Алгоритм ведения беременных
с резус-отрицательной кровью после
определения резус-фактора плода
Учитывая международный опыт, мы рекомендуем использовать
следующий алгоритм ведения беременности у женщин с Rh-от ри ца-
тельной кровью (рис. 12).
Рис. 12.
Алгоритм ведения беременных с резус-отрицательной кровью
после генотипирования плода.
В I триместре выполняется генотипирование плода для опреде-
ления резус- и групповой принадлежности крови (предположительно у
85% кровь будет резус-положительной). На сроке 28 нед беременности
и после родов проводится иммунопрофилактика в плановом порядке.
42
Гемолитическая болезнь плода и новорождённого
Если беременность заканчивается спонтанным или индуциро-
ванным выкидышем, или женщине выполняют инвазивные процедуры
(биопсию ворсин хориона, амниоцентез и др.), или она получает травму
живота, то иммунопрофилактику проводят после указанного события
в дозах, соответствующих сроку, и после родов. У 15% беременных с
резус-отрицательным плодом иммунопрофилактика не проводится.
|
