia cristarum (в норме 28-29 см). 1 0,5 0 6 Просим женщину сделать движение ногами, отыскиваем наиболее выдвигающиеся точки больших вертелов и прижимаем к ним пуговки тазомера и определяет distantia trоchanterica (в норме 30-31 см). 1 0,5 0 7 Затем просим женщину лечь на бок, нижележащую ногу согнуть в тазобедренном и коленном суставах, выше лежащую - вытянуть. 1 0,5 0 8 Пуговку одной ветви тазомера устанавливаем на середине верхненаружного края симфиза, другой конец прижимаем к крестцовой ямке и измеряет наружную конъюгату (20-21 см). 1 0,5 0 11 9 Индекс Соловьева (окружность лучезапястного сустава) измеряем сантиметровой лентой. В норме индекс равен 14,5- 15см. Вычисляем размер истинной конъюгаты, вычитая из полученной величины наружной конъюгаты 9 см. 1 0,5 0 10 На основании полученных данных делаем заключение об индивидуальных особенностях костного таза женщины. Снимаем перчатки, выбрасываем в контейнер для утилизации и моем руки 1 0,5 0 Максимальное количество набираемых баллов –10 12 Наружное акушерское исследование (приемы Леопольда- Левицкого) Задание для студента: проведите у данной беременной (роженицы) наружное акушерское исследование. Одновременно описывайте экзаменатору, что Вы делаете, комментируйте, что обнаружили. Время демонстрации навыка 5 минут. Информация для экзаменатора: оцените, пожалуйста, действия студента по каждому из ниже приведенных пунктов. 1 Объясняем беременной (роженице) суть проводимого обследования. Моем руки. Вытираем одноразовым полотенцем. Надеваем одноразовые перчатки. 1 0,5 0 2 Беременная (роженица) лежит на спине, ноги согнуты в тазобедренных и коленных суставах для расслабления мышц живота. 1 0,5 0 3 Становимся лицом к пациентке, справа от нее. 1 0,5 0 4 Первый прием: ладони обеих рук располагаем на дно матки, концы пальцев рук направлены друг другу, определяем положение плода (наличие или отсутствие крупной части его тела в дне матки) и высоту стояния дна матки над лоном. 1 0,5 0 5 Второй прием: кисти рук переводим со дна на боковые поверхности матки. Ладонными поверхностями кистей рук поочередно производим пальпацию боковых отделов матки. Получив представление о расположении спинки и мелких частей плода, делаем заключение о позиции и о виде позиции плода. 0,5 0 6 Третий прием: определяем предлежащую часть плода, для этого ладонь правой руки устанавливаем на лоно, и пальцами рук захватываем предлежащую жүктеу/скачать 0,97 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|